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男，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氧氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。大便隐血阳性，最可能的诊断是( )
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
参考答案
参考解析
解析：胃溃疡严重的后果之一就是恶变为癌。如果出现下列情况，要提高警惕：(1)疼痛性质及规律发生改变。如果疼痛失去了规律性，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变，则应警惕为癌变的先兆。(2)如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显甚至无效，就应该怀疑是癌变的先兆。(3)进行性消瘦患者在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性消瘦，则癌变的可能性极大。(4)出现呕血和黑便患者近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表示胃溃疡可能正在恶变为癌症。故选C。
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考题
男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服用氢氧化铝后可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律。且服氢氧化铝也难以缓解，伴消瘦，来诊。查：大便隐血试验阳性，最可能的诊断是A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃、十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管胃底静脉曲张破裂出血
考题
127 ． 男性 ， 65 岁 ， 胃溃疡病史 20 年 ， 常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律 ，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：便浴血阳性 ，最可能的诊断是A ．胃溃疡伴溃疡出血一B ．胃十二指肠溃疡出血C ．胃癌出血D ．慢性胃炎出血E ．食管静脉曲张破裂出血
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患者，男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化锅也难缓解，伴消瘦，来诊，查：大便隐血阳性，最可能的诊断是A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管出血
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单选题男性，85岁。胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规仆，儿服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：大便潜血阳性，最可能诊断是（）A
胃溃疡伴溃疡出血B
胃十二指肠溃疡出血C
胃癌出血D
慢性胃炎出血E
食管静脉曲张破裂出血
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单选题男性，85岁。胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：大便潜血阳性，最可能的诊断是（）A
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