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根据《电力行业紧急救护技术规范》DL/T692-2008规定,正确按压位置是保证胸外按压效果的重要前提,可用以下()方法之一来确定。
- A、胸部正中,双乳头之间,胸骨的下半部即为正确的按压位置
- B、沿触电伤员肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点,两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨干部,另一只手的掌根紧靠食指上缘,置于胸骨上,即为正确按压位置
- C、手握空心拳,快速垂直击打伤员胸前区胸骨中下段1次~2次,每次1s~2s
- D、击打伤员胸前区胸骨中下段,力量尽可能大,捶击1次~2次
参考答案
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考题
Q.2.3.3.2 胸外心脏按压。
在对心跳停止者未进行按压前,先手握空心拳,快速垂直击打伤员胸前区胸骨中下段1~2次,每次1~2s,力量中等,若无效,则立即胸外心脏按压,不能耽误时间。
a)按压部位。胸骨中1/3与下1/3交界处,如图Q12所示。
b)伤员体位。伤员应仰卧于硬板床或地上。如为弹簧床,则应在伤员背部垫一硬板。硬板长度及宽度应足够大,以保证按压胸骨时,伤员身体不会移动。但不可因找寻垫板而延误开始按压的时间。
c)快速测定按压部位的方法。快速测定按压部位可分5个步骤,如图Q13所示。
1) 首先触及伤员上腹部,以食指及中指沿伤员肋弓处向中间移滑,如图Q13(a)所示。
2) 在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹。以切迹作为定位标志。不要以剑突下定位,如图Q13(b)所示。
(a)二指沿肋弓向中移滑;
(b)切迹定位标志;
(c)按压区;
(d)掌根部放在按压区;
(e)重叠掌根
3) 然后将食指及中指两横指放在胸骨下切迹上方,食指上方的胸骨正中部即为按压区,如图Q13(c)所示。
4) 以另一手的掌根部紧贴食指上方,放在按压区,如图Q13(d)所示。
5) 再将定位之手取下,重叠将掌根放于另一手背上,两手手指交叉抬起,使手指脱离胸壁,如图Q13(e)所示。
d)按压姿势。正确的按压姿势,如图Q14所示。抢救者双臂绷直,双肩在伤员胸骨上方正中,靠自身重量垂直向下按压。
e)按压用力方式如图R15所示。
1) 按压应平稳,有节律地进行,不能间断。
2) 不能冲击式的猛压。
3) 下压及向上放松的时间应相等,如图Q15所示。压按至最低点处,应有一明显的停顿。
4) 垂直用力向下,不要左右摆动。
5) 放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽量放松,务使胸骨不受任何压力。
f)按压频率。按压频率应保持在100次/min。
g)按压与人工呼吸比例。按压与人工呼吸的比例关系通常是,成人为30:2,婴儿、儿 童为15:2。
h)按压深度。通常,成人伤员为4~5cm,5~13岁伤员为3cm,婴幼儿伤员为2cm。
i)胸外心脏按压常见的错误。
1) 按压除掌根部贴在胸骨外,手指也压在胸壁上,这容易引起骨折(肋骨或肋软骨) 。
2) 按压定位不正确,向下易使剑突受压折断而致肝破裂。向两侧易致肋骨或肋软骨骨折,导致气胸、血胸。
3) 按压用力不垂直,导致按压无效或肋软骨骨折,特别是摇摆式按压更易出现严重并发症,如图Q17(a)所示。
4) 抢救者按压时肘部弯曲,因而用力不够,按压深度达不到3.8~5cm,如图Q17(b)所示。
5) 按压冲击式,猛压,其效果差,且易导致骨折。
6) 放松时抬手离开胸骨定位点,造成下次按压部位错误,引起骨折。
7) 放松时未能使胸部充分松弛,胸部仍承受压力,使血液难以回到心脏。
8) 按压速度不自主的加快或减慢,影响按压效果。
9) 双手掌不是重叠放置,而是交叉放置,如图Q17(c)所示胸外心脏按压常见错误。
考题
下面关于按压位置的步骤,起重正确的是()。A右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨结合处的中点B两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部C两手指并齐,食指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部D另一只手的掌根紧挨食指上缘,至于胸骨上,即为正确按压位置
考题
正确的按压位置是保证胸外按压效果重要前提,确定正确按压位置的步骤()A、右手的食指和中指沿触电伤员的右侧胁弓下缘向上,找到筋骨接合处的中点B、两手指并齐,中指放在切迹中点,食指平放在胸骨下部C、另一只手的掌根紧挨食指上缘,置于胸骨上
考题
根据《电力行业紧急救护技术规范》DL/T692-2008规定,正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证,以下说法正确的是()。A、使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员立或跪在伤员一侧胸旁B、救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,将下面手的掌根部置于伤员按压位置上C、以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷4cm~5cm(瘦弱者酌减)D、压至要求的程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁
考题
正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤:().A、右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点B、两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部C、两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部
考题
正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤()A、右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点B、两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部C、另一只手的掌根紧挨食指上缘,置于胸骨上
考题
单选题用手掌定位找按压区时,掌根放在胸骨处,中指的位置是()A
指尖对着胸部正中B
指尖对着胸骨上端凹陷下沿C
指尖对着两乳头连线正中
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