单选题某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。患者最不可能出现的情况是（）A 明显的情绪问题B 牙齿出现釉质的脱落C 电解质紊乱D 体重比标准体重减轻25％E 患者为自己的行为感到懊恼和自责

考题患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查A、躯体和神经系统检查，精神状况检查B、三大常规C、肝肾功能、血糖D、TSHE、脑CT、MRIF、胃镜检查G、心理测验根据以上病史及检查结果，此患者诊断为A、抑郁症B、癔症C、神经性呕吐D、神经性贪食E、胃下垂F、创伤后应激障碍关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是A、其主要特征为发作性暴食B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为C、多数患者发作间期有厌食症的表现D、多数患者体重明显增加E、患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加有关神经性贪食的治疗，叙述正确的是A、以心理治疗为主B、可服用抗抑郁剂C、系统使用抗精神病药物D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗E、为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

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考题 16岁女性患者。半年前体重肥胖，因过分担心发胖开始节食，开始不吃肉类，后来不吃米饭，现在只喝少许菜汤，一天只吃一个苹果，多吃一点就呕吐。体重明显下降，月经停止，该患者最可能的诊断是A、抑郁症B、神经性厌食合并神经性贪食C、神经性厌食D、神经性贪食E、神经性呕吐

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考题 19岁女性患者。半年来食量大增，饮食量是平时的3倍，吃的速度很快，大量进食后有内疚感，担忧，自责情绪，并经常吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖。A、神经性厌食B、神经性厌食合并神经性贪食C、抑郁症D、神经性呕吐E、神经性贪食

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考题（2013）女，19岁。近3个月至少每周2次因情绪波动而暴饮暴食，每次摄入常人4～5倍的量，无法自控。过后又担心发胖采用催吐的方法将食物全部吐出。暴食后出现内疚自责，甚至自杀观念。体重无明显下降，该患者的诊断是A.躁狂发作B.神经性贪食C.神经性呕吐D.神经性厌食E.抑郁发作

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考题患者一年来进食量剧增无法控制，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。并经常吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖。 A.神经性厌食 B.神经性厌食合并神经性贪食 C.抑郁症 D.神经性贪食 E.神经性呕吐

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考题某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。患者最不可能出现的情况是（）A、明显的情绪问题B、牙齿出现釉质的脱落C、电解质紊乱D、体重比标准体重减轻25％E、患者为自己的行为感到懊恼和自责

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考题某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。对患者的治疗不恰当的是（）A、纠正水电解质紊乱B、SSRIsC、氟哌啶醇D、心理治疗E、氯氮平

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考题患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。有关神经性贪食的治疗，叙述正确的是（）。A、以心理治疗为主B、可服用抗抑郁剂C、系统使用抗精神病药物D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗E、为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

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考题患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是（）A、争取患者对医护人员的信任和配合很关键B、对患者反复的解释和分析，使得患者看到营养不良带来的损害C、与患者一起制定饮食计划，制定合理的食谱D、可以配合药物以及家庭心理治疗E、开始的几周要尽快增加患者体重，改善营养状况

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考题女性患者，21岁，汉族，未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好，每餐进食至少半斤左右米饭，还要吃大量零食，总有一种未吃饱的感觉，因担心发胖，吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来，患者几乎每隔1～2天就出现吃大量食物，以后又自行呕吐出来，体重基本没有变化，脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是A、神经性厌食B、神经性呕吐C、抑郁症D、神经性贪食E、焦虑症

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考题某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查（）A、躯体和神经系统检查，精神状况检查B、三大常规C、肝肾功能、血糖D、TSHE、脑CT、MRIF、胃镜检查G、心理测验

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考题女性，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出剐进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。下关于神经性厌食的叙述正确的是（）A、多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖B、神经性厌食者因食欲减退而不愿进食C、患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医D、患者病后多存在程度不等的内分泌与代谢障碍E、患者常因食欲差而很少进食，导致明显的体重减轻，或生长发育延迟F、部分患者可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验G、有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重

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考题患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是（）。A、其主要特征为发作性暴食B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为C、多数患者发作间期有厌食症的表现D、多数患者体重明显增加E、患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

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考题某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是（）A、其主要特征为发作性暴食B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为C、多数患者发作间期有厌食症的表现D、多数患者体重明显增加E、患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

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考题患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。以下关于神经性厌食的叙述正确的是（）A、多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖B、神经性厌食者因食欲减退而不愿进食C、患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医D、患者病后多存在程度不等的内分泌与代谢障碍E、患者常因食欲差而很少进食，导致明显的体重减轻，或生长发育延迟F、部分患者可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验G、有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重

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考题患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。根据以上病史及检查结果，此患者诊断为（）A、抑郁症B、癔症C、神经性呕吐D、神经性贪食E、胃下垂F、创伤后应激障碍

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考题单选题本病下述说法正确的是（）病例4：女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3~4次控制不住的拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。A 体重减轻是主要问题B 营养不良是主要问题C 营养不良不是主要问题D 内分泌紊乱是主要问题

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考题单选题患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。该患者的诊断是（）A 神经性厌食B 神经性呕吐C 抑郁症D 神经性贪食E 焦虑症

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考题单选题某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。对患者的治疗不恰当的是（）A 纠正水电解质紊乱B SSRIsC 氟哌啶醇D 心理治疗E 氯氮平

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考题多选题某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。有关神经性贪食的治疗不正确的叙述为（）A以心理治疗为主B可服用抗抑郁剂C可应用非典型的抗精神病药物D在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗E为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗F应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

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考题单选题16岁女性患者。半年前体重肥胖，因过分担心发胖开始节食，开始不吃肉类，后来不吃米饭，现在只喝少许菜汤，一天只吃一个苹果，多吃一点就呕吐。体重明显下降，月经停止，该患者最可能的诊断是（）A 抑郁症B 神经性厌食合并神经性贪食C 神经性厌食D 神经性贪食E 神经性呕吐

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考题单选题女性患者，21岁，汉族，未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好，每餐进食至少半斤左右米饭，还要吃大量零食，总有一种未吃饱的感觉，因担心发胖，吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来，患者几乎每隔1～2天就出现吃大量食物，以后又自行呕吐出来，体重基本没有变化，脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是（）A 神经性厌食B 神经性呕吐C 抑郁症D 神经性贪食E 焦虑症

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考题单选题女性，15岁。某、日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是（）A 争取患者对医护人员的信任和配合很关键B 对患者反复的解释和分析，使得患者看到营养不良带来的损害C 与患者一起制定饮食计划，制定合理的食谱D 可以配合药物以及家庭心理治疗E 开始的几周要尽快增加患者体重，改善营养状况

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考题单选题首先考虑的诊断是（）病例4：女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3~4次控制不住的拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。A 急性应激障碍B 分离障碍C 进食障碍D 惊恐障碍

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考题多选题某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查（）A躯体和神经系统检查，精神状况检查B三大常规C肝肾功能、血糖DTSHE脑CT、MRIF胃镜检查G心理测验

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考题单选题某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。患者最不可能出现的情况是（）A 明显的情绪问题B 牙齿出现釉质的脱落C 电解质紊乱D 体重比标准体重减轻25％E 患者为自己的行为感到懊恼和自责

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考题单选题19岁女性患者。半年来食量大增，饮食量是平时的3倍，吃的速度很快，大量进食后有内疚感，担忧，自责情绪，并经常吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖。（）A 神经性厌食B 神经性厌食合并神经性贪食C 抑郁症D 神经性呕吐E 神经性贪食

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考题单选题患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是（）A 争取患者对医护人员的信任和配合很关键B 对患者反复的解释和分析，使得患者看到营养不良带来的损害C 与患者一起制订饮食计划，制订合理的食谱D 可以配合药物以及家庭心理治疗E 开始的几周要尽快增加患者体重，改善营养状况

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