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慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的?
A.肾素-血管紧张素水平增高 B.血容量扩张
C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调 D.激肽系统的作用
E.肾动脉狭窄
A.肾素-血管紧张素水平增高 B.血容量扩张
C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调 D.激肽系统的作用
E.肾动脉狭窄
参考答案
参考解析
解析:大部分慢性肾功衰患者都有血压升高,主要病因为水钠潴留和肾素活性增高,前者导致血容量 扩张,后者导致小动脉平滑肌收缩,这些作用都可使血压增高。值得指出的是:5、6版内科学将这两种病 因单一叙述a版内科学仅简单叙及),但2、3版内科学强调两种病因之间失衡的关系,因为本题是1994 年的老题,因此按原教材观点,答案选C。前列腺素分泌减少也是少数慢性肾功衰高血压的发病机制(2版内科学观点),但肯定无肾动脉狭窄。
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考题
在鉴别急慢性肾衰时,哪项说法不正确( )A、肾脏萎缩支持慢性肾衰竭B、贫血支持慢性肾衰竭C、肾脏病史可以协助鉴别D、急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上E、双肾增大支持急性肾衰竭
考题
单选题慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的()A
肾素-血管紧张素水平增高B
血容量扩张C
血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D
激肽系统的作用E
肾动脉狭窄
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