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单选题
患儿,12岁,男性,因发热.呕吐伴抽搐2天人院。脑脊液检查:混浊.中性粒细胞80%.蛋白质0.94g/L.糖1.05mmol/L,氯90mmol/L最可能的诊断是()
A
病毒性脑膜炎
B
结核性脑膜炎
C
急性细菌性脑膜炎
D
隐球菌性脑膜炎
E
阿米巴性脑膜炎
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考题
患者男性,15岁。头痛、呕吐频繁,颈项强直,角弓反张。送检脑脊液标本,病理学检查显示,标本呈乳白色、混浊,试管底部有少量块状沉淀。根据上述描述,该患者脑脊液穿刺的最佳时机应是A、发病后1~3周B、发病后5~7天C、发病后3~5天D、发病后2~4天E、发病后1~2天在该患者脑脊液标本中最可能显著增高的细胞是A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核细胞E、红细胞该患者脑脊液中葡萄糖和蛋白质的变化特点应是A、无变化B、葡萄糖增高,蛋白质显著增高C、葡萄糖减低,蛋白质显著减低D、葡萄糖增高,蛋白质显著减低E、葡萄糖减低,蛋白质显著增高
考题
小儿,男,6岁。因体温38.6℃、嗜睡、恶心、呕吐伴头痛3天就诊,查体:患儿颈部强直,初步诊断为病毒性脑膜炎,进行脑脊液检查以明确诊断。病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现A、外观混浊B、压力降低C、细胞数减少D、蛋白质正常E、糖、氯化物正常
考题
(共用题干) 女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。乳喂养,查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外面混浊,白细胞106,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/l。 106.最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.隐球菌性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.中毒性脑病
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外面混浊,白细胞1000×10/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/l针对病因,首选的治疗药物是A.阿昔洛韦B.异烟肼C.甘露醇D.头孢曲松E.氧康唑
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶 量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱 满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检査:外 面混浊,白细胞1000 * 106/L,中性粒细胞为主,褚 1mmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质 2.0g/l
针对病因,首选的治疗药物是
A.阿昔洛韦
B.异烟肼
C.甘露醇
D.头孢曲松
E.氯康唑
考题
患儿,女,5岁,因“发热、头痛、呕吐2天”入院,诊断为化脓性脑膜炎。下列不符合其脑脊液改变的是A.外观混浊
B.白细胞数1000×10/L
C.分类以淋巴细胞为主
D.蛋白质1.0g/L
E.葡萄糖1.8mmol/L
考题
小儿,男,6岁。因体温38.6℃、嗜睡、恶心、呕吐伴头痛3天就诊,查体:患儿颈部强直,初步诊断为病毒性脑膜炎,进行脑脊液检查以明确诊断。病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现A.外观混浊
B.压力降低
C.细胞数减少
D.蛋白质正常
E.糖、氯化物正常
考题
5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。
为确诊,最为必要的检查是()A、血常规B、血培养C、脑电图D、脑脊液检查E、头颅CT
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。针对病因,首选的治疗药物是()A、阿昔洛韦B、异烟肼C、甘露醇D、头孢曲松E、氯康唑
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。治疗期间,若出现抗利尿激素异常分泌综合征,开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为()A、2%B、0.9%C、0.45%D、1.5%E、3%
考题
5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为()A、血培养B、复查血常规+C反应蛋白C、脑脊液常规+生化检查+培养D、尿常规E、头颅CT
考题
患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。为确诊,最为必要的检查是()。A、血常规B、血培养C、脑电图D、脑脊液检查E、颅脑CT
考题
患者男,5岁。发热,喷射性呕吐3d,伴剧烈头痛1d,全身抽搐2次,每次持续约3min自行缓解,抽搐后嗜睡。体格检查:意识恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
最有助于明确诊断的检查是()A、血常规B、脑脊液检查C、脑脊液免疫球蛋白测定D、脑电图检查E、脑CT检查
考题
此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为()A、脑脊液中性粒细胞增高B、细菌培养阳性C、脑脊液发现结核杆菌D、脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低E、脑脊液白血病细胞增多
考题
患儿,12岁,男性,因发热.呕吐伴抽搐2天人院。脑脊液检查:混浊.中性粒细胞80%.蛋白质0.94g/L.糖1.05mmol/L,氯90mmol/L最可能的诊断是()A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、急性细菌性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、阿米巴性脑膜炎
考题
男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脑,最可靠的检查是()A、血常规,白细胞总数和分类B、腰穿做脑脊液的常规及生化检查C、腰穿做脑脊液的免疫球蛋白测定D、脑电图检查E、脑CT检查
考题
单选题3个月婴儿,发热3天,抽搐1次入院。脑脊液的细胞数12000×106/L,中性细胞0.9,蛋白质定量1200mg/L.糖20mg/dL,脑脊液培养:肺炎球菌。对青霉素敏感。用青霉素200wu/d,静脉滴注5天后退热至正常,前囟平坦。治疗至第10天,患儿体温再次升高伴呕吐,前囟复隆起,脑脊液:压力正常,白细胞计数100×106/L,蛋白质定量200mg/L,糖40mg/dL,无神经系统定位体征,发热原因最可能是()A
化脓加剧B
脑积水或积脓C
合并其他细菌感染D
硬膜下积液E
以上都不是
考题
单选题患儿男,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×109/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×106/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。首选抗生素是()A
氯霉素B
青霉素C
磺胺甲噁唑D
头孢曲松E
氨苄西林
考题
单选题女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。治疗期间,若出现抗利尿激素异常分泌综合征,开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为()A
2%B
0.9%C
0.45%D
1.5%E
3%
考题
单选题患儿,7岁,因发热,头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡,抽搐2次。查体嗜睡,颈强直(+),凯尔尼格征(+),血常规示白细胞14×109/L,脑脊液检查脑脊液无色透明,白细胞数110×106/L,中性0.82。护士发现患儿出现反复抽搐,意识不清,伴高热不退,呼吸节律不规整。该护士首选的抢救措施是()。A
脱水药B
呼吸兴奋药C
糖皮质激素D
退热药E
抗生素
考题
单选题女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜()A
21~25mlB
31~50mlC
小于15mlD
15~20mlE
26~30ml
考题
单选题此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为()A
脑脊液中性粒细胞增高B
细菌培养阳性C
脑脊液发现结核杆菌D
脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低E
脑脊液白血病细胞增多
考题
单选题患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。为确诊,最为必要的检查是()。A
血常规B
血培养C
脑电图D
脑脊液检查E
颅脑CT
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