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患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152/88mmHg，R90次/分，律齐，心电图V
～V
T波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。
～VT波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。该患者诊断
A.高血压病
B.心脏神经官能症
C.心肌缺血
D.前壁心肌梗死
E.冠心病，心绞痛
A.高血压病
B.心脏神经官能症
C.心肌缺血
D.前壁心肌梗死
E.冠心病，心绞痛
参考答案
参考解析
解析：
更多 “患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152/88mmHg，R90次/分，律齐，心电图V～VT波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。该患者诊断 A.高血压病 B.心脏神经官能症 C.心肌缺血 D.前壁心肌梗死 E.冠心病，心绞痛” 相关考题
考题
(题干)患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg，R90次/分，律齐，心电图V1～V3 T波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。该患者诊断A.冠心病，心绞痛B.高血压病C.心脏神经官能症D.心肌缺血E.前壁心肌梗死进一步的检查哪项具有确诊意义A.超声心动图B.动态心电图C.活动平板试验D.放射性核素扫描E.冠状动脉造影请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152／88mmHg，R90次／分，律齐，心电图V1～V3T波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。该患者诊断A．冠心病，心绞痛B．高血压病C．心脏神经官能症D．心肌缺血E．前壁心肌梗死
考题
患者，女性，65岁，冠心病、高血压病史10余年，平时服用降压药可平稳控制血压。3小时前突发胸骨后剧烈疼痛，伴大汗。服用硝酸甘油不能缓解疼痛。查体：血压90/56mmHg，呼吸24次/分，心率110次/分，律齐。心电图示：V1-V5导联ST段压低，aVR导联ST段抬高，无病理性Q波。下列哪种治疗对病人最有价值?A．溶栓治疗B．介入治疗C．服用阿司匹林D．低分子量肝素治疗
考题
患者，女性，45岁，突发胸痛2h，伴全身大汗面色苍白。既往健康，无高血压糖尿病史，月经正常。体检：血压132/88mmHg，HR 90次/分，律齐。心电图：V1～3 T波倒置。经硝酸甘油安定等治疗后症状缓解，再次心电图检查结果同上。
最可能的诊断是:A. 冠心病，心绞痛
B. 高血压病
C. 心脏神经官能症
D. 心肌缺血
E. 前壁心肌梗死
考题
患者，女性，45岁，突发胸痛2h，伴全身大汗面色苍白。既往健康，无高血压糖尿病史，月经正常。体检：血压132/88mmHg，HR 90次/分，律齐。心电图：V1～3 T波倒置。经硝酸甘油安定等治疗后症状缓解，再次心电图检查结果同上。
哪项检查对鉴别诊断最有意义A. 超声心动图
B. 动态心电图
C. 活动平板试验
D. 放射性核素扫描
E. 冠状动脉造影
考题
共用题干
患者，女性，74岁。在睡眠中突发心前区疼痛，伴阵发加剧，含服硝酸甘油不缓解，既往有高血压病史20年，糖尿病史30年余，入院心电图显示V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。最具特征性的实验室检查结果是A:血清LDH上升B:血清GOT上升C:血清CK-MB上升D:血清CTnI上升E:血清AST升高
考题
共用题干
患者，女性，74岁。在睡眠中突发心前区疼痛，伴阵发加剧，含服硝酸甘油不缓解，既往有高血压病史20年，糖尿病史30年余，入院心电图显示V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。给予患者首选的治疗方法是A:溶栓治疗B:抗凝治疗C:抗血小板治疗D:急诊介入治疗E:主动脉-冠脉旁路移植术
考题
患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152/88mmHg，R 90次/分，律齐，心电图V～VT波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。该患者诊断
A.冠心病，心绞痛
B.高血压病
C.心脏神经官能症
D.心肌缺血
E.前壁心肌梗死
考题
患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152／88mmHg，R90次／分，律齐，心电图Ⅴ1～Ⅴ3T波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。
该患者诊断
A.冠心病，心绞痛
B.高血压病
C.心脏神经官能症
D.心肌缺血
E.前壁心肌梗死
考题
患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152/88mmHg，R90次/分，律齐，心电图V～VT波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。进一步的检查哪项具有确诊意义
A.超声心动图
B.冠状动脉造影
C.动态心电图
D.活动平板试验
E.放射性核素扫描
考题
患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152／88mmHg，R90次／分，律齐，心电图Ⅴ1～Ⅴ3T波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。
进一步的检查哪项具有确诊意义
A.超声心动图
B.动态心电图
C.活动平板试验
D.放射性核素扫描
E.冠状动脉造影
考题
患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152/88mmHg，R 90次/分，律齐，心电图V～VT波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。进一步的检查哪项具有确诊意义
A.超声心动图
B.动态心电图
C.活动平板试验
D.放射性核素扫描
E.冠状动脉造影
考题
患者，男性，52岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：BP100/60mmHg，HR90次/分，律齐，心音低钝，双肺(-)，心电图示V导ST段抬高>0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶正常。既往有高血压病史8年。首选最佳治疗方案是
A.吗啡镇痛
B.静脉溶栓治疗
C.硝酸甘油舌下含服
D.静脉肝素治疗
E.急诊冠状动脉造影及介入治疗
考题
患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。
患者首先考虑的诊断是（）A、急性左心衰竭B、急性肺水肿C、高血压危象D、主动脉夹层E、急性心肌梗死
考题
女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90次／分，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0．1mV确诊的首选检查是（）A、超声B、心肌酶谱C、胸片D、血沉E、连续心电图监测
考题
主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。
考题
患者，男性，52岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：血压100/60mmHg，脉搏90次／分，律齐，心音低钝，双肺（-），心电图示V导ST段抬高0.3mV1-5，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶正常。既往有高血压病史8年。
首选最佳治疗方案是（）A、静脉溶栓治疗B、吗啡止痛C、硝酸甘油舌下含服D、急诊冠状动脉造影及介入治疗E、静脉肝素治疗
考题
女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90次／分，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0．1mV确诊疾病的首选检查是（）A、超声B、心肌酶谱C、胸片D、血沉E、连续心电图监测
考题
单选题患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。
患者首先考虑的诊断是（）A
急性左心衰竭B
急性肺水肿C
高血压危象D
主动脉夹层E
急性心肌梗死
考题
多选题患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为（）A高血压危象B急性左心衰C急性肺水肿D急性心肌梗死E糖尿病F高血压病
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