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1岁男孩,持续高热、咳嗽7天,伴喘憋、嗜睡2天,今日抽搐2次,抽后神志不清。体检:浅昏迷,体温39.5℃,呼吸80次/分,心率180次/分,面色苍白,口周发绀,三凹征明显,两肺呼吸音粗,左背下部叩诊浊音,可闻支气管呼吸音及中细湿啰音,心音低钝,肝肋下4cm,前囟饱满,凯尔尼格征阴性,巴宾斯基征阳性,血白细胞10×10/L。脑脊液检查:细胞数6×10/L,潘氏试验阴性,糖3.6mmol/L,氧化物120mmol/L。最可能的诊断是()

  • A、腺病毒肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
  • B、粟粒性肺结核,结核性脑膜炎
  • C、呼吸道合胞病毒肺炎,心力衰竭,高热抽搐
  • D、金葡菌肺炎,心力衰竭,高热抽搐
  • E、支原体肺炎,心力衰竭,化脓性脑膜炎

参考答案

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考题 患儿,男,8个月,持续高热、咳嗽、喘憋8天,加重2天,嗜睡,抽搐2次,昏迷;抢救无效死亡,胸片左下肺呈大片状阴影。尸体检查肺实质严重炎症改变,考虑符合( )A、金黄色葡萄球菌肺炎B、支原体肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、腺病毒肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎

考题 8个月男孩,持续高热、咳嗽、喘憋12天,加重3天,嗜睡,抽搐2次,昏迷抢救无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理所见为支气管和肺泡间质炎,病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变。考虑符合A.呼吸道合胞病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎E.肺炎双球菌肺炎

考题 1岁男孩,持续高热5天,伴咳嗽,喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部可闻中小水泡音,血象WBC 7×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。肺部X线片示:左肺大片密度增高影。可能的诊断为A.衣原体肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎E.支原体肺炎

考题 流行性乙型脑炎极期的临床特征是A.皮肤出现瘀点、瘀斑 B.持续高热,伴有休克 C.持续高热、抽搐、意识障碍 D.嗜睡、脑膜刺激征阳性 E.头痛、呕吐、嗜睡

考题 患儿,男,8个月。咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退高达39.5℃,查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。 此时最首选的紧急措施是()A、镇静止抽B、物理降温+退热剂C、应用广谱抗生素D、给予毒毛K快速洋地黄制剂

考题 关于腺病毒肺炎错误的是()A、多见于6个月~2岁的小儿B、稽留高热、萎靡嗜睡,咳嗽剧烈C、喘憋、发绀D、肺部体征出现较早E、X线表现片状、大小不等的阴影

考题 1岁男孩,持续高热,咳嗽7天,伴喘憋,嗜睡2天,今日惊厥2次,抽后神志不清。体检:浅昏迷,体温39.5℃,呼吸80次/分,心率180次/分,面色苍白,口周发绀,三凹征明显,两肺呼吸音粗,左背下部叩诊浊音,可闻支气管呼吸音及中细湿哕音,心音低钝,肝肋下4cm,前囟饱满,Kerning征阴性,Barbinski征阳性,血白细胞10×109/L。脑脊液检查:细胞数6×106/L,潘氏试验阴性,糖3.6mmol/L,氯化物12mmol/L。最可能的诊断是()A、腺病毒肺炎,心力衰竭,中毒性脑病B、粟粒性肺结核,结脑C、呼吸道合胞病毒肺炎,心力衰竭,高热惊厥D、金葡菌肺炎,心力衰竭,高热惊厥E、支原体肺炎,心力衰竭,化脓性脑膜炎

考题 金黄色葡萄球菌肺炎()A、小婴儿低热,突然憋喘,肺部有明显哮喘音B、急起稽留高热,咳嗽喘憋,面色灰白,早期肺部体征不明显C、热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性D、弛张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早E、发热不规则,咳嗽,无气促或发绀,肺部啰音随咳嗽而改变

考题 流行性乙型脑炎极期的临床特征是()A、皮肤出现瘀点、瘀斑B、持续高热,伴有休克C、持续高热、抽搐、意识障碍D、嗜睡、脑膜刺激征阳性E、头痛、呕吐、嗜睡

考题 8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。体检:体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。惊厥的原因是()A、心力衰竭B、高热惊厥C、败血症D、中毒性脑病E、癫痫

考题 1岁男孩,持续高热5天,伴咳嗽、喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60。肺部X线片示:右肺下野见大片状密度增高影,可能的诊断为()A、衣原体肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎

考题 1岁男孩,持续发热5天,体温达39.0℃,伴咳嗽,喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后,肺部出现中小水泡音,血白细胞7×109/L,中性0.40,淋巴0.60。肺部X线片示:左肺散在斑片影,右肺下野见大片密度增高影。最可能的诊断是()A、衣原体肺炎B、金葡菌肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、支原体肺炎

考题 单选题6个月男孩,低热、咳嗽、喘憋4天,两肺哮鸣音,少量湿啰音。可能是哪种病原体?(  )A B C D E

考题 单选题患儿,男,8个月。咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退高达39.5℃,查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。 此时最首选的紧急措施是()A 镇静止抽B 物理降温+退热剂C 应用广谱抗生素D 给予毒毛K快速洋地黄制剂

考题 单选题1岁男孩,持续高热5天,伴咳嗽、喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60。肺部X线片示:右肺下野见大片状密度增高影,可能的诊断为()A 衣原体肺炎B 金黄色葡萄球菌肺炎C 腺病毒肺炎D 呼吸道合胞病毒肺炎E 肺炎支原体肺炎

考题 单选题关于腺病毒肺炎错误的是()A 多见于6个月~2岁的小儿B 稽留高热、萎靡嗜睡,咳嗽剧烈C 喘憋、发绀D 肺部体征出现较早E X线表现片状、大小不等的阴影

考题 单选题1岁男孩,持续高热,咳嗽7天,伴喘憋,嗜睡2天,今日惊厥2次,抽后神志不清。体检:浅昏迷,体温39.5℃。呼吸80次/min,心率180次/min。面色苍白,口周发绀,三凹征明显,两肺呼吸音粗,左背下部叩诊浊音,可闻支气管呼吸音及中细湿啰音,心音低钝,肝肋下4cm,前囟饱满,Kerning征阴性,Barbinsid征阳性,血WBC 10×109/L。脑脊液检查:细胞数6×106/L,潘氏试验阴性,糖3.6mmol/L,氯化物102mmol/L。最可能的诊断是(  )。A 腺病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病B 粟粒性肺结核,结核性脑膜炎C 呼吸道合胞病毒性肺炎,心力衰竭,高热惊厥D 金葡菌肺炎,心力衰竭,高热惊厥E 支原体肺炎,心力衰竭,化脓性脑膜炎

考题 单选题8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。体检:体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。惊厥的原因是()A 心力衰竭B 高热惊厥C 败血症D 中毒性脑病E 癫痫

考题 单选题1岁男孩,持续发热5天,体温达39℃,伴咳嗽,喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音,血象WBC7×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。肺部X线片示:左肺散在斑片影,右肺下野见大片状密度增高影。可能的诊断为(  )。A 衣原体肺炎B 金黄色葡萄球菌肺炎C 腺病毒肺炎D 合胞病毒肺炎E 支原体肺炎

考题 单选题流行性乙型脑炎极期的临床特征是()A 皮肤出现瘀点、瘀斑B 持续高热,伴有休克C 持续高热、抽搐、意识障碍D 嗜睡、脑膜刺激征阳性E 头痛、呕吐、嗜睡