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女性,32岁。有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率119次/分,律不齐, 第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。
听诊最可能的心律失常是
A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.窦性心律不齐 D.心房颤动


参考答案

参考解析
解析:“心律不齐,第一心音强弱不等”是心房颤动的特点。 确诊首选心电图检查。超声心动图、X线胸片对心律失常的诊断意义不大。电生理检查主要用于预激 综合征的诊断。②慢性房颤患者有较髙的栓塞发生率,应进行长期抗凝治疗,口服华法令,使凝血酶原 时间国际标准化比值(INR)维持在2.0~3.0之间,能安全有效地预防脑卒中的发生。只有不适宜应用 华法令的患者,才改用阿司匹林抗凝。肝素是紧急复律治疗时选用的抗凝剂,尿激酶是溶栓剂。
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考题 单选题女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是(  )。A 房性早搏B 室性早搏C 窦性心律不齐D 心房颤动E 窦性心动过速