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单选题
属于合作性问题的是()
A
低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促:与胸部疼痛有关
B
有受伤的危险:与视物不清有关
C
潜在并发症:心律不齐
D
母乳喂养有效
E
体温升高
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解析:
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考题
某支气管扩张患者,近期咯血频繁,身体虚弱,目前该患者主要的护理诊断是A.体液不足:与咯血体液丢失有关B.潜在并发症:感染C.有窒息的危险:与咯血及身体虚弱有关D.有低效性呼吸型态的危险:与支气管扩张有关E.有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关
考题
患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀.呼吸急促,患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。
患者应该优先解决的问题是A.低效性呼吸型态:发绀.呼吸急促
B.语言沟通障碍
C.便秘
D.营养失调
E.潜在并发症:心律不齐
考题
单选题刘先生,38岁,因头部外伤2h入院,诊断为脑挫裂伤,查体:神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。患者目前的首要护理诊断是()A
体温过高B
低效型呼吸形态C
清理呼吸道无效D
有受伤的危险E
潜在并发症:颅内出血
考题
单选题患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。患者应该优先解决的问题是( )A
低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促B
语言沟通障碍C
便秘D
营养失调E
潜在并发症:心律不齐
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