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患儿女,5岁。随家人外出旅行时,突然高热,体温40.2℃,心率112次/分,频发惊厥,瞳孔大小不等。询问病史时,家人诉中午曾食用变质食物,推测病人可能为( )。
A.伤寒
B.霍乱
C.食物中毒
D.中毒型脑型菌痢
E.乙型脑炎
B.霍乱
C.食物中毒
D.中毒型脑型菌痢
E.乙型脑炎
参考答案
参考解析
解析:中毒型脑型菌痢儿童多见,起病急骤,突起高热达40℃以上、反复惊厥、意识障碍,迅速出现呼吸衰竭和循环衰竭,而肠道症状轻微或缺如。根据临床表现可分休克型、脑型、混合型。
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考题
王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。询问病史时,应注意询问( )A、有无疫水接触史B、近2个月有无坐卧草地史C、有无被动物咬伤史D、有无静脉吸毒史或输血史E、是否到过疫区该病人的护理措施,不正确的是( )A、不需隔离B、尽量保持病人安静C、保持呼吸道通畅D、减少光、风、声等刺激E、咽喉肌频发痉挛时,可置胃管,鼻饲流质
考题
某中年男性病人,中午服敌百虫农药半杯,晚6时被家人发现,随即送来就诊,检查:躁动不合作、流涎、出汗、心率70次/分、呼吸28次/分、瞳孔1mm,不宜采用( )A.催吐B.1:5000高锰酸钾溶液洗胃C.吸氧D.灌入50%硫酸镁导泻E.按医嘱立即注射阿托品
考题
中年女性病人,中午服敌百虫农药半杯,晚7时被家人发现,随即送来就诊,检查:躁动不合作、流涎、出汗、心率74次/分、呼吸28次/分、瞳孔1.5mm,不宜采用( )。A.2%碳酸氢钠溶液洗胃B.1:5000高锰酸钾溶液洗胃C.吸氧D.灌入50%硫酸镁导泻E.按医嘱立即注射阿托品
考题
某患儿,6岁。突发高热,体温40℃,心率110次/分,血压150/90mmHg,频发惊厥,瞳孔大小不等。家属诉6小时前曾误食变质食物,该病人最可能的诊断为( )A.食物中毒B.霍乱C.伤寒D.脑型菌痢E.乙型脑炎
考题
病例摘要:女性,65岁,退休工人,因与家人生气时突然昏迷4小时来诊。
患者于4个多小时前因家庭琐事与家人争吵,正生气时突然剧烈头痛,继之很快昏迷不省人事,曾吐过一次,呈喷射性,吐出食物,无大小便失禁、抽搐和咬破舌头等。
既往有高血压病史10余年,未进行系统治疗,既往无类似病史,无心、脑、肝和肾疾病及糖尿病史,无药物过敏史。无烟酒嗜好,家族史中父亲因高血压病死亡。
查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP165/100mmHg。
昏迷,双眼向右侧凝视,瞳孔等大正圆,对光反射灵敏。颈软无抵抗,肺(-),心界叩诊不大,心率80次/分,律齐,未闻及杂音,腹(-)。左侧上下肢瘫痪,左侧Babinski征(+)。
实验室检查:Hb124g/L,WBC6.8×10/L,N68%,L32%,PLT240×10/L。
考题
中年女性病人,中午自服敌百虫(美曲膦脂)半水杯,晚7时家人发现来院急诊。查体:烦躁不合作,口角流涎,出汗,心率64次/分,呼吸28次/分、瞳孔直径1.5mm。病人不宜选用()。A、催吐B、1:5000高锰酸钾C、吸氧D、洗胃后由胃管灌入50%硫酸镁溶液导泻E、遵医嘱立即注射阿托品
考题
王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。询问病史时,应注意询问()A、有无疫水接触史B、近2个月有无坐卧草地史C、有无被动物咬伤史D、有无静脉吸毒史或输血史E、是否到过疫区
考题
王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。该病人的护理措施,不正确的是()A、不需隔离B、尽量保持病人安静C、保持呼吸道通畅D、减少光、风、声等刺激E、咽喉肌频发痉挛时,可置胃管,鼻饲流质
考题
患儿,男,3岁。随家人外出旅行时,突然高热,体温40.2℃,心率112次/分,血压150/90mmHg,频发惊厥,瞳孔大小不等。询问病史时,家人诉中午曾食用可能变质的食物,推测患儿可能为()A、伤寒B、霍乱C、食物中毒D、脑型菌痢E、乙型脑炎
考题
某中年女性患者,中午服敌百虫农药半杯,晚7时被家人发现,随即送来就诊,检查:躁动不合作、流涎、出汗、心率64次/分、呼吸28次/分、瞳孔1.5mm,不宜采用()A、催吐B、1∶5000高锰酸钾溶液洗胃C、吸氧D、灌入50%硫酸镁导泻E、按医嘱立即注射阿托品
考题
多选题患者男,35岁,自由职业者。因"急起乱语,疑人害1周"就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自语,有时对空大骂。对家人称害怕,感觉有人欲加害于他,要家人报警。门诊医生在接待患者时,首先要考虑以下哪些处理()A血常规检查,测体温B脑电图检查C细致的体格检查和神经系统检查D收住入院E予以肌内注射镇静药物F转诊其他科室,先排除其他可能的疾病G详细地询问病史和精神状况检查
考题
单选题中年女性病人,中午自服敌百虫(美曲膦脂)半水杯,晚7时家人发现来院急诊。查体:烦躁不合作,口角流涎,出汗,心率64次/分,呼吸28次/分、瞳孔直径1.5mm。病人不宜选用()。A
催吐B
1:5000高锰酸钾C
吸氧D
洗胃后由胃管灌入50%硫酸镁溶液导泻E
遵医嘱立即注射阿托品
考题
单选题某中年女性患者,中午服敌百虫农药半杯,晚7时被家人发现,随即送来就诊,检查:躁动不合作、流涎、出汗、心率64次/分、呼吸28次/分、瞳孔1.5mm,不宜采用()。A
催吐B
1∶5000高锰酸钾溶液洗胃C
吸氧D
灌入50%硫酸镁导泻E
按医嘱立即注射阿托品
考题
单选题王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。询问病史时,应注意询问()A
有无疫水接触史B
近2个月有无坐卧草地史C
有无被动物咬伤史D
有无静脉吸毒史或输血史E
是否到过疫区
考题
单选题王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。该病人的护理措施,不正确的是()A
不需隔离B
尽量保持病人安静C
保持呼吸道通畅D
减少光、风、声等刺激E
咽喉肌频发痉挛时,可置胃管,鼻饲流质
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