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患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S
，胎膜未破。针对该患者正确的处理是
，胎膜未破。针对该患者正确的处理是A.宫缩频密后再入院
B.服用镇静剂后再观察
C.待破膜后入院待产
D.在门诊观察
E.立即入院待产
B.服用镇静剂后再观察
C.待破膜后入院待产
D.在门诊观察
E.立即入院待产
参考答案
参考解析
解析：该患者已开始规律宫缩且宫口开大2cm，应立即入院待产。
更多 “患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S，胎膜未破。针对该患者正确的处理是A.宫缩频密后再入院 B.服用镇静剂后再观察 C.待破膜后入院待产 D.在门诊观察 E.立即入院待产” 相关考题
考题
患者女性，28岁。孕4产0，孕40＋5周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次/分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是A、孕4产1B、流产C、先兆临产D、临产E、过期产
考题
患者女性，30岁。孕2产1。孕39周，阵发性腹痛5小时，检查：骨盆外测量径线正常，宫缩持续40秒，间歇3～4分钟，胎心率140次／分。肛查：宫口开大5cm，先露头，羊膜囊明显膨出。此时最佳处理是A、监测宫缩与胎心B、破膜后再住院C、立即住院待产D、灌肠以加快产程E、急送产房消毒接生
考题
患者女性，25岁。G1P0，妊娠39周，规律宫缩6小时，阴道流液6小时。查体：骨盆外测量径线正常，枕左前位，胎心率130次／分。肛查：宫口开大5cm，头先露，S-0。正确的诊断和适宜的处理措施是A、胎膜早破，需抬高床头B、正常的第一产程，灌肠以促进宫缩C、等待自然分娩D、剖宫产E、静脉滴注缩宫素引产
考题
患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，头先露，胎膜未破。此时较合适的处理是A、抬高床尾B、人工破膜C、静脉滴注缩宫素D、灌肠刺激宫缩E、采取膀胱截石位
考题
患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。针对该患者的处理措施，正确的是
A.嘱患者可下地活动
B.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染
C.给予地塞米松肌注促胎肺成熟
D.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察
E.若患者已临产，可经阴道试产
考题
患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。该患者不可能出现的并发症是
A.早产
B.流产
C.脐带脱垂
D.胎儿宫内窘迫
E.宫腔感染
考题
患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。复查肛门检查，结果是大囟门位于8点，小囟门位于2点，那么胎方位是
A.枕左前位
B.枕左后位
C.枕左横位
D.枕右前位
E.枕右后位
考题
患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。判断该患者临产开始的标志是
A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降
考题
患者，女性，23岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩6小时，阴道流液6小时，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，胎心130次/分。肛查：宫口开大5cm，先露头，S。正确的诊断和适宜的处理措施是A.胎膜早破，需抬高床头
B.正常的第一产程，灌肠以促进宫缩
C.等待自然分娩
D.剖宫产
E.静脉滴注缩宫素引产
考题
患者女性，24岁。孕1产0，孕40周。临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3300g，宫缩持续40～50秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心基线120次／分。肛查：宫口开5cm，先露头，S，胎膜未破。应做的处理是A.剖宫产
B.人工破膜
C.肌注哌替啶
D.静脉滴注缩宫素
E.温肥皂水灌肠
考题
患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.急性胎儿窘迫
D.慢性胎儿窘迫
E.相对头盆不称
考题
患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，头先露，胎膜未破。此时较合适的处理是A.抬高床尾
B.人工破膜
C.静脉滴注缩宫素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取膀胱截石位
考题
患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。患者入院后恰当的处理是
A.温肥皂水灌肠
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.人工破膜
E.剖宫产
考题
患者女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）A、抬高床尾B、人工破膜C、静脉滴注缩宫素D、灌肠刺激宫缩E、采取膀胱截石位
考题
患者女性，30岁。孕2产1，孕40+1周，规律宫缩3小时。急诊检查：宫缩持续50秒，间歇3分钟，胎心140次／分，估计胎儿体重3400g。肛查：宫口开大4cm，先露头，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。针对该患者，此时正确的处理是（）A、人工破膜B、肥皂水灌肠C、急诊室观察D、立即住院待产E、急送产房消毒接生
考题
患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。针对该患者正确的处理是（）A、宫缩频密后再入院B、服用镇静剂后再观察C、待破膜后入院待产D、在门诊观察E、立即入院待产
考题
患者，女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）A、正常产程B、头盆不称C、潜伏期延长D、胎儿宫内窘迫E、活跃期停滞
考题
患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为（）A、胎盘早剥B、脐带脱垂C、急性胎儿窘迫D、慢性胎儿窘迫E、相对头盆不称
考题
患者女性，28岁。孕3产0，孕40+3周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次／分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S-2，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。
不支持该患者胎膜早破诊断依据的是（）A、不规律腹痛B、阴道流液C、肛查触不到羊膜囊D、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性E、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
考题
患者，女性，28岁。孕3产0，孕40+3周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次/分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S-2，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。针对该患者的处理措施，正确的是（）A、给予地塞米松肌注促胎肺成熟B、增加肛查次数以了解胎头是否入盆C、患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察D、破膜超过48小时后给予抗生素预防感染E、破膜12～18小时后未临产可采取措施尽快结束分娩
考题
患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。发生上述诊断的最可能原因为（）A、宫缩过强B、胎盘功能不足C、脐带血运受阻D、胎儿异常E、母体因素
考题
单选题患者，女性，28岁。孕3产0，孕40周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次／分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S-2，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。
不支持该患者胎膜早破诊断依据的是（）A
不规律腹痛B
阴道流液C
肛查触不到羊膜囊D
阴道排液pH试纸检查呈弱碱性E
羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
考题
单选题患者女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次／分，宫缩停止后胎心140次／分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）A
正常产程B
头盆不称C
潜伏期延长D
胎儿宫内窘迫E
活跃期停滞
考题
单选题患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）A
抬高床尾B
人工破膜C
静脉滴注缩宫素D
灌肠刺激宫缩E
采取膀胱截石位
考题
单选题患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为（）A
胎盘早剥B
脐带脱垂C
急性胎儿窘迫D
慢性胎儿窘迫E
相对头盆不称
考题
单选题患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。针对该患者正确的处理是（）A
宫缩频密后再入院B
服用镇静剂后再观察C
待破膜后入院待产D
在门诊观察E
立即入院待产
考题
单选题患者，女性，23岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩6小时，阴道流液6小时。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，胎心130次／分。肛查：宫口开大5cm，先露头，S-0。正确的诊断和适宜的处理措施是（）A
胎膜早破，需抬高床头B
正常的第一产程，灌肠以促进宫缩C
等待自然分娩D
剖宫产E
静脉滴注缩宫素引产
考题
单选题患者女性，30岁。孕2产0，孕41周，见红1天、不规律腹痛20小时入院。产前检查正常，孕期无合并症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g，宫缩持续10～20秒，间歇8～10分钟，强度弱，胎心率基线138次／分。肛查：宫口开大1cm，先露头，S-2，胎膜未破。因患者产力弱，予缩宫素静脉滴注引产，引产的第2天患者出现规律宫缩，宫口逐渐开大。有关患者在待产室引产期间的护理措施，错误的是（）A
监测生命体征B
鼓励产妇进食，注意补充水分C
提醒产妇每6～8小时排尿一次D
协助产妇作好生活护理E
观察宫缩，勤听胎心，随时调节缩宫素剂量、浓度和滴速
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