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患儿，女，4个月。多汗夜惊。烦躁不安数日，现筋骨萎弱，立迟行迟，肋串明显，鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积明显降低，碱性磷酸酶增高。其病证诊断应是
A、佝偻病活动早期，脾虚气弱型
B、佝偻病活动早期，肾精亏损型
C、佝偻病活动期，肾精亏损型
D、佝偻病初期，肾虚骨弱型
E、佝偻病激期，肾虚骨弱型
B、佝偻病活动早期，肾精亏损型
C、佝偻病活动期，肾精亏损型
D、佝偻病初期，肾虚骨弱型
E、佝偻病激期，肾虚骨弱型
参考答案
参考解析
解析：佝偻病初期多见于6个月以内，尤其3个月以内的小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高，如激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症，并可致枕部脱发而见枕秃。血生化改变轻微，血清25-（OH）D3下降，血钙正常或略下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高，骨骼X线摄片可无异常，或见临时钙化带稍模糊。
激期主要表现为骨骺变化和运动功能发育迟缓。此期血生化及骨骼X线片明显改变。血钙正常或下降，血磷下降，碱性磷酸酶明显升高。
肾虚骨弱证的证候：激期和后遗症期常见，有明显的骨骼改变，常见头颅方大畸形，肋骨串珠，手镯、足镯，甚至鸡胸、龟背，O型或X型腿，脊柱畸形等，并伴有面白虚烦，多汗，四肢乏力，舌淡苔少，指纹色淡。
激期主要表现为骨骺变化和运动功能发育迟缓。此期血生化及骨骼X线片明显改变。血钙正常或下降，血磷下降，碱性磷酸酶明显升高。
肾虚骨弱证的证候：激期和后遗症期常见，有明显的骨骼改变，常见头颅方大畸形，肋骨串珠，手镯、足镯，甚至鸡胸、龟背，O型或X型腿，脊柱畸形等，并伴有面白虚烦，多汗，四肢乏力，舌淡苔少，指纹色淡。
更多 “患儿，女，4个月。多汗夜惊。烦躁不安数日，现筋骨萎弱，立迟行迟，肋串明显，鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积明显降低，碱性磷酸酶增高。其病证诊断应是A、佝偻病活动早期，脾虚气弱型 B、佝偻病活动早期，肾精亏损型 C、佝偻病活动期，肾精亏损型 D、佝偻病初期，肾虚骨弱型 E、佝偻病激期，肾虚骨弱型 ” 相关考题
考题
患儿，男，6个月。夜惊多汗，烦躁不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是A．活动早期，肾精亏损B．活动早期，肾虚骨弱C．活动早期，脾气虚弱D．活动期，肾精亏损E．活动期，肾虚骨弱
考题
患儿6个月，多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，头颅软，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是（ ）。A．初期脾虚气弱B．初期肾虚骨弱C．初期肾精亏损D．激期肾精亏损E．激期肾虚骨弱
考题
患儿，男，6个月。夜惊多汗，烦躁不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。塞验室检查：血钙磷乘积稍低、血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是A、活动早期，肾精亏损B、活动早期，肾虚骨弱C、活动早期，脾气虚弱D、活动期，肾精亏损E、活动期，肾虚骨弱
考题
患儿，男，7个月。夜惊多汗，烦躁，纳差，枕秃，易感冒，舌淡苔白，指纹淡。辅助检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶增高。初步诊断佝偻病，其分期及证型是A、初期，肾虚骨弱证B、初期，肾精亏损证C、初期，肺脾气虚证D、激期，脾虚肝旺证E、激期，肾虚骨弱证
考题
患儿，6个月，多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，头颅软，舌淡苔白，指纹淡．实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高．诊断为佝偻病，其证型是A．脾虚气弱B．肾虚骨弱C．肾精亏损D．肾阴亏损E．肾阳虚弱
考题
101：女，1岁，多汗液。烦躁不安数日，现筋骨萎弱，立迟行迟，肋串明显．鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积明显降低．碱性磷酸酶明显增高。其病证诊断应是A．佝偻病活动早期，脾虚气弱型B．佝偻病活动早期，肾精亏损型C．佝偻病活动期，肾精亏损型D。佝偻病活动期，肾虚骨弱型E．佝偻病后遗症期，肾虚骨弱型
考题
患儿，男，8个月。夜惊多汗，烦躁，不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是A．活动早期，肾精亏损B．活动早期，肾虚骨弱C．活动早期，脾气虚弱D．活动期，肾虚骨弱E．活动期，肾精亏损
考题
男性，6个月。夜惊多汗，烦躁，不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是A．活动早期，肾精亏损B．活动早期，肾虚骨弱C．活动早期，脾气虚弱D．活动期，肾精亏损E．活动期，肾虚骨弱
考题
患儿，女，6个月。多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，枕秃。舌淡苔白，指纹淡，查：血钙磷乘积稍低，碱性磷酸酶增高。其病证诊断应为（ ）A.佝偻病初期，脾虚气弱型B.佝偻病激期，肺脾气虚型C.佝偻病激期，脾虚肝旺型D.佝偻病激期，肾精亏损型E.佝偻病初期，脾虚肝旺型
考题
患儿，女，1岁。多汗夜惊，烦躁不安数日，现筋骨萎弱，立迟行迟，肋串明显，鸡胸，面色不华，全身乏力。舌淡苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积明显降低，碱性磷酸酶明显增高。其病症诊断应为A、佝偻病活动早期，肾精亏损证B、佝偻病活动早期，肺脾气虚证C、佝偻病活动期，肾精亏损证D、佝偻病活动期，肾虚骨弱证E、佝偻病后遗症期，肾虚骨弱证
考题
患儿，女，1岁。多汗液。烦躁不安数日，现筋骨萎弱，立迟行迟，肋串明显，鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积明显降低，碱性磷酸酶明显增高。其病证诊断应是A.佝偻病活动早期B.佝偻病恢复期C.佝偻病后遗症期D.佝偻病活动期E.以上均不正确
考题
患儿，女，l．5岁。多汗夜惊，烦躁不安数日，现筋骨痿弱，立迟行迟。肋骨串珠明显，鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积明显降低，碱性磷酸酶明显增高。其病证诊断应为（ ）。A．佝偻病活动早期，脾虚气弱型B．佝偻病活动早期，肾精亏损型C．佝偻病活动期，肾精亏损型D．佝偻病活动期，肾虚骨弱型E．佝偻病后遗症期，肾虚骨弱型
考题
6个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5×3.5cm大小，体检未发现明显骨骼畸形。该患儿的实验室检查可发现
A.血钙增高
B.血磷增高
C.钙磷乘积稍低增高
D.碱性磷酸酶正常或增高
E.X线检查干骺端呈毛刷样
考题
患儿，女，6个月。多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，枕秃，舌淡苔白，指纹淡，查：血钙磷乘积稍低，碱性磷酸酶增高。其病证诊断应为A、佝偻病初期，肺脾气虚型
B、佝偻病激期，肺脾气虚型
C、佝偻病激期，脾虚肝旺型
D、佝偻病激期，肾精亏损型
E、佝偻病初期，脾虚肝旺型
考题
男性，6个月。夜惊多汗，烦躁，不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是A、活动早期，肾精亏损
B、活动早期，肾虚骨弱
C、活动早期，脾气虚弱
D、活动期，肾精亏损
E、活动期，肾虚骨弱
考题
6个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5×3.5cm大小，体检未发现明显骨骼畸形。该患儿的实验室检查可发现（）A、血钙增高B、血磷增高C、钙磷乘积稍低增高D、碱性磷酸酶正常或增高E、X线检查干骺端呈毛刷样
考题
患儿，4岁。近2年明显汗多，以头部、肩背部汗出明显，动则尤甚，平素易感，神疲乏力，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其证候是（）A、肺卫不固B、营卫失调C、气阴亏虚D、心脾不足E、湿热迫蒸
考题
患儿，女，1岁。多汗夜惊，烦躁不安数日，现筋骨萎弱，立迟行迟，肋串明显，鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡，查：血钙磷乘积明显降低，碱性磷酸酶明显增高。其病症诊断为（）A、佝偻病活动早期，肾精亏损型B、佝偻病活动早期，肺脾气虚弱C、佝偻病活动期，肾精亏损型D、佝偻病活动期，肾虚骨弱型E、佝偻病后遗症期，肾虚骨弱型
考题
单选题患儿，女，1.5岁。多汗夜惊，烦躁不安数日，现筋骨痿弱，立迟行迟。肋骨串珠明显，鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积明显降低，碱性磷酸酶明显增高。其病证诊断应为（ ）。A
佝偻病活动早期，脾虚气弱型B
佝偻病活动早期，肾精亏损型C
佝偻病活动期，肾精亏损型D
佝偻病活动期，肾虚骨弱型E
佝偻病后遗症期，肾虚骨弱型
考题
单选题患儿，男，5个月。多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积稍低，碱性磷酸酶增高。其临床诊断应考虑（ ）。A
佝偻病活动早期，脾虚气弱型B
佝偻病活动早期，肾精亏损型C
佝偻病活动期，肾虚骨弱型D
佝偻病活动期，肾精亏损型E
以上均不是
考题
单选题患儿，女，6个月，多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，枕秃，舌淡苔白，指纹淡，查：血钙磷乘积稍低，碱性磷酸酶增高。其病证诊断应为（ ）。A
佝偻病初期，脾虚气弱型B
佝偻病激期，肺脾气虚型C
佝偻病激期，脾虚肝旺型D
佝偻病激期，肾精亏损型E
佝偻病初期，脾虚肝旺型
考题
单选题患儿，女，1岁。多汗夜惊，烦躁不安数日，现筋骨萎弱，立迟行迟，肋串明显，鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积明显降低，碱性磷酸酶明显增高。其病证诊断应是（ ）。A
佝偻病活动早期，脾虚气弱型B
佝偻病活动早期，肾精亏损型C
佝偻病活动期，肾精亏损型D
佝偻病活动期，肾虚骨弱型E
佝偻病后遗症期，肾虚骨弱型
考题
单选题患儿女，6个月，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5cm×3.5cm，查体未发现明显骨骼畸形。该患儿的实验室检查可发现（）A
血钙增高B
血磷增高C
碱性磷酸酶增高或正常D
PTH降低E
PTH增高
考题
单选题患儿，女，1岁。多汗夜惊，烦躁不安数日，现筋骨萎弱，立迟行迟，肋串明显，鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积明显降低，碱性磷酸酶明显增高。其病证诊断应为（ ）A
佝偻病活动早期，肾精亏损型B
佝偻病活动早期，肺脾气虚弱C
佝偻病活动期，肾精亏损型D
佝偻病活动期，肾虚骨弱型E
佝偻病后遗症期，肾虚骨弱型
考题
单选题患儿，男，6个月。夜惊多汗，烦躁，不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是（ ）。A
活动早期，肾精亏损B
活动早期，肾虚骨弱C
活动早期，脾气虚弱D
活动期，肾精亏损E
活动期，肾虚骨弱
考题
单选题患儿，6个月，诊断为维生素D缺乏（佝偻）病。症见多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，头颅软，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。其分期及证型是（ ）。A
初期脾虚气弱B
初期肾虚骨弱C
初期肾精亏损D
激期肾精亏损E
激期肾虚骨弱
考题
单选题患儿，女，2岁。多汗夜惊，烦躁不安数日，现筋骨蒌弱，立迟行迟，肋串明显，鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡，查：血钙磷乘积明显降低，碱性磷酸酶明显增高。其临床诊断应考虑（ ）。A
佝偻病活动早期，肾精亏损型B
佝偻病活动早期，肺脾气虚弱C
佝偻病活动期，肾精亏损型、D
佝偻病病活动期，肾虚骨弱型E
佝偻病后遗症期，肾虚骨弱型
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