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单选题
弥漫增殖型LN患者最适宜的药物治疗方案是（）
A
糖皮质激素治疗
B
激素+CTX冲击治疗
C
甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗
D
透析疗法
E
雷公藤总苷治疗
参考答案
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解析：
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考题
[假设信息]假如病人肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎，以肾小球硬化为主。化验：BUN28mmoL／L。Cr520μmol／L，此时最佳治疗是A．甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗B．大剂量CTX冲击治疗C．血浆置换加糖皮质激素D．对症治疗E．血液透析治疗
考题
患儿，10岁。诊断肾病综合征2年，口服泼尼松后尿蛋白转阴，停药后尿蛋白（++～+++），反复多次。目前首选的治疗是A.甲泼尼龙冲击治疗法+环磷酰胺冲击治疗法
B.甲泼尼龙冲击治疗法+小剂量泼尼松口服
C.甲泼尼龙冲击法
D.环磷酰胺冲击治疗法+甲泼尼龙冲击治疗法+小剂量泼尼松口服
E.环磷酰胺冲击治疗法+小剂量泼尼松口服
考题
患者面部蝶形红斑伴关节疼痛1月余，入院后查血常规正常，尿蛋白定量0.26g/d，ANA阳性，ds-DNA阳性，以下哪种治疗方案较为适合该患者（）。A、足量激素+CTX冲击治疗B、甲泼尼龙冲击治疗C、半量激素+MMFD、半量激素+羟氯喹E、半量激素+口服CTX
考题
患者诊断为SLELN2月，发热、咳嗽3天，治疗方案为足量激素+CTX冲击。现返院行第二次CTX冲击治疗，胸片示双侧中下肺炎症，尿常规示尿蛋白2+，血常规正常。以下哪种处理较为合适（）。A、行抗感染治疗，继续足量激素治疗，暂不行CTX冲击B、行抗感染治疗的同时，继续原治疗方案C、行抗感染治疗，继续足量激素治疗，改CTX冲击为环孢素治疗D、行抗感染治疗，继续足量激素治疗，改CTX冲击为MMF治疗E、行抗感染治疗，继续足量激素治疗，改CTX冲击为羟氯喹治疗
考题
患者诊断为LN，尿蛋白定量3g/d，血肌酐560umol/L，肾活检示狼疮肾炎IV型，32个小球，有12个细胞性新月体，4个细胞纤维性新月体，以下哪种治疗方案较为适合该患者（）。A、甲泼尼龙冲击+血浆置换B、甲泼尼龙冲击+CTX冲击C、甲泼尼龙冲击+MMFD、甲泼尼龙冲击+硫唑嘌呤E、患者已至ESRD，做好透析前准备，行长期规律透析
考题
患者年轻女性，诊断为LN1年余，不规律激素治疗，入院后查血压150/92mmHg，尿蛋白定量2/d，血肌酐870umol/L，ds-DNA弱阳性，ANA阴性，肾穿刺活检示VI型狼疮肾炎，以下哪种治疗方案较为适合该患者（）。A、甲泼尼龙冲击治疗+血浆置换B、足量激素+CTX冲击C、半量激素+MMFD、半量激素+透析E、足量激素+CTX冲击后行肾移植
考题
患者1年前因面部红斑外院诊断为SLE，现因颜面部浮肿1月余，发热、咳嗽咳痰2天入院，血常规示血小板20×109/L，尿蛋白定量5g/d，血肌酐241umol/L，胸片示双上肺炎症伴中量胸腔积液，在抗感染治疗的同时，因采取以下哪种治疗方案（）。A、规律血液透析B、单纯超滤C、甲泼尼龙冲击治疗+大剂量丙球静注D、甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击E、CTX冲击+大剂量丙球静注
考题
患者诊断为SLELN1年余，未规律治疗，现发现宫内妊娠12周，入院检查ds-DNA阳性，ANA阳性，血小板65×109/L，尿蛋白定量5g/d。患者继续妊娠意愿强烈。以下哪种治疗方案较适合该患者（）。A、严密观察，防止出血，ARB类药物减少尿蛋白B、甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗C、甲泼尼龙冲击治疗+阿司匹林口服D、足量激素+MMFE、甲泼尼龙冲击治疗+MMF
考题
某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白（++），ANA1：320。若病人出现大量蛋白尿、管型尿，持续性高血压时，首先应考虑选用的治疗方案是（）。A、非甾体类抗炎药治疗B、糖皮质激素治疗C、免疫抑制剂治疗D、甲泼尼龙冲击+CTX冲击治疗E、透析疗法
考题
单选题患者年轻女性，诊断为LN1年余，不规律激素治疗，入院后查血压150/92mmHg，尿蛋白定量2/d，血肌酐870umol/L，ds-DNA弱阳性，ANA阴性，肾穿刺活检示VI型狼疮肾炎，以下哪种治疗方案较为适合该患者（）。A
甲泼尼龙冲击治疗+血浆置换B
足量激素+CTX冲击C
半量激素+MMFD
半量激素+透析E
足量激素+CTX冲击后行肾移植
考题
单选题患者诊断为SLELN2月，发热、咳嗽3天，治疗方案为足量激素+CTX冲击。现返院行第二次CTX冲击治疗，胸片示双侧中下肺炎症，尿常规示尿蛋白2+，血常规正常。以下哪种处理较为合适（）。A
行抗感染治疗，继续足量激素治疗，暂不行CTX冲击B
行抗感染治疗的同时，继续原治疗方案C
行抗感染治疗，继续足量激素治疗，改CTX冲击为环孢素治疗D
行抗感染治疗，继续足量激素治疗，改CTX冲击为MMF治疗E
行抗感染治疗，继续足量激素治疗，改CTX冲击为羟氯喹治疗
考题
单选题患者面部蝶形红斑伴关节疼痛1月余，入院后查血常规正常，尿蛋白定量0.26g/d，ANA阳性，ds-DNA阳性，以下哪种治疗方案较为适合该患者（）。A
足量激素+CTX冲击治疗B
甲泼尼龙冲击治疗C
半量激素+MMFD
半量激素+羟氯喹E
半量激素+口服CTX
考题
单选题患者诊断为LN，尿蛋白定量3g/d，血肌酐560umol/L，肾活检示狼疮肾炎IV型，32个小球，有12个细胞性新月体，4个细胞纤维性新月体，以下哪种治疗方案较为适合该患者（）。A
甲泼尼龙冲击+血浆置换B
甲泼尼龙冲击+CTX冲击C
甲泼尼龙冲击+MMFD
甲泼尼龙冲击+硫唑嘌呤E
患者已至ESRD，做好透析前准备，行长期规律透析
考题
单选题某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白（++），ANA1：320。若病人出现大量蛋白尿、管型尿，持续性高血压时，首先应考虑选用的治疗方案是（）A
非甾体类抗炎药治疗B
糖皮质激素治疗C
免疫抑制剂治疗D
甲泼尼龙冲击+CTX冲击治疗E
透析疗法
考题
单选题患者诊断为SLELN1年余，未规律治疗，现发现宫内妊娠12周，入院检查ds-DNA阳性，ANA阳性，血小板65×109/L，尿蛋白定量5g/d。患者继续妊娠意愿强烈。以下哪种治疗方案较适合该患者（）。A
严密观察，防止出血，ARB类药物减少尿蛋白B
甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗C
甲泼尼龙冲击治疗+阿司匹林口服D
足量激素+MMFE
甲泼尼龙冲击治疗+MMF
考题
单选题此患儿首选的治疗是（ ）。A
激素中、长程疗法B
环孢霉素A口服C
雷公藤多苷口服D
甲泼尼龙冲击疗法E
环磷酰胺冲击疗法
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