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单选题
男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。 如经以上处理,胸膜腔引流管内仍较长时间漏气,患者呼吸困难未见好转,X线检查示右肺仍未复张。此时应考虑( )
A

肺有裂口

B

引流不畅

C

合并有膈肌及腹腔脏器损伤

D

肺、支气管裂伤较大或断裂

E

食管损伤


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考题 题干:男,18岁,约半小时前不慎自约3m高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,紫绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa80/60mmHg,心率120次/分,X线检查示右肺萎陷,右胸膜腔大量积气。 最可能的诊断是:A.右侧闭合性气胸B.右侧开放性气胸C.右侧张力性气胸D.右侧进行性血胸E.右侧进行性血胸

考题 男,18岁,约半小时前不慎自约3m高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,紫绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X线检查示右肺萎陷,右胸膜腔大量积气。此时应考虑:A. 肺有裂口 B. 引流不畅 C. 合并有膈肌及腹腔脏器损伤\ D. 肺、支气管裂伤较大或断裂 E. 食管损伤

考题 男,18岁,约半小时前不慎自约3m高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,紫绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X线检查示右肺萎陷,右胸膜腔大量积气。如确诊,应考虑采以何种治疗措施? A. 更换引流瓶 B. 食管吞钡检查 C. 继续观察引流情况 D. 加做一处闭式引流 E. 及早行剖胸探查术

考题 男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。应采取的急救措施是()A、立即吸氧B、气管插管C、立即于右侧锁骨中线第2肋间穿刺排气D、立即于右侧锁骨中线第6肋间穿刺排气E、立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流

考题 男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如经上述急救措施,病情无好转或好转后又恶化。此时应选择()A、气管插管B、立即于右侧锁骨中线第6肋间插管闭式引流C、立即于右侧腋中线第2肋间插管闭式引流D、立即于右侧锁骨中线第2肋间插管闭式引流E、立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流

考题 男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如确诊,应考虑采取何种治疗措施()A、更换引流瓶B、食管吞钡检查C、继续观察引流情况D、加做一处闭式引流E、及早行剖胸探查术

考题 男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如经以上处理,胸膜腔引流管内仍较长时间漏气,患者呼吸困难未见好转,X线检查示右肺仍未复张。此时应考虑()A、肺有裂口B、引流不畅C、合并有膈肌及腹腔脏器损伤D、肺、支气管裂伤较大或断裂E、食管损伤

考题 单选题男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如确诊,应考虑采取何种治疗措施()A 更换引流瓶B 食管吞钡检查C 继续观察引流情况D 加做一处闭式引流E 及早行剖胸探查术

考题 单选题男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如经上述急救措施,病情无好转或好转后又恶化。此时应选择()A 气管插管B 立即于右侧锁骨中线第6肋间插管闭式引流C 立即于右侧腋中线第2肋间插管闭式引流D 立即于右侧锁骨中线第2肋间插管闭式引流E 立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流

考题 单选题男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。 应采取的急救措施是( )A 立即吸氧B 气管插管C 立即于右侧锁骨中线第2肋间穿刺排气D 立即于右侧锁骨中线第6肋间穿刺排气E 立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流