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单选题
女性,75岁,反复咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前因感冒上述病状加剧,今晨起家人发现其意识朦胧,急诊送入院。查体:血压170/100mmHg,嗜睡状态,口唇紫绀,双肺闻及散在湿性罗音,心率110次/分,律齐。入院后首要的处理为()
A
吸入糖皮质激素
B
西地兰
C
大剂量利尿剂
D
氧疗及呼吸兴奋剂
E
应用β2受体阻滞剂
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考题
根据下列条件,回答 64~66 题:患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性0.9,动脉血pH7.29,Pa0248mmHg,PaC0270mmHg。第64题:该病人最可能的诊断为( )。A.I型呼衰B.Ⅱ型呼衰C.呼吸窘迫综合征B.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外
考题
男性,68岁,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压69kPa,二氧化碳分压8kPa。
考题
男,68岁,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气分析为PaO6.9kPa(51.8mmHg),PaCO8kPa(60mmHg)。给患者的正确吸氧方式应是
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.持续高流量吸氧
D.间断高流量吸氧
E.间断中流量吸氧
考题
患者,女,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。该病人目前的诊断为()A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、呼吸窘迫综合征D、支气管哮喘急性发作E、脑血管意外
考题
患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。
该患者发生的心脏瓣膜病变是()A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
考题
患者女性,80岁,慢性咳嗽、咳痰二十余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血pH7.29,PaO247mmHg,PaCO281mmHg,BE3.5mmol/L。引起动脉血气变化的机制,哪项是错误的()A、通气不足B、氧耗量降低C、通气/血流比例失调D、肺动静脉分流E、弥散障碍
考题
患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。
如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等,应考虑()A、呼吸性酸中毒B、肺性脑病C、窒息先兆D、休克早期E、脑疝出现
考题
女性,75岁,反复咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前因感冒上述病状加剧,今晨起家人发现其意识朦胧,急诊送入院。查体:血压170/100mmHg,嗜睡状态,口唇紫绀,双肺闻及散在湿性罗音,心率110次/分,律齐。入院后首要的处理为()A、吸入糖皮质激素B、西地兰C、大剂量利尿剂D、氧疗及呼吸兴奋剂E、应用β2受体阻滞剂
考题
单选题患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是()A
脑动脉栓塞B
肺动脉栓塞C
肾动脉栓塞D
脾动脉栓塞E
下肢动脉栓塞
考题
单选题患者,女,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵妄等,应考虑()A
呼吸性酸中毒B
肺性脑病C
窒息先兆D
休克早期E
脑疝
考题
单选题患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()A
经口气管插管B
气管切开C
无创机械通气D
高浓度吸氧E
体外心脏按压
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