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急性感染性喉炎最主要的护理诊断是( )。
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.低效性呼吸型态
D.体温过高
E.焦虑
B.清理呼吸道无效
C.低效性呼吸型态
D.体温过高
E.焦虑
参考答案
参考解析
解析:急性感染性喉炎的护理诊断有:①低效性呼吸型态(最主要),与喉头水肿有关;②有窒息的危险,与喉水肿致喉梗阻有关;③焦虑,与呼吸困难不能缓解有关。急性感染性喉炎最主要的护理措施有:保持患者相对安静,室内空气清新,温湿度适宜,置患儿舒适体位,及时吸氧,及时消除呼吸道的分泌物,以减少对喉部的刺激,减轻呼吸困难。
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考题
单选题急性感染性喉炎重症患儿最首要的护理诊断是( )。A
体温异常B
有窒息的危险C
焦虑D
气体交换受损E
清理呼吸道无效
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