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患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10
／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。
／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。应做进一步检查不包括
A.肝脾B超检查或腹部CT检查
B.血清血吸虫抗体检查
C.结肠镜活检
D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴
E.骨髓穿刺，检查骨髓象
A.肝脾B超检查或腹部CT检查
B.血清血吸虫抗体检查
C.结肠镜活检
D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴
E.骨髓穿刺，检查骨髓象
参考答案
参考解析
解析：符合血吸虫病的临床特点，吡喹酮为首选药物，成人服用总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用。
更多 “患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。应做进一步检查不包括 A.肝脾B超检查或腹部CT检查 B.血清血吸虫抗体检查 C.结肠镜活检 D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴 E.骨髓穿刺，检查骨髓象” 相关考题
考题
男，32岁。腹泻3个月，大便每日7-10次，稀便，无脓血、黏液。查体：肛门周围有疱疹。粪便镜检偶可见白细胞。患者7年前曾到泰国打工3年，为明确诊断，最重要的检查是A、纤维结肠镜检查B、血清抗HIV(I+Ⅱ)C、血清EBVIgMD、粪便培养E、血清CMVIgM抗体
考题
男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年．有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3．5cm、质硬。化验：血常规WBC7．6×109／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC(++)／HP，WBC(+)／HP。该患者的第一诊断应考虑A．慢性细菌性痢疾B．慢性血吸虫病C．丝虫病D．溃疡性结肠炎E．疟疾
考题
男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血、黏液。查体:肛门周围有疱疹。粪便镜检偶可见白细胞。患者7年前曾到泰国打工3年。为明确诊断,最重要的检查是
A、纤维结肠镜检查B、血清抗HIV(Ⅰ+Ⅱ)，C、血清EBV IgM抗体D、粪便培养E、血清CMV IgM抗体
考题
题干：男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带粘液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6乘以十的九次方／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为粘液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP. 该患者的第一诊断应考虑A.慢性细菌性痢疾B.慢性血吸虫病C.丝虫病D.溃疡性结肠炎E.疟疾
考题
患儿，男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天，每天排脓血便10次左右。查体：T39.0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺（-），腹软，肝脾未及，左下腹压痛（+）、反跳痛（-）。化验：血WBC18.0×10/L，中性粒细胞0.86，淋巴0.14，粪便镜检：WBC20/HP，RBC5/HP。有助确诊的常用检查为
A.粪便培养
B.腹部X线片
C.粪便动力试验
D.粪培养
E.粪便找阿米巴培养体
考题
患儿，男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天，每天排脓血便10次左右。查体：T39.0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺（-），腹软，肝脾未及，左下腹压痛（+）、反跳痛（-）。化验：血WBC18.0×10/L，中性粒细胞0.86，淋巴0.14，粪便镜检：WBC20/HP，RBC5/HP。最可能的诊断为
A.急性阿米巴痢疾
B.霍乱
C.胃肠性食物中毒
D.急性肠炎
E.急性细菌性痢疾
考题
患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。应选用哪种治疗方法
A.氯喹，第1天1000mg、第2、3天各750mg
B.吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用
C.吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用
D.乙胺嗪0．2g／d，1日内分2次服，连服7天
E.吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服
考题
患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。该患者的第一诊断应考虑
A.慢性细菌性痢疾
B.慢性血吸虫病
C.丝虫病
D.溃疡性结肠炎
E.疟疾
考题
女孩，11岁，突发寒战高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便。大便常规：脓液（++），便红细胞6个／HP，便白细胞满视野，血常规：白细胞10.5×10^9／L，N0.90，L0.10，大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗A.先锋霉素
B.红霉素
C.氟哌酸
D.氯霉素
E.病毒唑
考题
患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。
若要确诊需做
A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.大便培养
E.尿培养
考题
男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm、质硬。化验：血常规WBC7.6×109／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。应选用哪种治疗方法（）。A、氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgB、吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用C、吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用D、乙胺嗪0.2g／d，3次／d，连服7天E、吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服
考题
患者，女性，寒战高热，伴有腹泻，大便性状开始为稀水样便，后为脓血便，大便常规：白细胞15/HP，红细胞10/HP，脓液（+）。若明确诊断，需做下列哪项检查（）A、血常规B、尿常规C、血培养D、粪便培养E、腹部立位平片
考题
来自血吸虫疫区一成年男性，常下稻田务农，因慢性腹泻，时轻时重，迁延不愈数年，加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便，或为稀糊状，严重时3～5次／日，不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵，粪便培养也无致病菌生长。体检：慢性病面容，消瘦，皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软，肝肋下2cm，剑突下3cm，脾肋下2cm，无腹水征。血常规：白细胞4．5乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．65，淋巴细胞0．25，嗜酸性粒细胞0．10，肝功能示球蛋白增高，粪便检查无虫卵。下列哪项是本例确诊的必要条件（）A、来自血吸虫疫区，常下稻田务农B、肝功能示球蛋白增高C、肝脾肿大D、慢性腹泻，伴脓血黏液便E、发作时腹泻3～5次／日
考题
患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。该患者应做进一步检查包括（）A、肝脾B超检查或腹部CT检查B、血清血吸虫抗体检查C、结肠镜活检D、粪便检查虫卵或孵育毛蚴E、骨髓穿刺，检查骨髓象
考题
单选题患儿男，4岁。8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T39.0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺（-），腹软，肝脾未及、左下腹压痛（+）、反跳痛（-）。化验：血WBC18.0×109/L。中性粒细胞0.86；淋巴细胞0.14，大便镜检：WBC20个/HP，RBC5个/HP。有助确诊的常用检查为（）A
粪便培养B
腹部X线片C
粪便动力试验D
尿培养E
粪便找阿米巴培养体
考题
多选题患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。该患者应做进一步检查包括（）A肝脾B超检查或腹部CT检查B血清血吸虫抗体检查C结肠镜活检D粪便检查虫卵或孵育毛蚴E骨髓穿刺，检查骨髓象
考题
多选题患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带粘液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×109／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为粘液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP，应做进一步检查包括（）A肝脾B超检查或腹部CT检查B血清血吸虫抗体检查C结肠镜活检D粪便检查虫卵或孵育毛蚴E骨髓穿刺，检查骨髓象F肝功能检查G.下消化道造影
考题
单选题患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。应选用哪种治疗方法（）A
氯喹，第1天1000mg、第2、3天各750mgB
吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用C
吡喹酮，总剂量为60m~kg，分2日，4～6次服用D
乙胺嗪0.2g／d，3／d，连服7天E
吡喹酮，总剂量为120mg/kg，4～6天，每日剂量分3次服
考题
单选题女孩，11岁，突发寒战高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便。大便常规：脓液（++），便红细胞6个/HP，便白细胞满视野，血常规：白细胞10.5×109/L，N0.90，L0.10，大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗（）。A
先锋霉素B
红霉素C
氟哌酸D
氯霉素E
病毒唑
考题
单选题男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×109/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）/HP，WBC（+）/HP。该患者的第一诊断应考虑（）A
慢性细菌性痢疾B
慢性血吸虫病C
丝虫病D
溃疡性结肠炎E
疟疾
考题
单选题11岁女生，突发寒战高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便。大便常规：脓液（++），便红细胞6个／HP，便白细胞满视野，血常规：白细胞10．5×109／L，N90％，L10％，大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗（）A
先锋霉素B
红霉素C
氟哌酸D
氯霉素E
病毒唑
考题
单选题男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×109／L，中性粒细胞62％，嗜酸性粒细胞10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。应选用的治疗方法是（）A
氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgB
吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用C
吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用D
乙胺嗪0.2g／d，3次／天，连服7天E
吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服
考题
单选题男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性粒细胞62％，嗜酸性粒细胞10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。应选用的治疗方法是（）A
氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgB
吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用C
吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用D
乙胺嗪0.2g／d，3次／天，连服7天E
吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服
考题
单选题患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液（++）。若要确诊需做（）。A
血常规B
尿常规C
血培养D
大便培养E
尿培养
考题
单选题男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×109/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）/HP，WBC（+）/HP。应做进一步检查不包括（）A
肝脾B超检查或腹部CT检查B
血清血吸虫抗体检查C
结肠镜活检D
粪便检查虫卵或孵育毛蚴E
骨髓穿刺，检查骨髓象
考题
单选题男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×109/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）/HP，WBC（+）/HP。应选用哪种治疗方法（）A
氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgB
吡喹酮，总剂量为40mg/kg，分1～2次，1日服用C
吡喹酮，总剂量为60mg/kg，分2日，4～6次服用D
乙胺嗪0.2g/d，3次/d，连服7天E
吡喹酮，总剂量为120mg/kg，4～6天，每日剂量分3次服
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