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男，50岁。活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图：左心房、左心室扩大，LVEF35%。患者喘憋的机理为
A、左心室充盈压明显降低
B、左心室舒张功能明显受损
C、左心室每搏功明显高于右心室每搏功
D、左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量
E、心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低
B、左心室舒张功能明显受损
C、左心室每搏功明显高于右心室每搏功
D、左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量
E、心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低
参考答案
参考解析
解析：高血压患者出现喘憋，左房和左室增大，左心室射血分数降低，应诊断为左心衰竭。射血分数是指左心室搏出量占左心室舒张末期容积的百分比，是衡量左心室射血功能的重要指标。
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考题
7男，54岁。活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史IO余年。超声心动图：左心房、左心室扩大，LVEF35%。患者喘憋的机理为( )A.左心室充盈压明显降低B.左心室舒张功能明显受损C.左心室每搏功明显高于右心室每搏功D.左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量E.心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低
考题
某男，57岁，发现高血压5年，近1月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，满肺湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。最可能的诊断（ ）A．高血压收缩性心力衰竭B．高血压舒张性心力衰竭C．冠心病左心衰D．冠心病右心衰E．冠心病全心衰
考题
7男，54岁。活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图：左心房、左心室扩大，LVEF35%。患者喘憋的机理为A、左心室充盈压明显降低B、左心室舒张功能明显受损C、，左心室每搏功明显高于右心室每搏功D、左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量E、心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低
考题
男，56岁。间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150／100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次／分，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是A、洋地黄类药物B、肾上腺素能受体激动剂C、磷酸二酯酶抑制剂D、利尿剂E、血管紧张素转换酶抑制剂
考题
男性，57岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，满肺湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。
该患者最可能的诊断是
A.高血压收缩性心力衰竭
B.冠心病左心衰
C.冠心病右心衰
D.冠心病全心衰
考题
男性，54岁，高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大，急性肺水肿表现。该患者最可能的诊断（）A高血压收缩性心力衰竭B高血压舒张性心力衰竭C冠心病全心衰D冠心病右心衰E冠心病左心衰
考题
病历摘要： 患者樊某,女24岁，主因：间断喘憋10余年，加重2小时。患者10余年前无明显诱因渐出现发作性喘憋，呼吸急促，伴大汗，口唇紫绀，于当地医院就诊诊断“支气管哮喘”，具体治疗不详。曾口服氨茶碱0.2Bid。每年间断发作5～6次。此次发作表现为受凉后呕吐胃内容物100ml,继之出现喘憋、口唇紫绀、伴大汗而住院。查体：神志恍惚，言语不能连贯，焦虑、大汗、端坐呼吸。口唇紫绀明显，无声嘶，三凹征。心率150次／分，血压116／80mmHg，呼吸26次／分，双肺满布哮鸣音。血气分析：PH7.088PaCO2110.9mmHgPaO271.7mmHgSaO285.7%
考题
男性，54岁，高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大，急性肺水肿表现。对此患者最有意义的影像学检查（）A、胸部CTB、肝、肾B超C、冠脉造影D、心脏核素检查E、超声心动图
考题
患者，男，56岁。间断活动时喘憋1年余，近期加重，重体力活动即感憋喘，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次/分，律齐。患者经药物治疗症状好转。为改善预后需要长期使用的药物是（）。A、洋地黄类药物B、肾上腺素能受体激动剂C、磷酸二酯酶抑制剂D、利尿剂E、血管紧张素转换酶抑制剂
考题
男性，57岁，发现高血压5年，近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。最迫切的辅助检查是（）A、胸部CTB、肝肾B超C、超声心动图D、心脏核素检查E、冠脉造影
考题
男性，57岁，发现高血压5年，近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。最可能的诊断是（）A、高血压收缩性心力衰竭B、高血压舒张性心力衰竭C、冠心病左心衰竭D、冠心病右心衰竭E、冠心病全心衰竭
考题
男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。
对此患者预后最有价值的化验（ ）A、血清心肌酶B、肾功能C、肝功能D、脑钠素E、血电解质
考题
单选题男性，54岁，高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大，急性肺水肿表现。该患者最可能的诊断（）A
高血压收缩性心力衰竭B
高血压舒张性心力衰竭C
冠心病全心衰D
冠心病右心衰E
冠心病左心衰
考题
单选题男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。
最有意义的器械检查（ ）A
胸部CTB
肝、肾B超C
心脏核素检查D
超声心动图E
冠脉造影
考题
单选题男性，54岁，高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大，急性肺水肿表现。对此患者最有意义的影像学检查（）A
胸部CTB
肝、肾B超C
冠脉造影D
心脏核素检查E
超声心动图
考题
单选题男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。
对此患者预后最有价值的化验（ ）A
血清心肌酶B
肾功能C
肝功能D
脑钠素E
血电解质
考题
单选题患者男，56岁。间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP 150/100mmHg，双肺呼吸音清；心率76次/min，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是（ ）。A
洋地黄类药物B
肾上腺素能受体激动剂C
磷酸二酯酶抑制剂D
利尿剂E
血管紧张素转换酶抑制剂
考题
单选题男性，57岁，发现高血压5年，近1月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。最迫切的辅助检查是（）.A
胸部CTB
肝肾B超C
超声心动图D
心脏核素检查E
冠脉造影
考题
单选题患者，男，54岁。活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒，高血压病史10余年。超声心动图：左心房、右心室扩大，LVEF35%，患者喘憋的机制为（）。A
左心室舒张功能明显受损B
左心室每搏动明显高于右心室每搏动C
左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量D
左心室充盈压明显降低E
心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低
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