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上消化道出血患者使用三腔二囊管时，护理措施正确的是（ ）。

A.胃气囊保持压力约70mmHg
B.食管气囊保持压力约50mmHg
C.气囊压迫需4日以上
D.出血停止后“立即”拔管
E.食管气囊放气15min/24h，同时放松牵引

参考答案

参考解析
解析：A项，胃气囊压力约40～50mmHg；B项，食管气囊压力约30～40mmHg；C项，三腔二囊管一般放置不超过3～5天，否则食管和胃黏膜可因受压过久而发生缺血、溃烂、坏死和穿孔；D项，出血停止后，可放气、观察，观察24小时无出血，则可拔管。
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考题 患者，男性，52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是A．6小时B．8小时C．12小时D．24小时E．48小时
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考题 插入三腔二囊管的上消化道出血患者突然出现呼吸困难，护士首先采取的措施是( )A．胸外按压B．口对口人工呼吸C．吸氧D．开放静脉通道E．抽出食道囊气体或剪断三腔尾端
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考题 肝硬化患者上消化道出血后用三腔两囊管压迫止血24小时，未见继续出血，此时正确的处理是A、放气拔管，转外科治疗B、三腔两囊管继续压迫止血24小时C、继续压迫至大便隐血转阴放气拔管D、放气拔管，继续行内科治疗E、气囊放气后留置三腔两囊管观察24小时
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考题 使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是A、先向食管囊注气，再向胃囊注气B、食管囊和胃囊各注气约30mlC、置管期间每隔12小时放气1次D、出血停止后即可拔管E、拔管后24小时仍需严密观察
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考题 消化性溃疡患者，小量出血无呕吐，此时护理措施正确的是A、静注垂体后叶素B、少量温凉流质C、手术止血D、三腔二囊管压迫止血E、禁食
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考题 某肝硬化病人,上消化道出血伴高血压、冠心病,下列止血措施中最不恰当的是A.三腔二囊管压迫SXB 某肝硬化病人，上消化道出血伴高血压、冠心病，下列止血措施中最不恰当的是A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.6-氨基已酸静脉滴注E.冰生理盐水洗胃
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考题 患者，男性，50岁。上消化道出血入院。行三腔两囊管压迫止血，出血停止后应采取的护理措施是A.拔管 B.口服液体石蜡准备拔管 C.放气，留置观察24小时 D.放气数分钟再注气加压 E.从食管中注入流质
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考题 门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是（　）A急症行断流术B急症行分流术C降低门脉压力D三腔二囊管压迫止血E应用保肝药物
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考题 配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中，错误的是（　）A、立即建立静脉通道B、平卧位、吸氧、禁食C、观察出血量、色、性状D、烦躁时用苯巴比妥镇静E、做好三腔二囊管护理
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考题 患者，女性，45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈，确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血，经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时，拔除三腔双囊管后又发大出血。最适合的治疗措施是（）A、输血+垂体加压素B、输血+三腔双囊管C、胃镜下止血D、急诊手术E、经腹腔动脉插管给止血药
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考题 单选题患者男性，52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血，压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是（　　）。A 24小时B 16小时C 12小时D 8小时E 4小时
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考题 单选题配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中，错误的是（　）A 立即建立静脉通道B 平卧位、吸氧、禁食C 观察出血量、色、性状D 烦躁时用苯巴比妥镇静E 做好三腔二囊管护理
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考题 单选题患者，男，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，经三腔双囊管压迫止血24小时后，出血停止，此时三腔二囊管的正确护理是：（）A 继续压迫24小时B 气囊放气，留置三腔管观察24小时C 继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D 放气拔管
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考题 单选题护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是（）。A 稳定患者情绪B 去枕平卧位C 开通静脉通路D 准备三腔二囊管E 准备手术
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考题 单选题患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此患者诊断为门脉高压，上消化道出血。患者在三腔二囊管压迫止血时，突然出现烦躁挣扎，继而面色青紫，紧急处理正确的是（）。A 即吸氧，吸痰B 立即气管插管C 迅速剪断三腔二囊管D 迅速将三腔二囊往胃内再插入5mE 立即报告医生
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考题 多选题关于三腔二囊管压迫止血的护理，下列哪些正确（）A患者应禁食B出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管C放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气D压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息E一般置管2～3天
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