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患者女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊，在当地医院查WBC :1.3×10
/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC 0.8×10
/L，N0.38×10
/L,PLT332×10
/L。
/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC 0.8×10/L，N0.38×10/L,PLT332×10/L。需完善辅助检查来明确诊断，下列不妥的是
A.骨髓细胞学检查
B.甲状腺功能测定
C.肺部CT
D.白血病免疫分型
E.痰培养及药敏试验
A.骨髓细胞学检查
B.甲状腺功能测定
C.肺部CT
D.白血病免疫分型
E.痰培养及药敏试验
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参考解析
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更多 “患者女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊，在当地医院查WBC :1.3×10/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC 0.8×10/L，N0.38×10/L,PLT332×10/L。需完善辅助检查来明确诊断，下列不妥的是 A.骨髓细胞学检查 B.甲状腺功能测定 C.肺部CT D.白血病免疫分型 E.痰培养及药敏试验” 相关考题
考题
男性，28岁，诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗，20d后白细胞 2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲状腺功能亢进的下一步治疗A．甲巯咪唑(他巴唑)减量B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用C．放射性碘治疗D．手术治疗E．停甲巯咪唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞。
考题
患者，男，28岁，诊断为甲状腺功能亢进症，给予甲巯咪唑治疗，20d后WBC2.1×109/L，N1.0×109/L，甲状腺功能亢进症的下一步治疗A．甲巯咪唑减量B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用C．放射性碘治疗D．手术治疗E．停甲巯咪唑，加用升细胞药物，密切观察白细胞
考题
患者，男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T和T增高，诊为甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20d后血白细胞2.2×10／L，中性粒细胞1.0×10／L。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选A.甲巯咪唑剂量减半再用B.甲巯咪唑与升白细胞药合用C.改用丙硫氧嘧啶D.核素I治疗E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
患者，女，26岁，因甲状腺肿大就诊，诊断为甲状腺功能亢进症。医师告知患者需坚持服用抗甲状腺药物治疗并定期到医院复查。服用抗甲状腺药物可致白细胞减少，其停药指征是
A.白细胞少于4×10/L，中性粒细胞少于1.5×10/L
B.白细胞少于3.5×10/L，中性粒细胞少于1×10/L
C.白细胞少于3×10/L，中性粒细胞少于1.5×10/L
D.白细胞少于2.5×10/L，中性粒细胞少于1.5×10/L
E.白细胞少于2×10/L，中性粒细胞少于1×10/L
考题
患者，女，35岁。头晕l个月余来院就诊。查血常规RBC3.0×10^12/L，Hb80g/L，WBC2.0×10^9/L，PLT40×10^9/L。应考虑的是（）。A．化脓感染
B．再生障碍性贫血
C．缺铁性贫血
D．病毒感染
E．急性溶血
考题
患者，女，35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.O×10/L，Hb80g/L，WBC2.0×10/L，PLT40×10/L。应考虑的是（ ）A.化脓感染
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.病毒感染
E.急性溶血
考题
患者，女性，25岁。因自身免疫性溶血性贫血入院。仪器WBC12×10／L，手工分类100个WBC见有核红细胞20个，WBC实际数为
A.2×10／L
B.6×10／L
C.12×10／L
D.10×10／L
E.8×10／L
考题
女，21岁。心悸，怕热，多汗3个月，考虑Graves病，白细胞4.0×10/L，中性粒细胞2.5×10/L，给予甲巯咪唑和美托洛尔治疗，2周后复查白细胞1.0×10/L，中性粒细胞0.4×10/L，中性粒细胞缺乏最可能的原因是A.粒细胞分布异常
B.β受体阻断剂副作用
C.甲状腺功能亢进病情加重
D.抗甲状腺药物副作用
E.叶酸或维生素B缺乏
考题
患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。下列血常规检查结果，符合该病人特点的是
A.WBC2.4×10/L,N44%,L56%
B.WBC3.4×10/L,N70%,L30%
C.WBC5.5×10/L,N55%,L45%
D.WBC5.8×10/L,N70%,L30%
E.WBC19.2×10/L,N80%,L20%
考题
患者女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊，在当地医院查WBC :1.3×10/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC 0.8×10/L，N0.38×10/L,PLT332×10/L。引起白细胞减少最可能的原因是：
A.药物性（甲巯咪唑）
B.急性白血病
C.慢性白血病
D.再生障碍性贫血
E.上呼吸道感染
考题
患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC＜4×10/L，中性粒细胞＜1.5×10/L
B.WBC＜3×10/L，中性粒细胞＜1.5×10/L
C.WBC＜2×10/L，中性粒细胞＜1×10/L
D.WBC＜3.5×10/L，中性粒细胞＜1×10/L
E.WBC＜2.5×10/L，中性粒细胞＜1.5×10/L
考题
患儿，女，12岁，已确诊儿童甲状腺功能亢进症，已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为WBC2．9×10／L，N0．26、L0．74、Hb98g/L，PCT216×10／L，此时应考虑出现什么情况A.继发病毒感染
B.噬血细胞综合征
C.骨髓抑制
D.再生障碍性贫血
E.粒细胞缺乏症
考题
女性，22岁，不明原因高热2周入院。查体：咽部充血，肝脾肿大明显。查血常规：HGB80g／L，WBC3．0×10／L，PLT70×10／L。骨髓增生活跃，查见异形组织细胞，患者诊断为A.MDS
B.急性白血病
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.恶性组织细胞病
考题
患者，女性，大学生，23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示：RBC4．8×10／L，Hb145g／L，查体：体型消瘦，皮肤潮湿，双眼稍突，甲状腺2度肿大，心率110次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双手平举震颤(+)，胫前无水肿。如果该患者使用甲巯咪唑2周后复查WBC2．8×10／L，N60％，可选用的治疗药物为
A.卡比马唑
B.升白胺
C.甲状腺激素
D.丙硫氧嘧啶
E.甲巯咪唑
F.叶酸
考题
患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因"发热、头痛5天，神志不清2天"于9月18日入院，经检查后确诊为流行性乙型脑炎。下列血常规检查结果，符合该患者特点的是A.WBC19.2×10/L，N80%,L20%
B.WBC2.4×10/L，N44%,L56%
C.WBC5.5×10/L，N55%,L45%
D.WBC5.8×10/L，N70%,L30%
E.WBC3.4×10/L，N70%,L30%
考题
患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×10/L，PLT183×10/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。、患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动
A.＜300×10/L
B.＜100×10/L
C.＜50×10/L
D.＜20×10/L
E.＜10×10/L
考题
女孩，7岁。因“皮肤苍黄6年，发现脾肿大2个月”入院。血常规示：Hb78g／L，RBC2.8×10／L，Ret12％，WBC3.8×10／L，N55％，L45％，PLT100×10／L。经查确诊为“遗传性球形红细胞增多症”。应采取下列哪项处理（）A、输血B、保肝、利黄C、给予维生素E以保护红细胞膜，减轻溶血D、进行脾切除E、目前无治疗手段
考题
男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。应给予哪些治疗（）A、血液透析B、血浆置换C、甲强龙冲击治疗D、环磷酰胺冲击E、抗生素抗炎治疗
考题
患者女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊，在当地医院查WBC://1.3×109/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC0.8×109/L，N0.38×109/L，PLT332×109/L。
需完善辅助检查来明确诊断，下列不妥的是（）A、骨髓细胞学检查B、甲状腺功能测定C、肺部CTD、白血病免疫分型E、痰培养及药敏试验
考题
男，35岁，反复发热30天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×10/L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隐血试验（++），最可能的诊断是（）A、革兰阴性杆菌败血症B、慢性细菌性痢疾C、病毒性肝炎D、伤寒复发E、阿米巴病
考题
男，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38．8℃，P110次／分，左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。提示：急行抽血检查，结果示WBC22．44×109／L，RBC3．75×1012／L，PLT386×109／L，C反应蛋白182mg／L，血沉110mm／h，血钾3．4mmol／L，血钠130．2mmol／L。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊主要依靠哪项（）A、全身中毒症状，干骺端疼痛及深压痛B、X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生C、局部CT检查D、高热、肢体肿胀疼痛E、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液F、血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高
考题
患儿，女，12岁，已确诊儿童甲状腺功能亢进症，已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为WBC2．9×109／L，N0．26、L0．74、Hb98g/L，PCT216×10／L，此时应考虑出现什么情况（）A、噬血细胞综合征B、再生障碍性贫血C、粒细胞缺乏症D、继发病毒感染E、骨髓抑制
考题
患者女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊，在当地医院查WBC://1.3×109/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC0.8×109/L，N0.38×109/L，PLT332×109/L。
引起白细胞减少最可能的原因是：（）A、药物性（甲巯咪唑）B、急性白血病C、慢性白血病D、再生障碍性贫血E、上呼吸道感染
考题
单选题男，35岁，反复发热30天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×10/L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隐血试验（++），最可能的诊断是（）A
革兰阴性杆菌败血症B
慢性细菌性痢疾C
病毒性肝炎D
伤寒复发E
阿米巴病
考题
多选题男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。应给予哪些治疗（）A血液透析B血浆置换C甲强龙冲击治疗D环磷酰胺冲击E抗生素抗炎治疗
考题
单选题患者女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊，在当地医院查WBC://1.3×109/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC0.8×109/L，N0.38×109/L，PLT332×109/L。 需完善辅助检查来明确诊断，下列不妥的是（）A
骨髓细胞学检查B
甲状腺功能测定C
肺部CTD
白血病免疫分型E
痰培养及药敏试验
考题
单选题患者，女性，大学生，23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示：RBC4．8×10／L，Hb145g／L，查体：体型消瘦，皮肤潮湿，双眼稍突，甲状腺2度肿大，心率110次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双手平举震颤（+），胫前无水肿。如果该患者使用甲巯咪唑2周后复查WBC2．8×10／L，N60％，可选用的治疗药物为（）。A
甲巯咪唑B
卡比马唑C
丙硫氧嘧啶D
升白胺E
甲状腺激素F
叶酸
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