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男性患者,体重68kg,56岁,急性肠梗阻2天入院。入院时血压100/68mmHg,心率100次/分,呼吸频率 24次/分。急查血K + 4mmol/L、Na+ 138mmol/L,Cl-100mmol/L。补液应首选下列哪种液体?
A. 5%葡萄糖溶液1000ml B. 5%葡萄糖盐水1000ml
C.平衡盐溶液1000ml +氯化钾30ml D.平衡盐溶液1000ml


参考答案

参考解析
解析:患者因急性肠梗阻2天入院(为急性病因所致的缺水),血Na+ 138rnmol/L(在正常范围内,正常 值135~150mmol/L),诊断为等渗性缺水。补液首选等渗盐水或平衡盐溶液。由于该患者血钾、血氯均 正常,因此暂不补充氯化钾。
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考题 男,50岁,肠梗阻已3天,尿少,入院时高血压100/60mmHg,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血清K^+4mmol/L,Na^+132mmol/L,C1^-96mmol/L,HCO3^-4mmol/L,体重50kg,应先给哪项液体为佳()。A.10%葡萄糖溶液500m1B.5%葡萄糖盐水500mlC.5%碳酸氢钠溶液250m1D.11.2%乳酸钠溶液250mlE.乳酸钠林格液500ml+15%氯化钾10ml

考题 男,50岁,肠梗阻已3天,尿少,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血清K+4mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-96mmol/L,HCO3—4mmol/L,体重50kg,应先给哪项液体为佳A.10%葡萄糖溶液500mlB.5%葡萄糖盐水500mlC.5%碳酸氢钠溶液250mlD.11.2%乳酸钠溶液250ml

考题 患者,男性,60岁。既往有糖尿病,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,查血压80/50mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,血糖6.0mmol/L,血肌酐314mmol/L,乳酸>24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,pH6.683,PaCO13.2mmHg,PaO138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO1.5mmol/L,尿常规尿酮体(++)。对该患者急诊治疗措施包括A、建立静脉通路B、补液、升血压C、补碱纠酸D、监测生命体征、记出入量E、立即查腹部CT该患者诊治过程中重点需监测A、血压B、呼吸C、每小时尿量D、血气分析E、乳酸在治疗过程中,判断病情变化敏感的指标是A、血压B、呼吸C、每小时尿量D、心率E、血糖经治疗后血压波动于80~90/40~50mmHg,入院2小时无尿,呼吸困难无缓解,两肺可闻及干湿性啰音,目前急需采取的治疗措施是A、继续大量补液B、床旁CRRTC、控制血糖D、补血浆E、呋塞米利尿患者渐出现烦躁、呼吸促加重,呼吸50次/分,两肺遍布湿啰音,血压100~120/70~80mmHg,心率130次/分,SpO88%~92%;血肌酐214mmol/L,乳酸15.0mmol/L,K+4.8mmol/L,pH7.25,PaCO23mmHg,PaO60mmHg,BE-15mmol/L,改善患者呼吸困难的措施是A、储氧面罩给氧B、BiPAP辅助通气C、气管插管呼吸机辅助通气D、维持CRRTE、镇静

考题 患者男性,60岁,既往有糖尿病,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,查血压80/50mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,血糖6.0mmol/L,血肌酐314mmol/L,乳酸>24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,Ph6.683,PaO213.2mmHg,PaCO2138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO-1.5mmol/L,尿常规尿酮体(++)。该患者需重点监测()。A、血压B、呼吸C、每小时尿量D、血气分析E、乳酸

考题 患者男性,64岁,体重60kg,腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体:体温38.5℃,血压80/50mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,全身无水肿。血常规:白细胞15.0×10/L,中性粒细胞85%,血红蛋白130g/L,血小板60×109/L。 若化验血肌酐250μmol/L,PaO280mmHg,PaCO224mmHg,BE-8mmol/L,K+5.4mmol/L,经补液、抗感染等治疗,入院2小时尿量60ml,血压100/50mmHg,心率120次/分,尿比重1.020,尿蛋白(+),尿白细胞(+),现治疗措施是()A、继续补液扩容B、监测每小时尿量C、利尿D、复查血肌酐、血气分析E、注射碳酸氢钠纠正酸中毒F、血液净化治疗

考题 患者男性,50岁,既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。化验:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出,继续治疗措施中不正确的是()A、CRRTB、大量补液C、血压维持D、控制感染E、呼吸支持

考题 女,40岁。肠梗阻3天,尿少,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,血清[K+]4mmol/L,[Na+]132mmol/L,[Cl]96mmol/L,[HCO]14mmol/L,体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳()A、10%葡萄糖溶液500mlB、5%葡萄糖盐水500mlC、乳酸林格液500ml+10%氯化钾10mlD、11.2%乳酸钠溶液250mlE、5%碳酸氢钠溶液250ml

考题 单选题男,50岁,肠梗阻已3天,尿少,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血清K4mmol/L,Na132mmol/L,Cl96mmol/L,HCO14mmol/L,体重50kg,应先给哪项液体为佳( )A 10%葡萄糖溶液500mlB 5%葡萄糖盐水500mlC 5%碳酸氢钠溶液250mlD 11.2%乳酸钠溶液250mlE 乳酸钠林格液500ml+15%氯化钾1Oml

考题 问答题患者男,30岁,体重60千克,急性肠梗阻入院一日。T37.5℃,P100次/分,血压13.9/9.4kPa,口渴,表情淡漠,乏力,头晕,嗜睡,尿少,皮肤弹性减弱,当日胃肠减压500ml,查血清钾4mmol/L,血清钠138mmol/L,尿比重1.018。 说明:①胃肠道潴留液估计为零;②按脱水量程度和体重计算需要量。 提出关于体液平衡失调的诊断。

考题 问答题患者男,30岁,体重60千克,急性肠梗阻入院一日。T37.5℃,P100次/分,血压13.9/9.4kPa,口渴,表情淡漠,乏力,头晕,嗜睡,尿少,皮肤弹性减弱,当日胃肠减压500ml,查血清钾4mmol/L,血清钠138mmol/L,尿比重1.018。 说明:①胃肠道潴留液估计为零;②按脱水量程度和体重计算需要量。 估计当日补液量。

考题 单选题女性,41岁。肠梗阻3天,尿少,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,血清K+4mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-96mmol/L,HCO3-14mmol/L,体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳().A 10%葡萄糖溶液500mlB 5%葡萄糖盐水500mlC 乳酸林格液500ml+10%氯化钾10mlD 11.2%乳酸钠溶液250mlE 5%碳酸氢钠溶液250ml

考题 单选题女,40岁。肠梗阻3天,尿少,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,血清[K+]4mmol/L,[Na+]132mmol/L,[Cl]96mmol/L,[HCO]14mmol/L,体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳()A 10%葡萄糖溶液500mlB 5%葡萄糖盐水500mlC 乳酸林格液500ml+10%氯化钾10mlD 11.2%乳酸钠溶液250mlE 5%碳酸氢钠溶液250ml