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1岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5℃，呼吸80次／分，心率180次／分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿哕音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，Kerning征阴性，Barbinski征阳性，血白细胞10×109／L。脑脊液检查：细胞数6×106／L，潘氏试验阴性，糖3．6mmol／L，氯化物12mmol／L。最可能的诊断是（）
- A、腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
- B、粟粒性肺结核，结脑
- C、呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热惊厥
- D、金葡菌肺炎，心力衰竭，高热惊厥
- E、支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎
参考答案
更多 “1岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5℃，呼吸80次／分，心率180次／分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿哕音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，Kerning征阴性，Barbinski征阳性，血白细胞10×109／L。脑脊液检查：细胞数6×106／L，潘氏试验阴性，糖3．6mmol／L，氯化物12mmol／L。最可能的诊断是（）A、腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病B、粟粒性肺结核，结脑C、呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热惊厥D、金葡菌肺炎，心力衰竭，高热惊厥E、支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎” 相关考题
考题
6个月男孩，发热、咳嗽5天。查体：面色苍白，口唇发绀，体温38．0℃，呼吸80次／分，伴明显鼻扇及三凹征，双肺可闻及喘鸣音，双肺底有细湿哕音，心率185次／分，心音低钝，肝肋下3． 5cm。白细胞8．0×l09/L，淋巴细胞为80%。本病例诊断最可能是A．葡萄球菌肺炎B．腺病毒肺炎C．肺炎支原体肺炎D．革兰阴性杆菌肺炎E．呼吸道合胞病毒肺炎
考题
6个月男婴，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体：体温39.2℃，脉搏180次／分，呼吸70次／分。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿哕音，肝肋下3.0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10.2×10／L，中性粒细胞40％，淋巴细胞60％。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×10／L，糖3.9mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是( )A.金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血症
B.支气管肺炎，化脓性脑膜炎
C.毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥
D.粟粒性肺结核，结合性脑膜炎
E.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
考题
6个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体：体温39℃：，脉搏180次／分，呼吸70次／分。处于嗜睡状态，面色紫绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3．0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阴性。血白细胞10×10／L，中性粒细胞40％，淋巴细胞60％，脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×10／L，糖3．9mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是A.支气管肺炎，化脓性脑膜炎
B.粟粒性肺结核，结核性脑膜炎
C.毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥
D.金黄色葡萄球肺炎，中毒性心肌炎，败血症
E.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
考题
10个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促2天，今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体：体温39.2℃，脉搏170次/min，呼吸65次/min。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，颈软，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.5cm，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10×10^9/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×10^12/L，糖3.9mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的诊断是（ ）A、支气管肺炎，化脓性脑膜炎B、病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病C、金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血症D、毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥E、粟粒性肺结核，结核性脑膜炎
考题
1岁男孩，持续高热、咳嗽7天，伴喘憋、嗜睡2天，今日抽搐2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5℃，呼吸80次／分，心率180次／分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阳性，血白细胞10×10/L。脑脊液检查：细胞数6×10/L，潘氏试验阴性，糖3.6mmol/L，氧化物120mmol/L。最可能的诊断是（）A、腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病B、粟粒性肺结核，结核性脑膜炎C、呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热抽搐D、金葡菌肺炎，心力衰竭，高热抽搐E、支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎
考题
6个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体：体温39℃：，脉搏180次／分，呼吸70次／分。处于嗜睡状态，面色紫绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3．0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阴性。血白细胞10×109／L，中性粒细胞40％，淋巴细胞60％，脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106／L，糖3．9mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是（）A、支气管肺炎，化脓性脑膜炎B、病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病C、金黄色葡萄球肺炎，中毒性心肌炎，败血症D、毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥E、粟粒性肺结核，结核性脑膜炎
考题
6个月男婴，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体：体温39.2℃，脉搏180次／分，呼吸70次／分。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10.2×109／L，中性粒细胞40％，淋巴细胞60％。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106／L，糖3.9mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是（）A、毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥B、病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病C、粟粒性肺结核，结合性脑膜炎D、支气管肺炎，化脓性脑膜炎E、金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血症
考题
8个月婴儿，高热、咳嗽6d，喘憋3d，今惊厥2次。出生时接种过卡介苗。体检：肛温39℃，呼吸70／min，神志模糊，面色青灰，口周青紫，前囟稍饱满，颈无抵抗，心率190／min、心音钝、律齐，右下肺叩诊浊，有少量中、小水泡音，肝肋下3．5cm，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9．5×109／L，中性粒细胞0．4，淋巴细胞0．6；脑脊液：外观清，蛋白阴性，细胞数2个，糖2．5mmol／L，氯化物120mmol／L，OT试验（1：2000）皮肤硬结8mm。可能诊断为（）A、支气管肺炎，并发化脓性脑膜炎早期B、病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病C、金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症D、呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥E、粟粒性结核、结核性脑膜炎
考题
女，6个月，高热咳嗽4天，喘憋2天，抽搐2次。生后曾接种卡介苗，T39℃（R），浅昏迷，唇紫，前囟膨隆，呼吸72次/分，左下肺呼吸音较低，闻及管样呼吸音，两肺底有少量细湿啰音，HR160次/分。肝肋下3cm，颈软，在克氏征（），巴氏征（），布氏征（-）。血WBC11×109/L，中性0.52。脑脊液：蛋白（-），WBC10×106/L，糖4.0mmol/L，氯化物112mmol/L，PPD试验：9mm×7mm。最可能的诊断是（）A、支气管肺炎，化脓性脑膜炎B、腺病毒肺炎，中毒性脑病C、金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性脑病D、支气管肺炎，结核性脑膜炎E、干酪性肺炎，结核性脑膜炎
考题
不定项题7个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体：体温39℃，脉搏180次／分，呼吸70次／分。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.5cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞9×109／L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.65。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106／L，糖3.7mmol／L，氯化物118mmol／L。糖皮质激素应用的指征（）A憋喘或呼吸衰竭B全身中毒症状明显C合并感染中毒性休克D脑水肿E发热
考题
单选题1岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5℃。呼吸80次/min，心率180次/min。面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，Kerning征阴性，Barbinsid征阳性，血WBC 10×109/L。脑脊液检查：细胞数6×106/L，潘氏试验阴性，糖3.6mmol/L，氯化物102mmol/L。最可能的诊断是（ ）。A
腺病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病B
粟粒性肺结核，结核性脑膜炎C
呼吸道合胞病毒性肺炎，心力衰竭，高热惊厥D
金葡菌肺炎，心力衰竭，高热惊厥E
支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎
考题
单选题10个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促2天，今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体：体温39.2℃，脉搏170次/min，呼吸65次/min。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，颈软，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.5cm，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10×109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×1012/L，糖3.9mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的诊断是（）A
支气管肺炎，化脓性脑膜炎B
病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病C
金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血症D
毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥E
粟粒性肺结核，结核性脑膜炎
考题
单选题1岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5℃，呼吸80次／分，心率180次／分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿哕音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，Kerning征阴性，Barbinski征阳性，血白细胞10×109／L。脑脊液检查：细胞数6×106／L，潘氏试验阴性，糖3．6mmol／L，氯化物12mmol／L。最可能的诊断是（）A
腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病B
粟粒性肺结核，结脑C
呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热惊厥D
金葡菌肺炎，心力衰竭，高热惊厥E
支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎
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