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患者女，58岁。确诊为2型糖尿病，因口服降糖药疗效不佳而给予胰岛素治疗。早餐前注射胰岛素后进行户外运动，40分钟后突发头晕、心悸、大汗，随后跌倒，昏迷。该患者发生上述情况最可能的原因是（ ）。
A.酮症酸中毒
B.高渗性非酮症昏迷
C.低血糖
D.癫痫发作
E.胰岛素过敏性休克
B.高渗性非酮症昏迷
C.低血糖
D.癫痫发作
E.胰岛素过敏性休克
参考答案
参考解析
解析：低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应，危险性较大，主要与用量过大、进食过少或运动过多有关。
更多 “患者女，58岁。确诊为2型糖尿病，因口服降糖药疗效不佳而给予胰岛素治疗。早餐前注射胰岛素后进行户外运动，40分钟后突发头晕、心悸、大汗，随后跌倒，昏迷。该患者发生上述情况最可能的原因是（ ）。A.酮症酸中毒 B.高渗性非酮症昏迷 C.低血糖 D.癫痫发作 E.胰岛素过敏性休克” 相关考题
考题
患者，女，70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某天上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍，进而昏迷。该患者最可能的诊断是A、糖尿病酮症B、糖尿病高渗昏迷C、低血糖昏迷D、糖尿病伴脑卒中E、糖尿病脑血管意外在患者意识恢复、急性期过后，最需要的是A、进食糖水B、静脉注射葡萄糖液C、停用胰岛素治疗D、调整每天胰岛素用量E、静脉滴注氢化可的松
考题
男，45岁，近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。下列疾病中哪项可能性最小 ( )A、胰岛素瘤B、反应性低血糖C、2型糖尿病D、甲亢E、肢端肥大症为确诊该患者是否为糖尿病，最好做什么检查 ( )A、空腹血糖B、24小时尿糖定量C、胰岛素释放试验D、测定症状发作时的血浆胰岛素水平E、OGTT若确诊为2型糖尿病，对该患者的医嘱何项不宜 ( )A、控制每天总热量的摄入B、适当增加早餐的蛋白质及脂肪含量，减少碳水化合物含量C、早餐前半小时口服磺脲类降糖药D、可服用α-糖苷酶抑制剂E、发生低血糖症状时，立即口服葡萄糖粉
考题
患者，女性，70岁。患2型糖尿病10年，目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍，进而昏迷。该患者最可能的诊断是A、糖尿病酮症B、糖尿病高渗昏迷C、低血糖D、糖尿病伴卒中E、糖尿病伴老年痴呆在患者意识恢复、急性期过后，患者最需要的是A、进食糖水B、调整每日胰岛素用量C、停用胰岛素治疗D、静脉注射葡萄糖液E、静脉滴注氢化可的松
考题
患者，女，65岁，诊断为2型糖尿病，"三多一少"症状不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。入院后医嘱给予：胰岛素18单位IH Tid。医嘱给予胰岛素治疗，合适的注射部位是A.腹部
B.前臂
C.大腿内侧
D.腰部
E.大腿外侧
考题
材料二:患者，男性，50岁，患2型糖尿病4年，口服降糖药物控制不理想，需要加用胰岛素治疗。
该患者拟餐后快步走，此时，胰岛素注射的最佳部位是( )。
A.大腿前侧
B.上臂三角肌
C.腹部
D.股内侧
考题
共用题干
患者，女，65岁，诊断为2型糖尿病，“三多一少”症状不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。入院后医嘱给予：胰岛素18单位IHTid。医嘱给予胰岛素治疗，合适的注射部位是A:腹部B:前臂C:大腿内侧D:腰部E:大腿外侧
考题
患者男，68岁。有糖尿病史多年，长期使用磺酰脲类降糖药，近日因血糖明显升高，口服降糖药控制不理想改用胰岛素，本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤，继而出现昏迷。此时应该对该患者采取的抢救措施是（ ）。A.加用一次胰岛素
B.口服糖水
C.静脉注射50%葡萄糖
D.静脉注射糖皮质激素
E.心内注射肾上腺素
考题
某患者，女性，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。患者使用短效胰岛素皮下注射治疗，应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间（胰岛素作用高峰时间）是在注射后
A.0.5h
B.1～2h
C.2～4h
D.4～6h
E.6～8h
考题
共用题干
某患者，女性，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。患者使用短效胰岛素皮下注射治疗，应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间(胰岛素作用高峰时间)是在注射后A:0.5hB:1～2hC:2～4hD:4～6hE:6～8h
考题
患者，女，23岁，患有1型糖尿病。注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，该患者最可能的原因是A.高渗性昏迷先兆
B.低血糖反应
C.酮症酸中毒早期
D.胰岛素过敏
E.消化性溃疡
考题
患者，女，51岁，糖尿病患者，口服降糖药物治疗效果不佳，遵医嘱用胰岛素治疗。护士应向患者交代应用胰岛素治疗过程中要警惕发生A.酮症酸中毒
B.胃肠道反应
C.低血糖反应
D.过敏反应
E.肾功能损害
考题
女性，26岁。1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol／L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×109／L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性。治疗上首选药物是（）。A、注射胰岛素后＋口服降糖药B、口服降糖药C、注射普通胰岛素D、注射鱼精蛋白锌胰岛素E、注射珠蛋白胰岛素
考题
患者男，44岁。糖尿病15年，每日皮下注射胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖14.1～15.0mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖
最可能的情况是（）A、餐后血糖控制不佳B、晚餐主食过多或过少C、未加口服降糖药物D、Somogyi或黎明现象E、存在胰岛素抵抗
考题
关于糖尿病的治疗，叙述错误的是（）。A、合并糖尿病急性并发症时，宜选用胰岛素治疗B、2型糖尿病经饮食控制及口服降糖药治疗未获控制时可考虑胰岛素治疗C、妊娠期糖尿病，先以口服药控制，疗效不佳再考虑胰岛素治疗D、胰腺切除引起的糖尿病，用胰岛素治疗E、患者发生急性心肌梗死，改用胰岛素治疗
考题
患者，女性，70岁。患2型糖尿病10年，目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍，进而昏迷。该患者最可能的诊断是（）A、糖尿病酮症B、糖尿病高渗昏迷C、低血糖D、糖尿病伴卒中E、糖尿病伴老年痴呆
考题
患者，女，70岁。患2型糖尿病10年，目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍，进而昏迷。
该患者最可能的诊断是（ ）A、糖尿病酮症B、糖尿病高渗昏迷C、低血糖昏迷D、糖尿病伴卒中E、糖尿病脑血管意外
考题
某男，68岁。有糖尿病史多年，长期服用磺酰脲类降糖药，近日因血糖明显升高，口服降糖药控制不理想改用胰岛素，本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤，继而出现昏迷，请问此时应对该患者采取何种抢救措施（）A、加用一次胰岛素B、口服糖水C、静脉注射50%葡萄糖D、静脉注射糖皮质激素E、心内注射肾上腺素
考题
单选题患者，女，23岁，患有1型糖尿病。注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，该患者最可能的原因是（）。A
胰岛素过敏B
低血糖反应C
消化性溃疡D
酮症酸中毒早期E
高渗性昏迷先兆
考题
单选题患者，女，51岁，糖尿病患者，口服降糖药物治疗效果不佳，遵医嘱用胰岛素治疗。护士应向患者交代应用胰岛素治疗过程中要警惕发生（）。A
低血糖反应B
过敏反应C
酮症酸中毒D
胃肠道反应E
肾功能损害
考题
单选题患者女 ，46岁 。因Ⅱ型糖尿病入院 。患者因口服降糖药无用 ，需注射胰岛素 。护士根据护理计划 ，对患者进行注射胰岛素的指导 ，正确的是A
皮下注射，不用排气B
避开发炎，硬结和疤痕处C
进针角度为90°D
用70%乙醇消毒局部皮肤E
选择并固定注射部位
考题
单选题患者，男，47岁，2型糖尿病史，饮食不规律，近期因口服降糖药疗效不佳，欲改为三餐前即刻使用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖，应选用的药物是（ ）A
门冬胰岛素B
精蛋白锌胰岛素C
低精蛋白锌胰岛素D
普通胰岛素E
地特胰岛素
考题
单选题女性，26岁。1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol／L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×109／L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性。治疗上首选药物是（）。A
注射胰岛素后＋口服降糖药B
口服降糖药C
注射普通胰岛素D
注射鱼精蛋白锌胰岛素E
注射珠蛋白胰岛素
考题
单选题关于糖尿病的治疗，叙述错误的是（）A
合并糖尿病急性并发症时，宜选用胰岛素治疗B
2型糖尿病经饮食控制及口服降糖药治疗未获控制时可考虑胰岛素治疗C
妊娠期糖尿病，先以口服药控制，疗效不佳再考虑胰岛素治疗D
胰腺切除引起的糖尿病，用胰岛素治疗E
患者发生急性心肌梗死，改用胰岛素治疗
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