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患者女，36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月”就诊，检查：体温37.6℃，心率116次/分，血压145/90mmHg，甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音，首先考虑的诊断是（ ）。
A.单纯性甲状腺肿
B.皮质醇增多症
C.甲亢危象
D.甲状腺功能减退
E.甲状腺功能亢进
B.皮质醇增多症
C.甲亢危象
D.甲状腺功能减退
E.甲状腺功能亢进
参考答案
参考解析
解析：根据患者消瘦、乏力、怕热、多汗的症状，以及心率增快，脉压增大，甲状腺弥漫性、对称性肿大等体征，考虑诊断为弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病），属甲状腺功能亢进症。
更多 “患者女，36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月”就诊，检查：体温37.6℃，心率116次/分，血压145/90mmHg，甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音，首先考虑的诊断是（ ）。A.单纯性甲状腺肿 B.皮质醇增多症 C.甲亢危象 D.甲状腺功能减退 E.甲状腺功能亢进” 相关考题
考题
患者女，36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月”就诊，检查：体温37.6℃，心率116次/分，血压145/90mmHg，甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音，首先考虑的诊断是A、单纯性甲状腺囊肿B、皮质醇增多症C、甲亢危象D、甲状腺功能减退E、甲状腺功能亢进
考题
某女，36岁，因“消瘦，乏力、怕热、多汗4月”就诊。检查：T37.6℃，心率116次/分，血压145/90mmHg，甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（ ）A．甲亢危象B．皮质醇增多症C．单纯性甲状腺肿D．甲状腺功能减退E．甲状腺功能亢进
考题
A、弥漫性甲状腺肿大，伴有血管杂音B、弥漫性甲状腺肿大，伴有触痛C、甲状腺肿大，质硬，表面不光滑D、弥漫性甲状腺肿大，无震颤及血管杂音E、弥漫性结节性甲状腺肿大，质硬，随吞咽动作上下移动单纯甲状腺肿特征性临床表现是（ ）
考题
患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37．5℃，脉搏100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。该患者的基础代谢率是A．+20％B．+29％C．+30％D．+39％E．+50％
考题
女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。下来哪项检查结果不支持Graves病的诊断（）A、总T3、T4水平增高B、游离T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB阳性E、TSAB阳性
考题
患者女，40岁烦躁易怒，怕热多汗2周，伴多食，体重减轻，偶有双手震颤，查：甲状腺弥漫性肿大一度，随吞咽动作上下移动，可闻及血管杂音，心率110次／分，TT3，TT4均高，TSH低于正常。本病诊断为（）。A、单纯性甲状腺肿B、神经官能症C、甲状腺功能亢进症D、肺结核E、冠心病
考题
患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查（）。A、总T3、T4水平B、游离T3、T4水平C、肝功能D、血常规E、尿常规
考题
女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查（）A、总T3、T4水平B、游离T3、T4水平C、肝功能D、血常规E、尿常规
考题
女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。患者的基础代谢率是（）A、+20%B、+29%C、+30%D、+39%E、+50%
考题
女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（）A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺功能减退症C、单纯性甲状腺肿D、甲亢危象E、皮质醇增多症
考题
患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。患者的基础代谢率是（）A、20%B、29%C、30%D、39%E、50%
考题
患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。该患者的基础代谢率是（）A、+20%B、+29%C、+30%D、+39%E、+50%
考题
患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断（）A、总T3、T4水平增高B、游离T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAb阳性E、TSAb阳性
考题
患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（）。A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺功能减退症C、单纯性甲状腺肿D、甲亢危象E、皮质醇增多症
考题
患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断（）。A、总T3、T4水平增高B、游离T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB阳性E、TSAB阳性
考题
单选题患者女，40岁烦躁易怒，怕热多汗2周，伴多食，体重减轻，偶有双手震颤，查：甲状腺弥漫性肿大一度，随吞咽动作上下移动，可闻及血管杂音，心率110次／分，TT3，TT4均高，TSH低于正常。本病诊断为（）。A
单纯性甲状腺肿B
神经官能症C
甲状腺功能亢进症D
肺结核E
冠心病
考题
单选题患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查（）A
总T3、T4水平B
游离T3、T4水平C
肝功能D
血常规E
尿常规
考题
单选题女性，35岁，因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（）A
甲状腺功能亢进症B
甲状腺功能减退症C
单纯性甲状腺肿D
甲亢危象E
皮质醇增多症
考题
单选题女性，35岁，因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。患者因药物治疗不良反应大、效果较差，考虑手术治疗。为了准备手术，医生术前2周便让患者加服复方碘溶液，其主要目的是（）A
减少甲状腺血流，使其变小变硬B
抑制甲状腺素分泌C
抑制甲状腺素合成D
增加甲状腺球蛋白分解E
防止缺碘
考题
单选题患者女，42岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体：T37.6℃，P130次/min，BP140/90mmHg；甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动，性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（）A
甲状腺功能亢进症B
甲状腺功能减退症C
单纯甲状腺肿D
甲亢危象E
皮质醇增多症F
甲状腺癌
考题
单选题女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。甲状腺功能亢进症患者因药物治疗副作用大、效果较差，考虑手术治疗。为了准备手术，医嘱术前2周加服复方碘溶液，其主要目的是（）A
减少甲状腺血流，使其变小变硬B
抑制甲状腺素分泌C
抑制甲状腺素合成D
增加甲状腺球蛋白分解E
防止缺碘
考题
单选题女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。患者的基础代谢率是（）A
+20%B
+29%C
+30%D
+39%E
+50%
考题
单选题患者女，40岁烦躁易怒，怕热多汗2周，伴多食，体重减轻，偶有双手震颤，查：甲状腺弥漫性肿大一度，随吞咽动作上下移动，可闻及血管杂音，心率110次／分，TT3，TT4均高，TSH低于正常。其治疗是（）。A
抗甲状腺药物，放射性碘及手术治疗B
主要为抗甲状腺药物治疗C
主要为放射碘治疗D
主要为手术治疗E
以上都不是
考题
多选题患者女，42岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体：T37.6℃，P130次/min，BP140/90mmHg；甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动，性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。护士的情感对于暗示性强的患者有直接的感染作用，因此，护理人员应该（）。A对患者具有责任心、同情心和爱心B以良好的情感去唤起患者对生活的热爱C要学会控制自己的某些不良情绪D要善于应用良好的情感鼓励患者E恰当地运用表情动作、体态姿势、言语等F尽量减少与患者的接触
考题
单选题患者女，42岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体：T37.6℃，P130次/min，BP140/90mmHg；甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动，性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。患者康复过程中的心理健康教育要点有（）A
帮助患者建立积极的心理防御机制B
帮助患者建立良好的心理社会支持系统C
帮助患者认识躯体障碍对心理活动的影响D
帮助患者认识躯体疾病引起的心理行为的异常现象E
帮助患者认识心理康复在全面康复中的作用F
帮助患者认识行为异常对心理活动的影响
考题
多选题患者女，42岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体：T37.6℃，P130次/min，BP140/90mmHg；甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动，性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。根据以上症状和体征，该患者现存的护理问题有（）A营养失调B活动无耐力C应对无效D焦虑E睡眠形态紊乱F没有护理问题
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