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(共用题干) 女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。乳喂养,查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外面混浊,白细胞106,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/l。 106.最可能的诊断是
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.隐球菌性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.中毒性脑病
参考答案
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考题
(41~44题共用题干)男孩,4个月,母乳喂养。体重5kg,腹泻3天,每天7~8次,为蛋花汤样。吃奶即有呕吐,有尿。检查:有上腭裂,面色稍苍白,精神较差,皮肤略为干燥。眼窝,前囟略有凹陷。腹壁皮下脂肪0.3cm,哭有泪,血清钠 128mmol/L,pH7.30。其脱水性质为A.等渗B.低渗C.高渗D.低渗伴酸中毒E.低渗伴碱中毒
考题
某女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊,母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外面浑浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mm01/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。最可能的诊断是 ( )A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.隐球菌性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.中毒性脑病
考题
(2004)女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×10/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.隐球菌性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.中毒性脑病
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外面混浊,白细胞1000×10/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/l针对病因,首选的治疗药物是A.阿昔洛韦B.异烟肼C.甘露醇D.头孢曲松E.氧康唑
考题
患儿,女,6个月。因发热1周,抽搐1次就诊,伴咳嗽、呕吐、腹泻、夜间汗多,吃奶减少,喜哭,易怒,母乳喂养,未进行预防接种。脑脊液检查:外观无色,白细胞60×10/L,淋巴细胞为主,糖1.4mmol/L,氯化物98mmol/L,蛋白质2.0g/L。该患儿最可能的诊断是A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.低钙惊厥病
E.病毒性脑炎
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶 量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱 满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检査:外 面混浊,白细胞1000 * 106/L,中性粒细胞为主,褚 1mmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质 2.0g/l
最可能的诊断是
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.隐球菌性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.中毒性脑病
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶 量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱 满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检査:外 面混浊,白细胞1000 * 106/L,中性粒细胞为主,褚 1mmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质 2.0g/l
如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增 高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液
量宜
A.21 -25ml
B. 31 -50ml
C. 15ml
D. 15-20ml
E. 26 - 30ml
考题
共用题干
患儿,女,10个月,因呕吐、腹泻就诊,每日大便10~20次,呈水样便,大便镜检见少量白细胞,诊断为轮状病毒肠炎。若该患儿确定为重度脱水,失水量约为体重的A:<3%B:<5%C:5%~8%D:8%~10%E:>10%
考题
(共用题干)患儿男,10个月,因腹泻4天,大便每日10余次,蛋花汤样,时有呕吐来诊。查体:精神差,皮肤弹性差,哭时泪少,心肺无异常,腹软。大便常规:少量白细胞。
首选的护理诊断是( )。A.营养失调
B.食物中毒
C.休息不良
D.体液不足
E.酸碱平衡紊乱
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜()A、21~25mlB、31~50mlC、小于15mlD、15~20mlE、26~30ml
考题
患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。A、高热惊厥B、颅内高压C、癫痫D、维生素D缺乏手足抽搐症E、急性中毒
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。针对病因,首选的治疗药物是()A、阿昔洛韦B、异烟肼C、甘露醇D、头孢曲松E、氯康唑
考题
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。治疗期间,若出现抗利尿激素异常分泌综合征,开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为()A、2%B、0.9%C、0.45%D、1.5%E、3%
考题
8个月男婴,因腹泻2天伴呕吐入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,伴吐2~3次/日,1天来口干,尿少。患儿人工喂养,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。(假设信息)如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应改为()A、总量减少1/5,用4:3:2液B、总量减少1/3,用4:3:2液C、总量增加1/5,用2:3:1液D、总量减少1/3,用2:3:1液E、总量增加1/3,用2:3:1液
考题
8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。
下列与本例腹泻发生无关的因素是()A、婴儿胃肠道功能较薄弱B、天气过热,使胃酸和消化酶分泌减少C、人工喂养,卫生习惯差,乳具较少消毒D、乳糖酶缺乏,不能耐受乳类食品E、婴儿血中免疫球蛋白及胃肠sIgA较成人少
考题
8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应改为()A、总液量减少1/5,用4:3:2液B、总液量减少1/3,用4:3:2液C、总液量增加1/5,用2:3:1液D、总液量减少1/3,用2:3:1液E、总液量增加1/3,用2:3:1液
考题
单选题女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。治疗期间,若出现抗利尿激素异常分泌综合征,开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为()A
2%B
0.9%C
0.45%D
1.5%E
3%
考题
单选题女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜()A
21~25mlB
31~50mlC
小于15mlD
15~20mlE
26~30ml
考题
单选题8个月男婴,因腹泻2天伴呕吐入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,伴吐2~3次/日,1天来口干,尿少。患儿人工喂养,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。
(假设信息)如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应改为()A
总量减少1/5,用4:3:2液B
总量减少1/3,用4:3:2液C
总量增加1/5,用2:3:1液D
总量减少1/3,用2:3:1液E
总量增加1/3,用2:3:1液
考题
单选题患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。A
高热惊厥B
颅内高压C
癫痫D
维生素D缺乏手足抽搐症E
急性中毒
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