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患儿,2岁。诊断急性喉炎,最主要的护理问题是
A.体温升高
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.焦虑
E.低效性呼吸型态
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.焦虑
E.低效性呼吸型态
参考答案
参考解析
解析:低效性呼吸型态与喉部炎症、水肿有关。
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考题
患儿,男,1岁。突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征,患儿烦躁,口周发绀。查体:体温38.4℃,咽充血,吸气性呼吸困难,肺无湿啰音,间接喉镜检查可有声带肿胀,声带黏膜呈梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断为A、急性咽炎B、急性喉炎C、肺炎D、急性支气管炎E、支气管哮喘该患儿最主要的护理问题是A、体温升高B、气体交换受损C、活动无耐力D、低效性呼吸形态E、焦虑对该患儿的护理措施下列哪项不妥A、卧床休息,减少活动,避免哭闹B、保持室内空气新鲜C、抬高床头以保持体位舒适D、观察病情变化,判断缺氧程度,做好气管切开的准备E、立即进行气管切开,以免窒息死亡
考题
单选题急性感染性喉炎重症患儿最首要的护理诊断是( )。A
体温异常B
有窒息的危险C
焦虑D
气体交换受损E
清理呼吸道无效
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