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单选题
女性,32岁,剖宫产术后3天,突发气促,大汗1小时来院.立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),症状无改善。查体:血压140∕90mmHg,呼吸38次∕分,口唇发绀,双肺满布湿啰音和少量哮鸣音,血象WBC11.3×109∕1,N87%。血气分析:pH7.324,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。为进一步明确诊断,下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿()。
A
呼吸困难与体位的关系
B
啰音部位
C
缺氧程度
D
肺动脉楔压
E
有无心脏病病史
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考题
单选题患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80∕50mmHg,心率95次∕分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g∕L,红细胞2.7×1012∕L,血小板85×109∕L,纤维蛋白原1.78g∕L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109∕L,纤维蛋白原1.6g∕L。该患者凝血系统异常的状态是()。A
凝血系统被激活B
纤溶系统被激活C
凝血和纤溶系统同时被激活D
凝血系统活性纤溶系统活性E
纤溶系统活性凝血系统活性
考题
单选题患者男性,35岁,体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体:全身无水肿,血压150∕90mmHg,心率100次∕分,轻度贫血貌,血肌酐264μmol∕L,尿素氮18mmol∕L,该患者内生肌酐清除率是()。A
24.31ml∕minB
15.4ml∕minC
10.65ml∕minD
4.05ml∕minE
0.28ml∕min
考题
单选题患者男性,48岁,因“多发伤1天”入院,拟进行营养支持治疗,对该患者每天合适的能量摄入是()。A
10~20kcal/kgB
20~30kcal/kgC
30~40kcal/kgD
40~50kcal/kgE
>50kcal/kg
考题
单选题男,68岁,因一氧化碳中毒2天入院。查体:深昏迷,呼吸尚规则,余无异常。为了加快一氧化碳的排出,宜采用的最佳疗法是()。A
持续低流量给氧B
高浓度给氧C
高压氧治疗D
上呼吸机E
呼吸兴奋剂静脉滴注
考题
单选题男性,35岁,右下胸及上腹部挫伤6小时入院。患者骑摩托车撞车,右下胸及上腹部受车把直接撞击后,上腹部持续剧痛,向右肩放射,并觉腹痛范围增大,以右侧为著。2小时来有口渴,心悸和烦躁不安,查体:体温38℃,脉搏130/分钟,血压85/50mmHg。神清,烦躁不安,颜面结膜稍苍白,腹稍胀,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,全腹均有压痛和肌紧张,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,以右侧腹更明显,腹部叩诊鼓音,移动性浊音(+)。肠鸣音甚弱。化验:血红蛋白82g/L,白细胞12×109/L,腹部X线平片未见膈下游离气体,可见小肠液平面。为明确诊断下列哪一项检查最有意义()A
胃镜B
X线胸片C
腹腔诊断性穿刺D
腹部CTE
MRI
考题
单选题肠外营养支持主要营养素及其应用原则,错误的说法是()A
碳水化合物最低需要量100克/天B
葡萄糖:脂肪保持在40:60~50:50C
危重成年病人脂肪乳剂的用量一般可占非蛋白质热量(NPC)的40%~50%,1~1.5g/kg²dD
非蛋白能量/氮的比值建议标准:NPC : N = 150 :1
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