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单选题
刘先生，38岁，因头部外伤2h入院，诊断为脑挫裂伤，查体：神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。患者目前的首要护理诊断是（）
A
体温过高
B
低效型呼吸形态
C
清理呼吸道无效
D
有受伤的危险
E
潜在并发症：颅内出血
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考题
女性、45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现病人神志不清,口鼻腔出血及分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是()
A、尽快手法消除口鼻分泌物B、头后仰，托下颌C、置病人于半卧位D、吸引器吸痰E、给氧
考题
女性、35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,吸吸困难。该病人目前最确切的道要护理诊断是()
A、有窒息的危险B、气体交换受损C、有受伤的危险、D、有感染的危险E、有脑疝的危险
考题
患者，男性。头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、脑内血肿D、脑震荡E、脑挫裂伤
考题
40岁男性患者，2h前被木棒击打右侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性，该患者诊断最可能为A、硬膜下血肿伴脑疝B、原发脑干损伤C、硬膜外血肿伴脑疝D、脑挫裂伤伴脑疝E、颅骨凹陷骨折伴脑疝
考题
患者女，32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体：神志清，对答切题，熊猫眼征，低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出。头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤，颅内少量积气。根据患者目前情况，GCS评分为A、11分B、12分C、13分D、14分E、15分鼻腔流液的原因是A、前颅底骨折B、中颅底骨折C、后颅底骨折D、额窦骨折E、鼻中隔和鼻甲损伤正确的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折B、中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折C、中型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折D、中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折E、轻型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折根据患者情况，宜采取的治疗措施是A、头高30°卧向患侧、应用抗生素、动态复查头颅CTB、绝对卧床休息C、急症开颅手术D、应用止血药E、脱水治疗
考题
16岁，男性，在校文艺演出时，不幸从舞台上摔下，发生一时昏迷，立即送往医院，查体发现鼻腔流出血性分泌物，患者意识清楚，头痛，恶心，双眼圈青紫。根据上述症状初步诊断为( )A．颅底骨折B．脑挫裂伤C．脑疝D．鼻腔损伤E．以上都是
考题
女性，45岁，因头部外伤30分钟，拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。护士采取了如下措施，其中不正确的是（） A、尽快手法清除口鼻分泌物B、头后仰，托下颌C、置病人于半卧位D、吸引器吸痰E、给氧
考题
65岁男性，2h前被木棒击打右侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性，该患者诊断最可能为（）A、硬膜下血肿伴脑疝B、原发脑干损伤C、硬膜外血肿伴脑疝D、脑挫裂伤伴脑疝E、颅骨凹陷骨折伴脑疝
考题
女性，35岁，因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是（）A、有窒息的危险B、气体交换受损C、有受伤的危险D、有感染的危险E、有脑疝的危险
考题
患者男性，系头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清，考虑以下哪项诊断可能性最大（）A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、脑内血肿D、脑震荡E、脑挫裂伤
考题
单选题关于脑挫裂伤的诊断要点，下列哪项是错误的？（ ）A
脑脊液呈血性B
伤后昏迷在半小时内C
CT检查显示脑挫裂伤区有点片状高密度与高低密度混杂影像D
头部外伤史E
可有局灶症状和体征
考题
单选题女性，35岁，因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是（）A
有窒息的危险B
气体交换受损C
有受伤的危险D
有感染的危险E
有脑疝的危险
考题
单选题患者，男性，25岁。1小时前头部受伤，无昏迷，无恶心、呕吐。检查：鼻腔有血性液体流出，眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。
该患者最可能的诊断是（ ）A
脑震荡B
颅底骨折C
脑挫裂伤D
头皮裂伤E
脑血管破裂
考题
单选题女性，45岁，因头部外伤30分钟，拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。护士采取了如下措施，其中不正确的是（）A
尽快手法清除口鼻分泌物B
头后仰，托下颌C
置病人于半卧位D
吸引器吸痰E
给氧
考题
单选题患者男性，系头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清，考虑以下哪项诊断可能性最大（）A
硬膜外血肿B
硬膜下血肿C
脑内血肿D
脑震荡E
脑挫裂伤
考题
单选题患者，男性。头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是（）A
硬膜外血肿B
硬膜下血肿C
脑内血肿D
脑震荡E
脑挫裂伤
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