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26岁初产妇，39+6周妊娠，既往体健，B超示胎儿双顶径9.lcm，官高34cm，腹围lOOcm，胎心率140次／分，规律官缩14小时，1小时前胎膜自破，前羊水清，现肛诊宫口近开全，先露平棘，骨产道正常，会阴发育良好，左枕后位，宫缩渐弱，20秒／6分钟，胎心128次／分，产后处理错误是（）
- A、胎儿娩出后立即注射官缩剂
- B、给予抗生素预防感染
- C、新生儿给予维生素K1预防颅内出血
- D、母乳喂养
- E、产后观察半小时可从产房圆病房休息
参考答案
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考题
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136／min，B超检查：示胎儿双顶径为9.0cm。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是A.严密观察产程，等待自然分娩B.立即剖宫产C.小剂量滴注缩宫素D.持续吸氧，等待宫口开全E.产钳助娩
考题
26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。若破膜后发现羊水为棕黄色，胎心率180次/分，最合适的处理是A、立即剖宫产
B、小剂量滴注催产素
C、行胎头吸引术
D、严密观察产程，等待自然分娩
E、持续吸氧，等待宫口开全
考题
初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开8cm，先露头，平棘，胎膜未破，宫缩持续30秒，间隔3分钟，CST阴性。B型超声提示胎儿双顶径为9.3cm。1小时后胎膜自破羊水为稠厚粪染，宫口开9cm，先露S。最合适的处理是A.严密观察产程，可继续阴道试产
B.立即剖宫产
C.立即小剂量滴注缩宫素
D.立即实施胎头吸引术助产
E.产钳助产尽快分娩胎儿
考题
26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次/分B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。
若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是
A、立即剖宫产
B、小剂量滴注催产素
C、行胎头吸引术
D、严密观察产程，等待自然分娩
E、持续吸氧，等待宫口开全
考题
初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。
该病例行胎头吸引术必须具备的条件不包括A、胎膜已破
B、胎头双顶径已达坐骨棘水平，先露骨质部已达+3或以下
C、无明显头盆不称
D、头先露
E、宫口开全
F、枕前位
考题
26岁初产妇，妊娠41周，官高36cm，腹围lOOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示胎儿双顶径9.5cm，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径17cm，坐骨结节间径8.5cm，孕妇坚持经阴试产，规律宫缩10小时后官口开全，官缩达60秒／2分钟，半小时后胎头以LOT位娩出，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，常规助产方法不能娩出胎儿双肩。造成本例患者发生上述情况最可能的原因是（）A、孕妇体质较弱B、扁平骨盆C、原发性官缩乏力D、骨盆倾斜度过小E、耻骨联合位置过高
考题
26岁初产妇，39+6周妊娠，既往体健，B超示胎儿双顶径9.lcm，官高34cm，腹围lOOcm，胎心率140次／分，规律官缩14小时，1小时前胎膜自破，前羊水清，现肛诊宫口近开全，先露平棘，骨产道正常，会阴发育良好，左枕后位，宫缩渐弱，20秒／6分钟，胎心128次／分，若宫口开全1小时，无明显胎头水肿，先露S+3，胎位正枕后，产妇较疲劳，有胎儿窘迫征象，已给予吸氧，静脉推注50%GS40ml+VitClg，随后恰当的处理是（）A、静脉点滴催产素加强宫缩B、行会阴侧切术，产钳助娩C、立即行剖宫产术D、等待胎头自然旋转后阴道助产E、静脉高营养等待阴道自娩
考题
26岁初产妇，39+6周妊娠，既往体健，B超示胎儿双顶径9.lcm，官高34cm，腹围lOOcm，胎心率140次／分，规律官缩14小时，1小时前胎膜自破，前羊水清，现肛诊宫口近开全，先露平棘，骨产道正常，会阴发育良好，左枕后位，宫缩渐弱，20秒／6分钟，胎心128次／分，若已排除头盆不称，此时最恰当的处理是（）A、立即行剖官产术B、行会阴侧切术，产钳助娩C、静脉点滴催产素加强宫缩D、等待胎头自然旋转后阴道助产E、静脉高营养等待阴道自娩
考题
26岁初产妇，妊娠41周，官高36cm，腹围lOOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示胎儿双顶径9.5cm，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径17cm，坐骨结节间径8.5cm，孕妇坚持经阴试产，规律宫缩10小时后官口开全，官缩达60秒／2分钟，半小时后胎头以LOT位娩出，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，常规助产方法不能娩出胎儿双肩。此时首先应考虑的诊断（）A、原发性富缩乏力B、继发性官缩乏力C、肩先露D、持续性枕横位E、肩难产
考题
26岁初产妇，妊娠41周，官高36cm，腹围lOOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示胎儿双顶径9.5cm，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径17cm，坐骨结节间径8.5cm，孕妇坚持经阴试产，规律宫缩10小时后官口开全，官缩达60秒／2分钟，半小时后胎头以LOT位娩出，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，常规助产方法不能娩出胎儿双肩。正确的处理是（）A、立即剖官产B、静脉滴注催产素加强宫缩C、让孕妇双腿屈曲贴近腹部，双手抱膝，助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压D、胎吸助产E、产钳助产
考题
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm
。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是（）A、严密观察产程，等待自然分娩B、立即剖宫产C、小剂量滴注催产素D、持续吸氧，等待宫口开全E、产钳助娩
考题
单选题26岁初产妇，39+6周妊娠，既往体健，B超示胎儿双顶径9.lcm，官高34cm，腹围lOOcm，胎心率140次／分，规律官缩14小时，1小时前胎膜自破，前羊水清，现肛诊宫口近开全，先露平棘，骨产道正常，会阴发育良好，左枕后位，宫缩渐弱，20秒／6分钟，胎心128次／分，若已排除头盆不称，此时最恰当的处理是（）A
立即行剖官产术B
行会阴侧切术，产钳助娩C
静脉点滴催产素加强宫缩D
等待胎头自然旋转后阴道助产E
静脉高营养等待阴道自娩
考题
单选题26岁初产妇，妊娠41周，官高36cm，腹围lOOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示胎儿双顶径9.5cm，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径17cm，坐骨结节间径8.5cm，孕妇坚持经阴试产，规律宫缩10小时后官口开全，官缩达60秒／2分钟，半小时后胎头以LOT位娩出，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，常规助产方法不能娩出胎儿双肩。正确的处理是（）A
立即剖官产B
静脉滴注催产素加强宫缩C
让孕妇双腿屈曲贴近腹部，双手抱膝，助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压D
胎吸助产E
产钳助产
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