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单选题
患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有（）。（提示患者行颈动脉支架术后1周，临床症状基本消失。复查超声：颈总动脉双腔结构消失，血流速度恢复正常。）
A
左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常
B
右侧眼动脉血流方向逆转
C
左侧大脑前动脉血流速度正常
D
右侧大脑前动脉血流速度恢复正常
E
右侧大脑前动脉血流速度较术前下降
F
左侧大脑中动脉血流速度较术前改善，搏动指数与健侧一致
G
右侧大脑中动脉血流速度较术前下降
H
左侧大脑后动脉血流速度恢复正常
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考题
患者，男性，58岁，左侧肢体乏力2天，高血压病6年，吸烟20年，TCD显示右侧大脑前动脉、大脑中动脉血流速度增快，分别为210cm/秒及140cm/秒，频谱信号中可见涡流，伴有血管杂音，左侧大脑前动脉血流速度增快（160cm/秒），伴有涡流及粗糙杂音，本患者考虑的诊断是A、右侧大脑前动脉狭窄B、右侧大脑中动脉狭窄C、左侧大脑前动脉狭窄D、颅内多发脑动脉狭窄E、左侧大脑中动脉狭窄
考题
患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是A、颅脑CTAB、颅脑DSAC、TCDD、TCCSE、颈动脉超声TCD：血流速度持续升高。以下描述正确的是A、发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高B、3~4 d开始流速升高，1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常C、发病1周后血流速度开始上升，持续3~4 dD、3~4 d左右脑血流速度恢复正常E、3~4 d开始流速升高，高峰持续1~2周TCD：大脑中动脉收缩期最高流速281 cm/s，颈内动脉颅外段流速为41 cm/s。可诊断为A、颅内压升高（中度）B、颅内压升高（重度）C、脑血管痉挛（中度）D、脑血管痉挛（重度）E、大脑中动脉狭窄（重度）TCD（发病12 d后）：大脑中动脉收缩期血流速度较前下降，收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深，PI值进行性增加。可能的诊断是A、血管痉挛病变过程中的正常表现B、治疗有效，病情缓解C、大脑中动脉狭窄D、颅内压升高E、脑死亡TCD（发病15 d后）：大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是A、血管痉挛程度加重B、大脑中动脉急性闭塞C、颅内高压D、新发脑出血E、脑死亡
考题
以下有关颈内动脉海绵窦瘘的超声表现哪项是错误的A、患侧颈内动脉流速较健侧增高B、患侧大脑中动脉、大脑前动脉流速较健侧降低C、患侧眼上静脉出现血流动脉化且血流反向D、压迫患侧颈内动脉、颈总动脉，颈内动脉瘘口以上出现倒灌血流E、患侧椎动脉出现倒灌血流
考题
患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。最可能的诊断是A、颈动脉内异物B、颈动脉血栓脱落C、颈动脉肌纤维发育不良D、颈动脉真性动脉瘤E、颈动脉假性动脉瘤F、颈动脉夹层动脉瘤G、颈动脉体瘤根据以下超声图像判断，下列叙述错误的有A、左侧颈总动脉后壁局限性狭窄B、左侧颈总动脉呈双腔结构C、颈动脉粥样硬化性血管狭窄D、颈总动脉真、假腔内血流方向一致E、颈总动脉真、假腔内血流方向不一致F、颈总动脉真腔内血流速度正常G、颈总动脉真腔内血流频谱正常H、颈总动脉假腔内流速减低I、颈总动脉假腔内血流频谱基本正常根据以上图像及临床体征分析颈总动脉夹层动脉瘤造成的血管狭窄程度为A、0~49%B、50%~69%C、70%~89%D、70%~99%E、80%~99%F、血管闭塞以下关于其侧支循环的判断正确的有(提示 TCD：左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低，左侧大脑中动脉PI = 0.68，压迫右侧颈总动脉时无血流变化，左侧大脑后动脉血流速度升高，左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变；右侧大脑前动脉血流速度相对升高，大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常，右侧大脑中动脉PI = 0.89，右侧眼动脉血流速度频谱正常。)A、左侧颈内-外动脉侧支开放B、左侧颈内-外动脉侧支未开放C、前交通支开放（左侧向右侧供血）D、前交通支开放（右侧向左侧供血）E、左后交通支开放F、右后交通支开放G、右后交通支未开放H、右侧大脑前动脉狭窄I、右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿可导致该患者眩晕的最常见的超声检查异常有A、右侧颈内动脉重度狭窄B、右侧颈外动脉重度狭窄C、无名动脉夹层动脉瘤并右侧锁骨下动脉重度狭窄D、右侧锁骨下动脉夹层动脉瘤E、双侧大脑后动脉狭窄F、右侧椎动脉重度狭窄TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有(提示 患者行颈动脉支架术后1周，临床症状基本消失。复查超声：颈总动脉双腔结构消失，血流速度恢复正常。)A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常B、右侧眼动脉血流方向逆转C、左侧大脑前动脉血流速度正常D、右侧大脑前动脉血流速度恢复正常E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善，搏动指数与健侧一致G、右侧大脑中动脉血流速度较术前下降H、左侧大脑后动脉血流速度恢复正常
考题
经颅频谱多普勒超声(TCD)常规检测大脑动脉血流信号，下列血流背离探头（负向流速曲线）的是：①椎-基底动脉；②大脑中动脉；③大脑前动脉；④大脑后动脉A、①②③B、①③C、②④D、①④E、②③④
考题
关于颈动脉闭塞,叙述正确的有( )
A、颈内动脉管腔内斑块填充B、彩色多普勒影像显示无血流信号C、多普勒频谱异常：颈总动脉远段或球部血流阻力明显增加，呈高阻力型改变D、颈外动脉扩张，血流速度升高，颈外动脉血流颅内化，血管阻力下降E、双侧椎动脉流速代偿性升高
考题
一侧颈内动脉起始段严重狭窄时会出现( )
A、同侧大脑中动脉低血流、低搏动改变B、同侧大脑前动脉血流速度增快C、对侧大脑前动脉血流速度增快D、同侧大脑后动脉血流速度增快E、同侧眼动脉反向频谱颅内化
考题
患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1 d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2 min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1 d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。根据目前资料，初步诊断包括A、高血压B、短暂性脑缺血发作C、脑梗死D、脑出血E、脑炎F、癫痫病变血管可能是A、右侧大脑中动脉B、右侧大脑后动脉C、右侧颈内动脉D、右侧颈总动脉E、左侧锁骨下动脉F、左侧椎动脉如果为颈内动脉闭塞，颈动脉超声表现为A、颈内动脉管腔内斑块填充B、彩色多普勒影像显示无血流信号C、颈总动脉远段阻力降低，呈低搏动型频谱改变D、颈内动脉内血流速度异常增快，可见涡流、湍流E、患侧颈总动脉管径小于健侧F、颈总动脉远段阻力增高，呈高阻力频谱改变患者进一步做了经颅多普勒超声（TCD）检查，可能会发现开放的侧支循环是A、前交通动脉B、右侧后交通动脉C、左侧后交通动脉D、右侧眼动脉E、右侧皮质软脑膜侧支代偿F、右侧椎动脉向右侧颈外动脉侧支开放G、右侧椎动脉向右侧锁骨下动脉侧支开放
考题
TCD检查时,如果发现一侧大脑中动脉血流速度比同侧大脑前动脉血流速度慢,且各自血流方向正常时,最不可能的是( )
A、同侧颈内动脉闭塞B、对侧颈内动脉闭塞C、被检大脑中动脉闭塞D、对侧大脑前动脉闭塞E、同侧大脑前动脉狭窄
考题
患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。根据以上图像及临床体征分析颈总动脉夹层动脉瘤造成的血管狭窄程度为（）。A、0~49%B、50%~69%C、70%~89%D、70%~99%E、80%~99%F、血管闭塞
考题
患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。可导致该患者眩晕的最常见的超声检查异常有（）。A、右侧颈内动脉重度狭窄B、右侧颈外动脉重度狭窄C、无名动脉夹层动脉瘤并右侧锁骨下动脉重度狭窄D、右侧锁骨下动脉夹层动脉瘤E、双侧大脑后动脉狭窄F、右侧椎动脉重度狭窄
考题
患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有（）。（提示患者行颈动脉支架术后1周，临床症状基本消失。复查超声：颈总动脉双腔结构消失，血流速度恢复正常。）A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常B、右侧眼动脉血流方向逆转C、左侧大脑前动脉血流速度正常D、右侧大脑前动脉血流速度恢复正常E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善，搏动指数与健侧一致G、右侧大脑中动脉血流速度较术前下降H、左侧大脑后动脉血流速度恢复正常
考题
患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。经治疗后症状较前改善。2年后再发左侧肢体无力。复查TCD://沿右侧大脑中动脉主干仅探及低流速低阻力型血流信号，伴右侧大脑前动脉流速明显升高。最可能的诊断是（）。A、右侧大脑前动脉狭窄B、右侧大脑中动脉狭窄程度加重C、右侧大脑中动脉供血区域动静脉畸形D、右侧大脑中动脉急性闭塞E、右侧大脑中动脉慢性闭塞
考题
患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。根据以下超声图像判断，下列叙述错误的有（）。A、左侧颈总动脉后壁局限性狭窄B、左侧颈总动脉呈双腔结构C、颈动脉粥样硬化性血管狭窄D、颈总动脉真、假腔内血流方向一致E、颈总动脉真、假腔内血流方向不一致F、颈总动脉真腔内血流速度正常G、颈总动脉真腔内血流频谱正常H、颈总动脉假腔内流速减低I、颈总动脉假腔内血流频谱基本正常
考题
患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。以下关于其侧支循环的判断正确的有（）。（提示TCD://左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低，左侧大脑中动脉PI=0.68，压迫右侧颈总动脉时无血流变化，左侧大脑后动脉血流速度升高，左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变；右侧大脑前动脉血流速度相对升高，大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常，右侧大脑中动脉PI=0.89，右侧眼动脉血流速度频谱正常。）A、左侧颈内-外动脉侧支开放B、左侧颈内-外动脉侧支未开放C、前交通支开放（左侧向右侧供血）D、前交通支开放（右侧向左侧供血）E、左后交通支开放F、右后交通支开放G、右后交通支未开放H、右侧大脑前动脉狭窄I、右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿
考题
单选题TCD检查时，如果发现一侧大脑中动脉血流速度比同侧大脑前动脉血流速度慢，且各自血流方向正常时，最不可能的是（）A
同侧颈内动脉闭塞B
对侧颈内动脉闭塞C
被检大脑中动脉闭塞D
对侧大脑前动脉闭塞E
同侧大脑前动脉狭窄
考题
单选题患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。对该患者最可能的诊断是（）。A
颈动脉内异物B
颈动脉血栓脱落C
颈动脉肌纤维发育不良D
颈动脉真性动脉瘤E
颈动脉假性动脉瘤F
颈动脉夹层动脉瘤
考题
单选题腹主动脉真性动脉瘤声像图特征（）①腹主动脉局部管腔呈瘤样扩张②扩张管壁变薄，内膜粗与正常管壁相连续，管腔相通，呈无回声有搏动③动脉瘤并发附壁血栓④腹主动脉旁囊性肿块，不规则，与动脉壁不连续，内为无回声⑤CDFI：瘤腔内为杂色血流，瘤体近端血流正常，远端血流速度减慢⑥CDFI：瘤腔内为杂色血流，瘤体近端血流加快，远端血流速度正常A
①②③⑤B
①②③④⑤C
①②③④⑥D
①③④⑤
考题
多选题患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。以下关于其侧支循环的判断正确的有（提示TCD://左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低，左侧大脑中动脉PI=0.68，压迫右侧颈总动脉时无血流变化，左侧大脑后动脉血流速度升高，左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变；右侧大脑前动脉血流速度相对升高，大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常，右侧大脑中动脉PI=0.89，右侧眼动脉血流速度频谱正常。）（）。A左侧颈内-外动脉侧支开放B左侧颈内-外动脉侧支未开放C前交通支开放（左侧向右侧供血）D前交通支开放（右侧向左侧供血）E左后交通支开放F右后交通支开放
考题
单选题患者，男性，58岁，左侧肢体乏力2天，高血压病6年，吸烟20年，TCD显示右侧大脑前动脉、大脑中动脉血流速度增快，分别为210cm/秒及140cm/秒，频谱信号中可见涡流，伴有血管杂音，左侧大脑前动脉血流速度增快（160cm/秒），伴有涡流及粗糙杂音，本患者考虑的诊断是（）A
右侧大脑前动脉狭窄B
右侧大脑中动脉狭窄C
左侧大脑前动脉狭窄D
颅内多发脑动脉狭窄E
左侧大脑中动脉狭窄
考题
单选题患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。根据以上图像及临床体征分析颈总动脉夹层动脉瘤造成的血管狭窄程度为（）。A
0~49%B
50%~69%C
70%~89%D
70%~99%E
80%~99%F
血管闭塞
考题
单选题患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。经治疗后症状较前改善。2年后再发左侧肢体无力。复查TCD://沿右侧大脑中动脉主干仅探及低流速低阻力型血流信号，伴右侧大脑前动脉流速明显升高。最可能的诊断是（）。A
右侧大脑前动脉狭窄B
右侧大脑中动脉狭窄程度加重C
右侧大脑中动脉供血区域动静脉畸形D
右侧大脑中动脉急性闭塞E
右侧大脑中动脉慢性闭塞
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