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护士在对咯血患者进行病情观察时,需重点观察
A.营养状态
B.咯血量多少
C.咯血速度快慢
D.心理状态
E.有无窒息先兆或窒息表现
B.咯血量多少
C.咯血速度快慢
D.心理状态
E.有无窒息先兆或窒息表现
参考答案
参考解析
解析:咯血最危险的是血液引流不畅导致窒息,引起病人死亡。因此在护理咯血病人,尤其是大量咯血的病人时,最重要的是观察病人有无窒息先兆或窒息表现,一旦发生要立即进行抢救。
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考题
关于临床护理观察要求叙述有误的是()
A、要对患者住院期间各个方面的表现都了解观察,包括病态的和正常的B、观察不可以在患者不知情的的情况进行C、对重症患者做到心中有数D、护士在观察病情时,要将客观观察到的事实进行交班与记录,而不要随意加入自己的主观臆断,以免误导其他医务人员对患者病情的了解和掌握E、护士工作很繁忙,必须有计划进行观察
考题
共用题干
患者,男性,18岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.O℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。护士观察病情时,以下哪项不属于观察的重点内容A:咯血情况B:体温变化C:痰液情况D:缺氧表现E:体重变化
考题
患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩,张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0℃,每日咯血量约50ml。护士观察患者病情时,以下哪项不属于观察的重点内容
A.咯血情况
B.体温变化
C.痰液情况
D.缺氧表现
E.体重变化
考题
患者,男,16岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.0℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。护士观察患者病情时,以下哪项不属于观察的重点内容()。A、咯血情况B、体温变化C、痰液情况D、缺氧表现E、体重变化
考题
单选题患者,女,70岁。腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料:患者的肠鸣音每分钟4次。护士收集资料的方法属于A
视觉观察法B
触觉观察法C
听觉观察法D
嗅觉观察法E
味觉观察法
考题
单选题患者,男,16岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.0℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。护士观察患者病情时,以下哪项不属于观察的重点内容()。A
咯血情况B
体温变化C
痰液情况D
缺氧表现E
体重变化
考题
多选题护士观察住院患儿的重点内容有( )A休息和睡眠B饮食C用药后观察D病情观察E特殊检查观察
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