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小儿,5岁。体温突然升高达41℃,剧烈头痛、呕吐,4小时左右发生惊厥,后反复发作并很快昏迷。急送医院后初步诊断为中毒型细菌性痢疾,收住院治疗。
根据患儿情况,最有可能是本病的( )
A.休克型
B.脑型
C.肺型
D.肠型
E.混合型
A.休克型
B.脑型
C.肺型
D.肠型
E.混合型
参考答案
参考解析
解析:1.中毒型细菌性痢疾脑型又称脑微循环障碍型,以颅内压增高、脑水肿甚至脑疝为主。休克型主要表现为感染性休克;肺型主要的表现是呼吸窘迫综合征;混合型同时或先后出现上述两型或三型的征象;本病分型中无肠型。
2.因高热易引起惊厥,并加重脑水肿和脑缺氧,故在患儿持续高热不退甚至惊厥不止时可采用亚冬眠疗法,控制体温在37%左右。
2.因高热易引起惊厥,并加重脑水肿和脑缺氧,故在患儿持续高热不退甚至惊厥不止时可采用亚冬眠疗法,控制体温在37%左右。
更多 “小儿,5岁。体温突然升高达41℃,剧烈头痛、呕吐,4小时左右发生惊厥,后反复发作并很快昏迷。急送医院后初步诊断为中毒型细菌性痢疾,收住院治疗。根据患儿情况,最有可能是本病的( ) A.休克型 B.脑型 C.肺型 D.肠型 E.混合型” 相关考题
考题
患儿男,8岁,因发热及腹泻2天入院,入院前1天突然腹痛、恶心,继以阵发性腹痛、腹泻,开始为水样泻,以后为脓血便,每日15次左右,伴有里急后重。以往无腹泻史。体温39℃,白细胞7×10/L,中性粒细胞90%,粪便镜检见脓细胞10个,红细胞7个,吞噬细胞2个,初步诊断为A.慢性细菌性痢疾急性发作B.慢性细菌性痢疾C.急性细菌性痢疾D.慢性迁延型细菌性痢疾E.慢性细菌性痢疾隐匿型
考题
患者男性,78岁,无明确诱因发热,体温 39.4℃1d,周身不适,头痛,继之恶心,呕吐 4次,为所进食物及胃液,腹泻10余次,开始为稀水样大便,后转为黏液便,有大便失禁,里急后重不明显。阵发性剧烈腹痛。化验大便常规:脓细胞15—20个/HP,红细胞 10~15个/HP;这位病人应诊断A.细菌性痢疾,中毒型B.急性细菌性痢疾,重型C.急性细菌性痢疾,普通型D.急性细菌性痢疾,轻型E.细菌性痢疾,混合型
考题
女性,33岁。昨晚吃街边烧烤后今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是A.急性轻型细菌性痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.中毒型细菌性痢疾D.慢性细菌性痢疾急性发作E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作
考题
患儿,6岁。诊断为中毒型细菌性痢疾,则其临床特点不包括A、突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭B、全身中毒症状早于消化道症状C、感染性休克为主要表现D、腹痛明显E、脑型可有剧烈头痛、呕吐、昏迷
考题
不属于中毒型细菌性痢疾,临床特征的是A.急性高热,反复惊厥,昏迷B.腹痛、腹泻明显SXB
不属于中毒型细菌性痢疾,临床特征的是A.急性高热,反复惊厥,昏迷B.腹痛、腹泻明显C.迅速发生休克,呼吸衰竭D.大便常规检查发现大量白细胞E.脑脊液检查正常
考题
女,33岁,昨晚吃街边烧烤后今晨3时 突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻, 腹泻共4次,开始为稀水样使,继之便 中带有黏液和脓血。在未做实验室检査 的情况下,该患者可能的诊断是
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.慢性细菌性痢疾急性发作
E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作
考题
患儿,6岁。诊断为中毒型细菌性痢疾,则其临床特点不包括A.突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭
B.全身中毒症状早于消化道症状
C.感染性休克为主要表现
D.腹痛明显
E.脑型可有剧烈头痛、呕吐、昏迷
考题
小儿,2岁。突然高热、惊厥并很快昏迷,经医院急诊化验确诊为中毒型细菌性痢疾。治疗方案中通过静脉途径给地塞米松的目的是( )A.维持水电平衡B.改善微循环C.杀灭细菌D.预防呼吸衰竭E.减轻脑水肿
考题
小儿,5岁。体温突然升高达41℃,剧烈头痛、呕吐,4小时左右发生惊厥,后反复发作并很快昏迷。急送医院后初步诊断为中毒型细菌性痢疾,收住院治疗。治疗中采用亚冬眠疗法,其主要目的为( )
A.扩容改善微循环
B.抗毒防治感染
C.休息减少腹泻
D.平卧维持正常呼吸
E.止惊降低体温
考题
6岁患儿诊断为中毒性细菌性痢疾,则其临床特点不包括A.全身中毒症状早于消化道症状
B.腹痛明显
C.感染性休克为主要表现
D.突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭
E.脑型可有剧烈头痛、呕吐、昏迷
考题
10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。该患儿可能的初步诊断是()A、婴儿腹泻B、乙型脑炎C、中毒型细菌性痢疾D、高日惊厥E、流脑
考题
4岁男孩。夏季高热1天,腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,入院后反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为()A、高热惊厥B、肠伤寒C、重型细菌性痢疾D、中毒型细菌性痢疾E、普通型细菌性痢疾
考题
6岁患儿诊断为中毒性细菌性痢疾,则其临床特点不包括()。A、突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭B、全身中毒症状早于消化道症状C、感染性休克为主要表现D、腹痛明显E、脑型可有剧烈头痛、呕吐、昏迷
考题
男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃,未有腹泻。冷水灌肠,无脓血便。就诊时间为仲夏季节。
根据患儿的临床表现,首先应考虑()A、脊髓灰质炎B、乙型脑炎C、中毒型细菌性痢疾D、高日惊厥E、流脑
考题
单选题4岁男孩。夏季高热1天,腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,入院后反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为()A
高热惊厥B
肠伤寒C
重型细菌性痢疾D
中毒型细菌性痢疾E
普通型细菌性痢疾
考题
单选题男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃,未有腹泻。冷水灌肠,无脓血便。就诊时间为仲夏季节。该患儿可能的初步诊断是()A
婴儿腹泻B
乙型脑炎C
中毒型细菌性痢疾D
高热惊厥E
流脑
考题
单选题7岁小儿,在夏秋季节进不洁食物后,突然恶心、呕吐,高热不退,反复惊厥,考虑中毒型细菌性痢疾。做下列哪项检查最有助于早期诊断?( )A
血清电解质B
肾脏功能检查C
粪便常规检查D
血液常规检查E
脑脊液常规检查
考题
单选题男,62岁,晚餐后突然头痛,呕吐,很快昏迷,急诊室检查左侧瞳孔大,光反射消失,右侧光反射存在,初步诊断为().A
急性出血坏死性胰腺炎B
脑出血C
食物中毒D
癔症E
脑血栓
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