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单选题
39岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,诊断应考虑()
A

亚急性重症肝炎

B

急性黄疸型肝炎

C

胆汁性肝硬化

D

淤胆型肝炎

E

硬化性胆管炎


参考答案

参考解析
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考题 简要病史:男性,62岁,尿黄伴皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅1周。此例患者有较典型的胆汁淤积性黄疸的表现。采集病史内容如下:

考题 男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为()A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆性肝炎E.慢性肝囊炎

考题 下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关( )A.起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染B.乏力、厌食、恶心、尿色加深C.腹胀、肝质地硬、脾大D.皮肤黄染、轻度搔痒E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛

考题 急性黄疸型肝炎前驱期的表现是()。A.粪便颜色变浅B.皮肤瘙痒C.消化道症状D.皮肤黄染E.肝区疼痛

考题 患者,男,39岁。发热起病。轻度乏力、腹胀;巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现。CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张。诊断应考虑A、急性黄疸型肝炎B、亚急性重症肝炎C、胆汁性肝硬化D、淤胆型肝炎E、硬化性胆管炎

考题 男性,40岁,无明显原因出现全身皮肤和巩膜黄染,且逐渐加重,粪便呈陶土色,皮肤瘙痒,无发热。下列诊断中应首先考虑的疾病是A.胆管炎B.胰头癌C.胰体癌D.肝癌E.胆道结石

考题 男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触及2cm,化验结果:ALT、AKP、BIL均明显升高。肝胆B超未见肿瘤、结石,肝内胆管无扩张,应诊断为A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性胆囊炎急性发作

考题 患者,女性,60岁。发热4天,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验ALT800U/L,胆红素100μmol/L。诊断最可能是A、梗阻性黄疽 B、急性黄疸型肝炎戊型 C、急性黄疸型肝炎丁型 D、急性黄疸型肝炎丙型 E、急性胆囊炎

考题 35岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张,诊断应考虑A、亚急性重症肝炎 B、胆汁性肝硬化 C、淤胆型肝炎 D、硬化性胆管炎 E、急性黄疸型肝炎

考题 男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下2cm触及,梗阻性黄疸,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为A.梗阻性黄疸 B.胆汁性肝硬化 C.慢性活动性肝炎 D.淤胆型肝炎 E.慢性肝囊炎

考题 患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。该患者描述最为准确的是()A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、梗阻性黄疸D、慢性乙型肝炎E、急性黄疸型肝炎F、亚急性肝炎

考题 有剧烈皮肤瘙痒,粪便颜色变淡甚至呈陶土色,尿色加深呈深黄色症状者应属于错误()A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、梗阻性黄疸D、胆汁淤积性黄疸

考题 符合甲型病毒性肝炎表现的是()。A、起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染B、尿色加深C、腹胀、肝质地硬、脾大D、皮肤黄染、轻度瘙痒E、腹软、肝大质软、轻度扣击痛

考题 男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。本病人应诊断为()A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、急性瘀胆型肝炎D、急性重型肝炎E、慢性瘀胆型肝炎

考题 男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为()A、20%B、30%C、30%~50%D、40%~60%E、70%以上

考题 下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关()。A、起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染B、乏力、厌食、恶心、尿色加深C、腹胀、肝质地硬、脾大D、皮肤黄染、轻度瘙痒E、腹软、肝大质软、轻度叩击痛

考题 男性病人,服用中药之后皮肤、黏膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无腹痛。查体:巩膜呈黄绿色,胆囊未触及。ERCP提示胆管无扩张。最可能的诊断是()A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、肝外性胆汗淤积D、肝内阻塞性胆汁淤积E、肝内胆汗淤积

考题 胆汁淤积性黄疸病情加重时可出现()A、皮肤颜色逐渐加深B、尿色逐渐变浅C、粪便颜色逐渐变浅D、皮肤瘙痒加重E、尿结合胆红素定性试验转阴

考题 患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。 血总胆红素、非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示诊断为()A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、梗阻性黄疸E、核黄疸F、Gilbert综合征

考题 39岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,诊断应考虑()A、亚急性重症肝炎B、急性黄疸型肝炎C、胆汁性肝硬化D、淤胆型肝炎E、硬化性胆管炎

考题 52岁男患,深度黄染,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下2cm,脾侧卧未及,丙氨酸氨基转移酶120U/L,总胆红素230μmol/L,碱性磷酸酶370U/L,谷酰胺转肽酶420U/L。此患者主要需和哪种疾病鉴别()A、急性黄疸型肝炎B、胆囊炎C、胆汁性肝硬化D、肝吸虫病E、肝外梗阻性黄疸

考题 单选题男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。有效的治疗是()A 病原学治疗B 肝移植C 对症治疗D 调节免疫E 应用皮质激素

考题 单选题下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关()。A 起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染B 乏力、厌食、恶心、尿色加深C 腹胀、肝质地硬、脾大D 皮肤黄染、轻度瘙痒E 腹软、肝大质软、轻度叩击痛

考题 单选题59岁男患,发热起病,轻度乏力,腹胀,皮肤巩膜黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张,诊断应考虑()A 急性黄疸型肝炎B 亚急性重症肝炎C 胆汁性肝硬化D 淤胆型肝炎E 硬化性胆管炎

考题 单选题男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。本病人应诊断为()A 急性黄疸型肝炎B 急性重型肝炎C 急性瘀胆型肝炎D 急性重型肝炎E 慢性瘀胆型肝炎

考题 单选题男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。根据病例特点,从病原学考虑感染的是()A HAVB HBVC HCVD HDVE HEV

考题 单选题甲型病毒性肝炎表现不包括(  )。A 皮肤黄染、轻度瘙痒B 起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染C 腹胀、肝质地硬、脾大D 尿色加深E 腹软、肝大质软、轻度扣击痛

考题 单选题男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触及2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为()A 胆汁性肝硬化B 梗阻性黄疸C 慢性活动性肝炎D 淤胆性肝炎E 慢性肝囊炎