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患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。
根据本病临床表现,首选筛查措施为
A.血气分析
B.胸片
C.心电图
D.冠脉造影
E.肺动脉造影
F.D-二聚体
A.血气分析
B.胸片
C.心电图
D.冠脉造影
E.肺动脉造影
F.D-二聚体
参考答案
参考解析
解析:患者反复下肢凹陷性水肿,发作性呼吸困难,心悸,剑突下搏动增强,考虑慢性肺源性心脏病。另外患者双下肢凹陷性水肿,右下肢明显,此次出现病情加重,伴胸痛,P2亢进,需注意下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞的可能。
更多 “ 患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。根据本病临床表现,首选筛查措施为 A.血气分析 B.胸片 C.心电图 D.冠脉造影 E.肺动脉造影 F.D-二聚体” 相关考题
考题
已知某国国际收支平衡表中,经常项目差额160亿美元,资本和金融项目差额为-100亿美元,误差与遗漏为1o亿美元,则该国储备资产增减额为( )。A.70亿元
B.-70亿美元
C.+60亿美元
D.+270亿美元
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