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《WS/T500-2016电子病历共享文档规范》包括病历概要、门(急)诊病历、急诊留观病历、西药处方、中药处方、检查报告、检验报告、治疗记录、一般手术记录、麻醉术前访视记录、麻醉记录、麻醉术后访视记录、输血记录、高值耗材使用记录、入院评估、护理计划、出院评估与指导、手术同意书、麻醉知情同意书等53个文档,下列哪个部分不包含诊断记录章节:()
- A、第1部分:病历概要
- B、第7部分:检验报告
- C、第32部分:住院病案首页
- D、第41部分:住院病程记录交接班记录
- E、第45部分:住院病程记录会诊记录
参考答案
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考题
医疗机构可以为申请人复印或者复制病历资料,不包括下面哪一项?()
A、门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)B、医嘱单、化验单、病理报告、影像检查资料C、手术同意书、手术及麻醉记录单D、病程记录、会诊意见、死亡病例讨论记录
考题
患者有权复印或者复制的病历资料,除了A.门诊病历、住院志、体温单、医嘱单
B.化验单(检验报告)、医学影像检查资料、病理资料
C.病程记录
D.手术及麻醉记录单、护理记录
E.特殊检查同意书、手术同意书
考题
《WS/T500.49—2016电子病历共享文档规范第49部分:住院病程记录出院记录》章节元素组成中,code元素不包含下列哪些属性:()A、codeB、displayNameC、codeSystemD、codeSystemNameE、classCode
考题
《医疗事故处理条例》首次规定了患者有权复印或者复制其部分病历资料,这些病历资料包括()A、门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)B、医学影像检查报告、特殊检查同意书、手术同意书C、手术及麻醉记录单、病理报告单、护理记录D、死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录
考题
下列不属于《电子病历基本数据集第5部分:一般治疗处置记录(WS445.5-2014)》的数据集是:()A、治疗记录子集B、一般手术记录子集C、待产记录子集D、麻醉记录子集E、输血记录子集
考题
患者有权复印或者复制的病历资料,除了()。A、门诊病历、住院志、体温单、医嘱单B、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、病理资料C、特殊检查同意书、手术同意书D、手术及麻醉记录单、护理记录E、病程记录
考题
单选题患者有权复印或者复制的病历资料不包括( )。A
门诊病历、住院志、体温单、医嘱单B
化验单(检验报告)、医学影像检查资料、病理资料C
特殊检查同意书、手术同意书D
手术及麻醉记录单、护理记录E
病程记录
考题
单选题《WS/T500.49—2016电子病历共享文档规范第49部分:住院病程记录出院记录》章节元素组成中,code元素不包含下列哪些属性:()A
codeB
displayNameC
codeSystemD
codeSystemNameE
classCode
考题
单选题《WS/T500.13-2016电子病历共享文档规范第13部分:输血记录》包括下列哪个章节:()A
实验室检查章节B
诊断记录章节C
生命体征章节D
术前诊断章节E
术后诊断章节
考题
多选题《医疗事故处理条例》首次规定了患者有权复印或者复制其部分病历资料,这些病历资料包括()A门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)B医学影像检查报告、特殊检查同意书、手术同意书C手术及麻醉记录单、病理报告单、护理记录D死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录
考题
单选题《WS/T500.20-2016电子病历共享文档规范第20部分:生命体征测量记录》包括下列哪个章节:()A
诊断记录章节B
实验室检查章节C
输血章节D
手术操作章节E
术前诊断章节
考题
单选题《WS/T500-2016电子病历共享文档规范》包括病历概要、门(急)诊病历、急诊留观病历、西药处方、中药处方、检查报告、检验报告、治疗记录、一般手术记录、麻醉术前访视记录、麻醉记录、麻醉术后访视记录、输血记录、高值耗材使用记录、入院评估、护理计划、出院评估与指导、手术同意书、麻醉知情同意书等53个文档,下列哪个部分不包含诊断记录章节:()A
第1部分:病历概要B
第7部分:检验报告C
第32部分:住院病案首页D
第41部分:住院病程记录交接班记录E
第45部分:住院病程记录会诊记录
考题
单选题《WS/T500.10-2016电子病历共享文档规范第10部分:麻醉术前访视记录》不包括下列哪个章节:()A
术前诊断章节B
现病史章节C
既往史章节D
实验室检查章节E
麻醉章节
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