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对高度怀疑腹部闭合伤腹腔少量出血的患者,诊断性腹穿阴性时,应作的有效检查是
A.诊断性腹腔灌洗术 B. B超引导下腹穿 C.腹部CT D.ECT
A.诊断性腹腔灌洗术 B. B超引导下腹穿 C.腹部CT D.ECT
参考答案
参考解析
解析:只有腹腔出血量 100ml时,诊断性腹穿才可能抽出不凝血,即有阳性结果。因此临床上对于 高度怀疑腹部闭合伤,而因出血量少腹穿阴性者,可作诊断性腹腔灌洗,以提高阳性率。
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考题
男性,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体:腹软,右中上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查:膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺(-)。对该患者,诊断不能排除的是A、空肠损伤B、胃损伤C、胆管损伤D、十二指肠损伤E、肾损伤
考题
患者男性,26岁,腹部闭合性损伤4小时,上腹疼痛。查体:血压80/60mmHg,心率每分钟110次,血红蛋白104g/L。为明确诊断,最佳的检查方法是A.立位腹平片B.腹部B超C.诊断性腹腔穿刺D.腹腔动脉造影E.胃镜检查
考题
采用灌洗术对闭合性肝损伤进行诊断,下列不正确的是()A、腹腔诊断性穿刺阴性,又高度怀疑有肝损伤,可改行腹腔灌洗术B、阳性率约为60%C、是一种安全、简单的诊断方法D、灌洗液澄清,镜检无红细胞成分,则为阴性E、灌洗液红细胞100×10/L,或白细胞计数0.5×10/L则为阳性
考题
怀疑闭合性肝脏损伤,拟采用腹腔灌洗,其应用价值,以下不正确的是()A、腹腔诊断性穿刺阴性,又高度怀疑肝损伤可改行腹腔灌洗B、阳性率为60%左右C、是一种安全、简单的诊断方法D、灌洗液澄清,镜检无红细胞成分,则为阴性E、灌洗液红细胞100×109/L或白细胞计数0.5×109/L,则为阳性
考题
患者男性,26岁,腹部闭合性损伤4小时,上腹疼痛。查体:血压80/60mmHg,心率每分钟110次,血红蛋白104g/L。为明确诊断,最佳的检查方法是()。A、立位腹平片B、腹部B超C、诊断性腹腔穿刺D、腹腔动脉造影E、胃镜检查
考题
单选题患者女性,39岁。突发上腹剧痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显,怀疑上消化道穿孔,为进一步明确诊断,应首选的检查是( )。A
纤维胃镜B
立位腹部平片C
CT检查D
X线钡餐检查E
腹腔诊断性穿刺
考题
单选题怀疑闭合性肝脏损伤,拟采用腹腔灌洗,其应用价值,以下不正确的是()A
腹腔诊断性穿刺阴性,又高度怀疑肝损伤可改行腹腔灌洗B
阳性率为60%左右C
是一种安全、简单的诊断方法D
灌洗液澄清,镜检无红细胞成分,则为阴性E
灌洗液红细胞100×109/L或白细胞计数0.5×109/L,则为阳性
考题
单选题患者男性,26岁,腹部闭合性损伤4小时,上腹疼痛。查体:血压80/60mmHg,心率每分钟110次,血红蛋白104g/L。为明确诊断,最佳的检查方法是()。A
立位腹平片B
腹部B超C
诊断性腹腔穿刺D
腹腔动脉造影E
胃镜检查
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