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医保医师管理应遵循()
- A、签署医保医师服务协议,按协议规范医疗
- B、获得处方权或离职后均应至医保办备案
- C、积极参与医保业务培训
- D、协议年度内的医疗服务行为实行积分累计
参考答案
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考题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数( )的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。
A、50%B、15%C、30%D、10%
考题
在同一个协议期内,违规累计扣分达()的,按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务3个月;扣分达()的,按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务6个月;扣分达()及以上的,按《医保医生服务协议》约定终止协议,取消医保医生资格。造成医疗保险基金损失的,由医疗保险经办机构负责追回经济损失;对于违规情节严重的,医疗保险经办机构可予以公开曝光。
考题
哪些医保服务医师需要参加医保经办部门统一组织的医疗保险培训?()A、取得资格并签订附加协议的医保服务医师B、初始申请备案或变更执业地点的医保服务医师C、被取消资格的医保服务医师D、被暂停资格的医保服务医师
考题
定点医疗机构或科室在5人以下的,被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数比例为()的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、50%B、15%C、30%D、10%
考题
医保医师一次扣2分的违规行为是()A、不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的B、不核验参保人员社保卡、《医疗保险证》,造成医保基金损失的C、重复检查的D、为非协议管理医师开具医保处方签名的
考题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数()的(医疗机构或科室在5人以下的,比例为50%),医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、40%B、10%C、20%D、30%
考题
各级医疗保险经办机构应指定专人负责医保医师管理工作,及时维护医保医师数据管理库,按规定程序处理医保医师违规行为,及时将相关信息录入医保医师管理数据库,确保市及区县医保医师档案信息实时共享。
考题
医保医师应当具备以下条件()A、 取得执业医师或执业助理医师资格并经执业注册B、 在基本医疗保险定点医疗机构执业,并具有处方权C、 通过市医疗保险经办机构培训考试合格,登记备案后取得医保服务编码D、 必须具有中高级职称
考题
单选题医保医师一次扣2分的违规行为是()A
不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的B
不核验参保人员社保卡、《医疗保险证》,造成医保基金损失的C
重复检查的D
为非协议管理医师开具医保处方签名的
考题
多选题按照日照市医疗保险定岗医师服务协议,定岗医师服务违规扣4分的情况是()A将门诊病人挂床住院或冒名住院B为非协议医师开具医保处方签名的C群众投诉举报,违规行为被查实的D不覆行告知义务被参保人员投诉的
考题
《零售药店管理办法》提出了17种解除协议的情形,主要围绕医保协议履行、加强医保管理、保障医保资金安全、依法执业和规范医疗服务行为等方面提出了具体情形。()AA .正确B .错误
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