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有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是
A.心动过速
B.支气管平滑肌痉挛
C.肌肉震颤
D.昏迷，酣睡
E.肌无力
B.支气管平滑肌痉挛
C.肌肉震颤
D.昏迷，酣睡
E.肌无力
参考答案
参考解析
解析：①毒蕈碱样症状最早出现。主要因副交感神经末梢兴奋导致脏器平滑肌痉挛、腺体分泌增多和部分交感神经支配的汗腺分泌增多。表现为：恶心、呕吐、腹痛、腹泻；瞳孔缩小；流涎、流泪、多汗或大汗淋漓；心跳减慢；痰多、气急、肺部湿啰音，严重者出现肺水肿、呼吸衰竭。②烟碱样症状由交感神经节和横纹肌运动神经兴奋性增高引起肌纤维、肌束震颤，常从小肌群开始，逐渐发展至全身，乃至全身抽搐，严重者可出现肌无力，甚至因呼吸肌麻痹而死亡；交感神经节兴奋、节后纤维释放儿茶酚胺增多，使血管收缩、血压升高、心律失常，体温升高，严重者可因血管运动中枢麻痹出现血压下降，甚至休克。③中枢神经系统症状主要表现：头晕、头痛、乏力、烦躁不安、共济失调，重者意识模糊，甚至昏迷，可发生脑水肿、呼吸衰竭。④迟发性多发性神经病个别患者在急性中毒症状消失后2~3周发生迟发性神经损害，出现感觉、运动型多发性神经病变的症状和体征，病变主要累及肢体末梢。⑤中间型综合征少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前，约在急性中毒后24~96小时突然死亡，称"中间型综合征"。其发生与胆碱酯酶受到长期抑制，影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关。
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考题
有机磷农药中毒时用阿托品是因为（ ）。A．阿托品具有预防有机磷中毒的作用B．阿托品具有拮抗毒蕈碱样作用C．阿托品具有拮抗烟碱样作用D．轻度中毒者可单用阿托品E．阿托品中毒应立即停用，并用毛果芸香碱解其毒
考题
单选题有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是（）。A
交感神经兴奋B
乙酰胆碱积聚C
锥体束受损D
阿托品中毒E
农药直接作用
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