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患者,女,30岁,既往类风湿关节炎病史。主因"双手掌指关节疼痛2年,加重2周"就诊。现症见:双手对称掌指关节处红肿,可触及类风湿结节,肿胀部位灼热疼痛感明显,伴有低热,畏寒肢冷,得寒加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细。双手X线平片示:关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松。查类风湿因子阳性。其首选的方剂是
A.四妙丸
B.身痛逐瘀汤
C.独活寄生汤
D.桂枝芍药知母汤
E.丁氏清络饮
B.身痛逐瘀汤
C.独活寄生汤
D.桂枝芍药知母汤
E.丁氏清络饮
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更多 “患者,女,30岁,既往类风湿关节炎病史。主因"双手掌指关节疼痛2年,加重2周"就诊。现症见:双手对称掌指关节处红肿,可触及类风湿结节,肿胀部位灼热疼痛感明显,伴有低热,畏寒肢冷,得寒加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细。双手X线平片示:关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松。查类风湿因子阳性。其首选的方剂是A.四妙丸 B.身痛逐瘀汤 C.独活寄生汤 D.桂枝芍药知母汤 E.丁氏清络饮” 相关考题
考题
类风湿关节炎患者,低热,关节灼热疼痛,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌淡苔白,脉弦细。治疗应首先考虑的方剂是A.四妙丸加减B.丁氏清络饮C.桂枝芍药知母汤D.身痛逐瘀汤E.独活寄生汤
考题
患者,女,38岁。患类风湿关节炎多年。现症见低热,关节灼热疼痛红肿,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌红,苔白,脉数。其中医治法为A、清热利湿,祛风通络B、养阴清热,祛风通络C、祛风散寒,清热化湿D、活血化瘀,祛痰通络E、益肝肾,补气血,祛风湿,通经络
考题
患者,女,30岁,既往类风湿关节炎病史。主因“双手掌指关节疼痛2年,加重2周”就诊。现症见:双手对称掌指关节处红肿,可触及类风湿结节,肿胀部位灼热疼痛感明显,伴有低热,畏寒肢冷,得寒加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细。双手X线平片示:关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松。查类风湿因子阳性。其首选的方剂是A.四妙丸B.身痛逐瘀汤C.独活寄生汤D.桂枝芍药知母汤E.丁氏清络饮应试点拨:根据类风湿关节炎临床诊断标准,有以下几点符合:①双手掌指关节肿胀;②肿胀关节呈对称性;③掌指关节肿胀关节3个;④类风湿因子阳性;⑤双手X片示关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松。因此,可以诊断为类风湿关节炎。类风湿结节提示该病处于活动期,根据临床症状及舌脉表现,可以辨证为活动期寒热错杂证,治以祛风散寒,清热化湿,方以桂枝芍药知母汤。
考题
患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手×线达到类风湿关节炎的分期是A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、无法分期此患者的治疗方案中,除非甾体抗炎药对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药是A、糖皮质激素B、柳氮磺吡啶C、雷公藤总苷D、金诺芬E、甲氨蝶呤
考题
患者女,34岁,双手指关节晨起僵硬、疼痛,指关节肿胀、压痛,X线片示指骨质疏松,关节周围软组织肿胀阴影,诊断是A、狭窄性腱鞘炎B、类风湿关节炎C、髌骨软化症D、肩周炎E、腰椎间盘突出症
考题
患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、无法分期此患者的治疗方案中,除非甾体抗炎药对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药是A、糖皮质激素B、柳氮磺吡啶C、雷公藤总苷D、金诺芬E、甲氨蝶呤
考题
患者,女,38岁。患类风湿关节炎多年。现症见低热,关节灼热疼痛红肿,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌红,苔白,脉数。其中医治法是A、清热利湿,祛风通络B、养阴清热,祛风通络C、祛风散寒,清热化湿D、活血化瘀,祛痰通络E、益肝肾,补气血,祛风湿,通经络
考题
类风湿关节炎患者,低热,关节灼热疼痛,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌红苔白,脉弦细。治疗应首先考虑的方剂是A.四妙丸加减B.丁氏清络饮C.桂枝芍药知母汤D.身痛逐瘀汤E.独活寄生汤
考题
女性,48岁,类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1h。查体:双手MCP2~4肿胀、左手PIP1~4肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.无法分期
考题
女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查:( )A. 血常规,尿常规
B. 双手+双足X线片
C. 抗核抗体谱检查
D. 类风湿因子
E. 以上均是
考题
患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.无法分期
考题
患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手×线达到类风湿关节炎的分期是
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.无法分期
考题
女,48岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重,晨僵约1小时。查体:双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。
此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
E、无法分期
考题
女性,40岁。双手指关节晨起僵硬、疼痛,指关节肿胀、压痛明显,X线示指骨骨质疏松,关节周围软组织肿胀阴影。
依据病史特征,其最可能的诊断是()A、风湿痛B、风湿性关节炎C、滑膜结核D、骨性关节炎E、类风湿关节炎
考题
某患者,男性,46岁,患类风湿关节炎。低热,关节灼热疼痛,或有红肿,形寒肢冷,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细。治疗宜用()。A、四妙丸加减B、丁氏清络饮加减C、桂枝芍药知母汤加减D、身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减E、独活寄生汤加减
考题
患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀,近指关节及掌指关节间隙变窄,关节面有虫蚀样改变,上述表现属于X线分期的何期表现()A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、活动期F、静止期
考题
女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查()A、血常规,尿常规B、双手+双足X线片C、抗核抗体谱检查D、类风湿因子E、以上均是
考题
单选题女性,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是()A
Ⅰ期B
Ⅱ期C
Ⅲ期D
Ⅳ期E
无法分期
考题
单选题某患者,男性,46岁,患类风湿关节炎。低热,关节灼热疼痛,或有红肿,形寒肢冷,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细。治疗宜用()。A
四妙丸加减B
丁氏清络饮加减C
桂枝芍药知母汤加减D
身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减E
独活寄生汤加减
考题
单选题患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手×线达到类风湿关节炎的分期是()A
Ⅰ期B
Ⅱ期C
Ⅲ期D
Ⅳ期E
无法分期
考题
单选题女性,40岁。双手指关节晨起僵硬、疼痛,指关节肿胀、压痛明显,X线示指骨骨质疏松,关节周围软组织肿胀阴影。
依据病史特征,其最可能的诊断是()A
风湿痛B
风湿性关节炎C
滑膜结核D
骨性关节炎E
类风湿关节炎
考题
单选题患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀,近指关节及掌指关节间隙变窄,关节面有虫蚀样改变,上述表现属于X线分期的何期表现()A
Ⅰ期B
Ⅱ期C
Ⅲ期D
Ⅳ期E
活动期F
静止期
考题
单选题患者,男,47岁。患类风湿关节炎。低热,关节灼热疼痛,或有红肿,形寒肢冷,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细。中医治疗宜选的方剂是( )。A
四妙丸加减B
丁氏清络饮加减C
桂枝芍药知母汤加减D
身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减E
独活寄生汤加减
考题
单选题患者,女,49岁。症见腕关节、掌指关节和近端指间关节灼热疼痛,呈对称性,伴低热,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细或数。其中医治法是( )。A
益肝肾,补气血,祛风湿,通经络B
活血化瘀,祛痰通络C
祛风散寒,清热化湿D
养阴清热,祛风通络E
清热利湿,祛风通络
考题
单选题患者,女,30岁,既往类风湿关节炎病史。主因“双手掌指关节疼痛2年,加重2周”就诊。现症见:双手对称掌指关节处红肿,可触及类风湿结节,肿胀部位灼热疼痛感明显,伴有低热,畏寒肢冷,得寒加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细。双手X线平片示:关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松。查类风湿因子阳性。其首选的方剂是A
四妙丸B
身痛逐瘀汤C
独活寄生汤D
桂枝芍药知母汤E
丁氏清络饮
考题
单选题患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是()A
Ⅰ期B
Ⅱ期C
Ⅲ期D
Ⅳ期E
无法分期
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