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患者,女性,32岁。急性肠梗阻术后第三天,患者已排气,护士为其拔鼻饲管时不正确的操作是
A:拔管前轻轻前后移动胃管
B:夹紧胃管末端并置于弯盘内
C:向患者解释以取得合作
D:待患者慢慢吸气时拔管
E:胃管拔到咽喉处要快速
B:夹紧胃管末端并置于弯盘内
C:向患者解释以取得合作
D:待患者慢慢吸气时拔管
E:胃管拔到咽喉处要快速
参考答案
参考解析
解析:鼻饲管的拔管:夹紧胃管,以免拔管时管内液体反流。用纱布包裹近鼻孔处的胃管,嘱患者深呼吸,在患者呼气时拔管,边拔边用纱布擦胃管,到咽喉处快速拔出,以免管内残留液体滴入气管。故不正确的操作为D。
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考题
患者,女性,32 岁,上消化道出血入院 2 天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血已停止,可采取的进一步的处理措施是A.拔去三腔管B.放气数分钟再注气加压C.可进行鼻饲D.遵医嘱拔管E.放气,留置观察 24 小时
考题
男性,56岁。贲门癌需行手术治疗,术前医嘱胃肠减压,术后需鼻饲供给营养物质。护士在为其拔管时,不正确的操作是A.向病人解释以取得合作B.夹紧胃管末端并置于弯盘内C.拔管前轻轻前后移动胃管D.待病人慢慢吸气时拔管E.胃管拔到咽喉处要快速
考题
患者,女性,45岁,胆道手术后,T管引流已2周,医生欲给予拔管,拔管前先试行夹管1~2天,在这期间护士应注意观察的内容是()A.腹膜刺激征B.腹痛、发热、黄疸C.尿液的颜色D.引流口有无渗液E.神志、血压和脉搏
考题
患者,女性,65岁。脑出血昏迷,需插胃管。为该患者插鼻饲管至15cm时,护士托起其头部,其目的是()。A.以免损伤食管黏膜B.加大咽喉部通道的弧度C.减轻患者的痛苦D.避免出现恶心E.使喉部肌肉收缩,便于插入
考题
患者女,32岁。急性肠梗阻术后第3天,患者已排气,护士为其拔鼻饲管时不正确的操作是A、拔管前轻轻前后移动胃管B、夹紧胃管末端并置于弯盘内C、向患者解释以取得合作D、待患者慢慢吸气时拔管E、胃管拔到咽喉处要快速
考题
患者女性,42岁,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱“停胃肠减压”,护士为其拔管时不正确的操作是A.向患者解释以取得合作B.夹紧胃管末端并置于弯盘内C.拔管前轻轻前后移动胃管D.待患者慢慢吸气时拔管E.胃管拔到咽喉处要快速
考题
方女士,42岁,急性肠梗阻术后第3天,病人已排气,医嘱“停胃肠减压”,护士为其拔管时不正确的操作是A.向病人解释以取得合作B.夹紧胃管末端并置于弯盘内C.拔管前轻轻前后移动胃管D.待病人慢慢吸气时拔管E.胃管拔到咽喉处要快速
考题
患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是
A、拔去三腔管B、放气数分钟再注气加压C、可进行鼻饲D、遵医嘱拔管E、放气,留置观察24小时
考题
赵先生,车祸导致颅脑损伤,一直处于昏迷状态,护士为患者拔鼻饲管至咽喉部时,护士正确的操作是A:在患者做吞咽动作时轻柔地快速拔管
B:在患者深吸气时轻柔地快速拔管
C:让患者头后仰轻柔地快速拔管
D:在患者缓慢呼气时一次轻柔地快速拔出
E:托起患者头后前倾轻柔地快速拔出
考题
丁某男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。
患者胃肠功能恢复后,遵医嘱拔除胃管操作,下述不正确的是A.向患者解释
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.胃管至咽喉处快速拔出
E.整理患者及用物
考题
患者,女性,32岁。急性肠梗阻术后第三天,患者已排气,护士为其拔鼻饲管时不正确的操作是A:拔管前轻轻前后移动胃管
B:夹紧胃管末端并置于弯盘内
C:向患者解释以取得合作
D:待患者慢慢吸气时拔管
E:胃管拔到咽喉处要快速
考题
患者,女性,40岁。子宫全切术后4天,腹部胀痛难忍,腹部叩诊为鼓音,护士遵医嘱为其行肛管排气时见排气不畅,护士可A:更换肛管重插
B:帮助患者转换体位
C:嘱患者屏气,增加腹压
D:增加肛管插入深度至22cm
E:嘱患者保留肛管1小时
考题
患者,女,42岁,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时,拔到咽喉部时要快速拔出,原因是A.减少拔管时间,以减少对患者造成的不适
B.以免液体滴入气管
C.避免液体反流
D.避免损伤食管
E.避免损伤胃黏膜
考题
患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是A.拔去三腔管
B.放气数分钟再注气加压
C.可进行鼻饲
D.遵医嘱拔管
E.放气,留置观察24小时
考题
患者男性,65岁。由于不能经口腔进食,护士遵医嘱下鼻饲管,为患者进行鼻饲,操作中错误的是()。A、拔管应夹紧胃管末端快速拔出B、每次喂食间隔时间不少于2hC、每日做口腔护理D、注入少量温开水证实胃管是否在胃内E、鼻饲管既能注入营养液,又可注入药物
考题
患者,女性,56岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该()A、使患者的头后仰B、嘱患者做吞咽动作C、将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄D、置患者平卧位,头侧向护士一边E、加快插管动作,使胃管顺利插入
考题
患者,女,42岁,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时,拔到咽喉部时要快速拔出,原因是()。A、以免液体滴入气管B、避免损伤食管C、避免损伤胃黏膜D、避免液体反流E、减少拔管时间,以减少对患者造成的不适
考题
患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作哪项是错误的()。A、向患者解释以取得合作B、胃管末端夹紧于弯盘内C、待患者吸气时拔管D、拔至咽喉处时快速拔出E、整理床单位及用物
考题
患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血已停止,可采取的进一步的处理措施是()。A、拔去三腔管B、放气数分钟再注气加压C、可进行鼻饲D、遵医嘱拔管E、放气,留置观察24小时
考题
鼻饲时对患者的健康指导不包括()A、告知鼻饲可能造成的不良反应B、告知鼻饲过程中的配合方法C、指导在恶心时及时通知医护人员拔管D、留置胃管期间注意防止胃管滑脱E、告知在鼻饲操作中可能出现的不适
考题
单选题患者女,32岁。急性肠梗阻术后第3天,患者已排气,护士为其拔鼻饲管时不正确的操作是()A
拔管前轻轻前后移动胃管B
夹紧胃管末端并置于弯盘内C
向患者解释以取得合作D
待患者慢慢吸气时拔管E
胃管拔到咽喉处要快速
考题
单选题患者男性,65岁。由于不能经口腔进食,护士遵医嘱下鼻饲管,为患者进行鼻饲,操作中错误的是()。A
拔管应夹紧胃管末端快速拔出B
每次喂食间隔时间不少于2hC
每日做口腔护理D
注入少量温开水证实胃管是否在胃内E
鼻饲管既能注入营养液,又可注入药物
考题
单选题患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血已停止,可采取的进一步的处理措施是()。A
拔去三腔管B
放气数分钟再注气加压C
可进行鼻饲D
遵医嘱拔管E
放气,留置观察24小时
考题
单选题患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。对其进行鼻饲操作,正确的是()。A
每次鼻饲量不超过300mlB
每次鼻饲至少间隔4小时C
普通胃管每月更换一次D
每次鼻饲后应行口腔护理E
更换鼻饲管应安排晚间拔管
考题
单选题患者,女性,56岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该()A
使患者的头后仰B
嘱患者做吞咽动作C
将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄D
置患者平卧位,头侧向护士一边E
加快插管动作,使胃管顺利插入
考题
单选题患者,女,25岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血已停止,接下来可采取的处理措施是( )A
拔去三腔管B
放气数分钟再注气加压C
可进行鼻饲D
遵医嘱拔管E
放气,留观24小时
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