单选题

陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是（　　）。

A 美西律

B 普罗帕酮

C 奎尼丁

D β受体阻滞剂

E 硝酸甘油

解析：
陈旧性心肌梗死患者，无心力衰竭，应首选β受体阻断剂，可降低心肌梗死后猝死的发生率。有心力衰竭者首选ⅠB类抗心律失常药物，如美西律，其无降低心肌收缩力的作用。急性心肌梗死后发生室性期前收缩首选ⅠB类抗心律失常药物，如利多卡因或美西律。