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单选题
患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。为明确诊断患者最需要进行的检查项目为()。
A
腹部B型超声
B
胃镜+快速尿素酶试验
C
血常规+粪隐血
D
全消化道钡餐
E
腹部X线平片
参考答案
参考解析
解析:
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考题
男,45岁,有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是( )A胃溃疡复发B胃溃疡癌变C伴穿透性溃疡D伴幽门梗阻E复合性溃疡
考题
患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。为明确诊断患者最需要进行的检查项目为()A、腹部B型超声B、胃镜+快速尿素酶试验C、血常规+粪隐血D、全消化道钡餐E、腹部X线平片
考题
患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。 如患者胃镜检查见胃黏膜萎缩、糜烂,快速尿素酶试验阳性。予奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×10d,停药4周后复查C呼气试验仍为阳性,应分析的原因及进行的相应处理包括()A、了解患者用药的依从性B、进行补救治疗,尽量避免初次治疗时使用抗生素C、必要时根据药敏试验结果选择有效抗生素D、以上都正确E、以上都不正确
考题
患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于()A、胃后壁B、胃大弯C、胃小弯D、幽门前壁E、幽门后壁
考题
患者男,45岁。有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是()A、胃溃疡复发B、胃溃疡癌变C、伴穿透性溃疡D、伴幽门梗阻E、复合性溃疡
考题
配伍题患者,女,32岁,大量呕血1天,伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解,最可能的诊断是()。|患者,男,36岁,车祸致胸腹复合伤4天,呕血1天,共3次,每次50~100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是()。A食管胃底静脉曲张破裂出血B急性胃黏膜病变出血C胃癌出血D胃溃疡出血E十二指肠溃疡出血
考题
单选题患者女,35岁,4个月前进食海鲜后中上腹阵发性绞痛,伴恶心,呕吐胃内容物后稍缓解,无明显腹泻,无皮肤、巩膜黄染。此后反复发作,进食多时明显。无明显反酸、胃灼热和胸骨后疼痛。查体:上腹轻压痛。血常规:白细胞总数9×109/L,嗜酸细胞计数1.4×109/L,多次粪检无红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血(-)。体重无明显减轻。
最可能的诊断是()A
消化性溃疡B
急性肝炎C
嗜酸细胞胃肠炎D
蛔虫感染E
淋巴瘤
考题
单选题患者男,45岁。有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是()A
胃溃疡复发B
胃溃疡癌变C
伴穿透性溃疡D
伴幽门梗阻E
复合性溃疡
考题
单选题患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。 如患者胃镜检查见胃黏膜萎缩、糜烂,快速尿素酶试验阳性。予奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×10d,停药4周后复查C呼气试验仍为阳性,应分析的原因及进行的相应处理包括()A
了解患者用药的依从性B
进行补救治疗,尽量避免初次治疗时使用抗生素C
必要时根据药敏试验结果选择有效抗生素D
以上都正确E
以上都不正确
考题
单选题患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。为明确诊断患者最需要进行的检查项目为()A
腹部B型超声B
胃镜+快速尿素酶试验C
血常规+粪隐血D
全消化道钡餐E
腹部X线平片
考题
单选题男,45岁,有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是( )A
胃溃疡复发B
胃溃疡癌变C
伴穿透性溃疡D
伴幽门梗阻E
复合性溃疡
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