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单选题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜()
A
21~25ml
B
31~50ml
C
小于15ml
D
15~20ml
E
26~30ml
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考题
男婴,8个月。高热1天,伴呕吐、烦躁、抽搐。查体:面色晦暗,前囟饱满,双目凝视,颈抵抗,Babinski征(+),未明确诊断,首选的检查是A、头颅B超B、脑电图C、头颅CTD、血生化E、脑脊液
考题
某女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊,母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外面浑浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mm01/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。最可能的诊断是 ( )A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.隐球菌性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.中毒性脑病
考题
(共用题干) 女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。乳喂养,查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外面混浊,白细胞106,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/l。 106.最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.隐球菌性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.中毒性脑病
考题
(2004)女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×10/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.隐球菌性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.中毒性脑病
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外面混浊,白细胞1000×10/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/l针对病因,首选的治疗药物是A.阿昔洛韦B.异烟肼C.甘露醇D.头孢曲松E.氧康唑
考题
患儿,女,6个月。因发热1周,抽搐1次就诊,伴咳嗽、呕吐、腹泻、夜间汗多,吃奶减少,喜哭,易怒,母乳喂养,未进行预防接种。脑脊液检查:外观无色,白细胞60×10/L,淋巴细胞为主,糖1.4mmol/L,氯化物98mmol/L,蛋白质2.0g/L。该患儿最可能的诊断是A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.低钙惊厥病
E.病毒性脑炎
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶 量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱 满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检査:外 面混浊,白细胞1000 * 106/L,中性粒细胞为主,褚 1mmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质 2.0g/l
最可能的诊断是
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.隐球菌性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.中毒性脑病
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶 量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱 满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检査:外 面混浊,白细胞1000 * 106/L,中性粒细胞为主,褚 1mmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质 2.0g/l
治疗期间,若出现抗利尿激素异常分泌综合征, 开婧宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为
A. 2%
B. 0.9%
C. 0.45%
D.l.5%
E.3%
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶 量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱 满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检査:外 面混浊,白细胞1000 * 106/L,中性粒细胞为主,褚 1mmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质 2.0g/l
针对病因,首选的治疗药物是
A.阿昔洛韦
B.异烟肼
C.甘露醇
D.头孢曲松
E.氯康唑
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶 量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱 满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检査:外 面混浊,白细胞1000 * 106/L,中性粒细胞为主,褚 1mmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质 2.0g/l
如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增 高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液
量宜
A.21 -25ml
B. 31 -50ml
C. 15ml
D. 15-20ml
E. 26 - 30ml
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×10/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。针对病因,首选的治疗药物是
A.阿昔洛韦
B.异烟肼
C.甘露醇
D.头孢曲松
E.氯康唑
考题
患儿,男,6个月,因发热3天,反复惊厥3次入院,过去无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是()。A、腰穿B、血培养C、脑电图D、头颅B超E、头颅CT扫描
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜()A、21~25mlB、31~50mlC、小于15mlD、15~20mlE、26~30ml
考题
患儿,女,11个月,因发热、易激惹2天就诊。发病以来呕吐2次,大便稀,2~3次/天,不咳。查体:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗,克氏症、布氏症、巴氏征均阳性。以下哪项检查最为必要()A、血培养B、大便培养C、脑脊液检查D、头颅CTE、头颅MRI
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。针对病因,首选的治疗药物是()A、阿昔洛韦B、异烟肼C、甘露醇D、头孢曲松E、氯康唑
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。治疗期间,若出现抗利尿激素异常分泌综合征,开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为()A、2%B、0.9%C、0.45%D、1.5%E、3%
考题
8个月男婴,因腹泻2天伴呕吐入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,伴吐2~3次/日,1天来口干,尿少。患儿人工喂养,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。(假设信息)如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应改为()A、总量减少1/5,用4:3:2液B、总量减少1/3,用4:3:2液C、总量增加1/5,用2:3:1液D、总量减少1/3,用2:3:1液E、总量增加1/3,用2:3:1液
考题
10个月婴儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久既频繁泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭时泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。对该患儿下列处理哪项不是必须的()A、暂禁食6小时B、口服ORSC、动脉血气分析D、血钠钾氯测定E、大便镜检和培养
考题
患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K+2.8mmol/L,BE-16mmol/L。脱水、代谢性酸中毒纠正后患儿突然出现抽搐,此时应首先检查()A、脑脊液B、颅脑CTC、血糖D、血钾E、血钙F、血镁G、脑电图H、动脉血气分析
考题
单选题女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。治疗期间,若出现抗利尿激素异常分泌综合征,开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为()A
2%B
0.9%C
0.45%D
1.5%E
3%
考题
单选题男婴,8个月。高热1天,伴呕吐、烦躁、抽搐。查体:面色晦暗,前囟饱满,双目凝视,颈抵抗,Babinski征(+),未明确诊断,首选的检查是()A
头颅B超B
脑电图C
头颅CTD
血生化E
脑脊液
考题
单选题患儿男,2个月。高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后,体温正常,前囟平坦,精神食欲好转,近两天又出现发热、呕吐、抽搐,前囟饱满。首先考虑并发A
脑性低钠血症B
脑水肿C
脑积水D
脑室管膜炎E
硬脑膜下积液
考题
单选题患儿,女,11个月,因发热、易激惹2天就诊。发病以来呕吐2次,大便稀,2~3次/天,不咳。查体:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗,克氏症、布氏症、巴氏征均阳性。以下哪项检查最为必要()A
血培养B
大便培养C
脑脊液检查D
头颅CTE
头颅MRI
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