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高血压病、糖尿病患者健康管理服务的分类干预中，对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
参考答案
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考题
2型糖尿病患者规范管理率中的,按照规范要求进行规范管理的人数,规范要求是指()
A、按照国家规范要求，规范进行随访评估、分类干预、健康体检及健康指导服务B、“2型糖尿病患者随访记录表”的表单填写完整正确C、服务真实D、“健康体检表”的表单填写完整正确
考题
高血压病、糖尿病患者健康管理服务的分类干预中,对所有的患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。()
此题为判断题(对，错)。
考题
对于2型糖尿病患者健康管理的分类干预,以下说法错误的是A、对血糖控制满意(空腹血糖值
对于2型糖尿病患者健康管理的分类干预，以下说法错误的是A、对血糖控制满意（空腹血糖值B、对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访C、对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标，并在下一次随访时评估进展D、对出现药物不良反应的患者，在处理后紧急转诊E、对连续两次出现空腹血糖控制不满意，或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况
考题
某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动，制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列计划。所制定的健康计划提出了“经过半年的干预，辖区患者的血糖监测率达到85%”，属于( )
A.总目标
B.认知目标
C.政策目标
D.行为目标
E.健康目标
考题
高血压健康管理的主要内容是( )
A. 收集高血压的信息，并进行监测
B. 对高血压管理目标进行健康风险评估
C. 对高血压患者和高危人群进行生活方式指导和干预
D. 对高血压患者进行分类管理
E. 逬行高血压健康管理效果评估
考题
一、某老年社区为提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平，引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务，对不同糖尿病患者分别开展常规管理和强化管理，并在管理一年后进行年度考核
第3问：不属于糖尿病干预年度效果评估指标的是A.患者不良生活方式改善情况
B.患者自我监测血糖的情况
C.患者规范接受药物治疗情况
D.患者规范管理情况
E.患者糖尿病相关并发症的发生情况
考题
某健康管理机构对糖尿病患者和高血压患者，针对其健康危险因素做了一系列分析。请回答以下问题。糖尿病患者与高血压患者两者的健康危险因素干预策略的区别不正确的是( )
A.对糖尿病患者更加强调健康教育
B.对高血压患者更加强调健康教育
C.随访管理
D.患者的自我监测能力
考题
国家基本公共卫生服务规范中，更新糖尿病患者健康管理档案的基本服务内容是（）A、筛查、随访评估、健康体检、健康指导B、随访、体检、指导、转诊C、随访评估、健康体检、危急转诊、健康指导D、筛查、定期随访、健康评估、年度体检E、筛查、随访评估、分类干预、健康体检
考题
关于《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》中对重性精神疾病患者健康管理，下列叙述正确的是（）A、每次随访根据患者病情的控制情况，对患者进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助B、每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助C、每次随访根据患者病情的控制情况，对其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对患者提供心理支持和帮助D、每次随访根据患者病情的控制情况，对患者进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对患者提供心理支持和帮助E、每次随访根据患者病情的控制情况，对其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助
考题
按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，严重精神障碍患者管理的服务内容包括（）A、信息管理、随访评估、分类干预和健康体检B、信息管理、随访评估、分类干预和健康指导C、筛查、信息管理、随访评估和分类干预D、筛查、随访评估、分类干预和健康体检E、信息管理、分类干预、健康体检和健康指导
考题
关于分类干预叙述错误的是（）A、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访的时间B、对第一次出现血压控制不满意，结合其服药依从性，必要时增加现用药物的剂量、更换或增加不同类的降压药，2周内随访C、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，4周内主动随访转诊情况D、对所有的患者进行有针对性的健康教育，告诉患者出现哪些异常时应立即就诊E、高血压患者出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物的剂量、更换或增加不同类的降压药，2周内随访
考题
关于2型糖尿病患者分类干预，下列哪个说法正确（）A、 对血糖控制满意，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。B、 对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，并预约下次随访。C、 对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议转诊，2周内随访转诊情况。D、 对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。
考题
高血压、糖尿病患者规范化管理指（）A、每3个月对患者进行至少1次的随访B、对患者进行体格检查和健康评估C、指导患者建立健康的生活方式D、对患者的药物治疗方案进行评估与调整E、准确、完整、真实填写随访记录表
考题
单选题下列关于糖尿病与高血压干预策略异同的叙述，正确的是（ ）。A
对糖尿病患者更加强调健康教育B
对高血压患者更加强调健康教育C
对糖尿病患者更加强调非药物治疗D
对高血压患者更加强调药物治疗E
对糖尿病患者更加强调随访管理与患者自我管理相结合
考题
多选题如果对这些糖尿病人进行健康干预，其具体的干预原则有哪些？（ ）A根据病情确定分类管理水平，同时考虑患者的个人需求、心理及家庭因素B采取综合性的干预和管理方法C开发患者主动参与的意愿，为糖尿病患者提供健康咨询和指导D定期对患者进行病情、并发症的评估E对患者进行连续性动态管理
考题
单选题对于2型糖尿病患者健康管理的分类干预，以下说法错误的是（ ）。A
对血糖控制满意（空腹血糖值＜7.0mmol/L），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访B
对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访C
对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标，并在下一次随访时评估进展D
对出现药物不良反应的患者，在处理后紧急转诊E
对连续两次出现空腹血糖控制不满意，或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况
考题
问答题简述2型糖尿病患者健康管理服务的随访评估内容。
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