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单选题
男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。该患者作结核菌素试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解释是错误的()
A
阳性表示结核感染
B
强阳性可以支持结核病诊断
C
阴性在本例可以排除结核病
D
弱阳性可能表示卡介苗交叉反应
E
本例因免疫抑制剂影响,其诊断价值有限
参考答案
参考解析
解析:
结核素试验阴性表明未感染结核杆菌。故一般说结核菌素阴性可以排除结核病。但本病例属免疫抑制状态,会削弱结核菌素反应,因而即使阴性仍不能排除结核病。
更多 “单选题男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。该患者作结核菌素试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解释是错误的()A 阳性表示结核感染B 强阳性可以支持结核病诊断C 阴性在本例可以排除结核病D 弱阳性可能表示卡介苗交叉反应E 本例因免疫抑制剂影响,其诊断价值有限” 相关考题
考题
男性,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5℃~39℃,轻咳,伴气急。X线胸片检查显示:两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核。为确诊,下列哪项检查最有价值
A.结核菌素试验
B.细菌学或(和)病理学检查
C.血沉
D.肺CT
E.肺功能
考题
男性,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5℃~39℃,轻咳,伴气急。X线胸片检查显示:两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核。(假设信息)假定经检查不能确定血行播散型肺结核,下列疾病中首先要考虑哪一种
A.其他病原体感染
B.肺泡细胞癌
C.特发性肺含铁血黄素沉着症
D.肺泡蛋白沉着症
E.排异反应
考题
男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。该患者作结核菌素试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解释是错误的()A、阳性表示结核感染B、强阳性可以支持结核病诊断C、阴性在本例可以排除结核病D、弱阳性可能表示卡介苗交叉反应E、本例因免疫抑制剂影响,其诊断价值有限
考题
男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。为确诊,下列哪项检查最有价值()A、结核菌素试验B、细菌学和(或)病理学检查C、血沉D、CT或MRIE、肺功能测定
考题
男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5℃~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。为确诊,下列哪项检查最有价值()A、结核菌素试验B、细菌学和(或)病理学检查C、血沉D、CT或MRIE、肺功能测定
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男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5℃~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。假定经检查不能确定血行播散性肺结核,应首先考虑下列哪一疾病()A、其他病原体感染B、肺泡细胞癌C、肺泡蛋白沉着症D、特发性含铁血黄素沉着症E、排异反应
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考题
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其他病原体感染B
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肺泡蛋白沉着症D
特发性含铁血黄素沉着症E
排异反应
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