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极化液(GIK)治疗心梗时，胰岛素的主要作用是
A.纠正低血钾
B.改善心肌代谢
C.为心肌提供能量
D.促进钾离子进入心肌细胞内
E.降低血糖
B.改善心肌代谢
C.为心肌提供能量
D.促进钾离子进入心肌细胞内
E.降低血糖
参考答案
参考解析
解析：胰岛素可以促进组织摄取葡萄糖，可使血中钾离子、脂肪酸及氨基酸含量降低。缺血损伤的心肌纤维中的钾外逸，且能量不足，而极化液在提供糖、氯化钾的同时供给胰岛素，可使细胞外钾转回心肌细胞内，改善缺血心肌的代谢，促进葡萄糖进人心肌细胞内，抑制脂肪酸从脂肪组织中释放，从而减少中性脂肪滴在缺血心肌中堆积。胰岛素并能显著增加心肌蛋白质的合成，所以极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞膜的极化状态，对保护缺血损伤的心肌、改善窦房和房室传导，防止心律失常均有一定作用。故本题选D。
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考题
男性，68岁，既往冠心病、不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，作心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是（）A、急性前间壁心梗B、急性前侧壁心梗C、急性广泛前壁心梗D、急性下壁心梗
考题
男性，68岁，既往冠心病、不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，作心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是（）。A、急性前间隔心梗B、急性局限前壁心梗C、急性前侧壁心梗D、急性广泛前壁心梗E、急性下壁心梗
考题
患者，60岁。既往有高血压病史，突发心脏骤停，经电复律后，心电图示：急性广泛前壁心梗，频发室早，室速。床旁心脏彩超示：EF://39%。治疗首选的药物是（）A、普罗帕酮B、美托洛尔C、利多卡因D、极化液E、胺碘酮
考题
患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。极化液（GIK）个体化治疗的注意事项有（）A、密切观察患者血糖、血钾、血压、脉搏和意识情况，避免低血糖休克和高钾血症B、500mlGIK及静脉滴注1g氯化钾所用时间原则上不少于40分钟C、胰岛素用量原则是先小剂量，再逐步调整用量D、GIK治疗的理想效果是空腹血糖维持于5.0～6.1mmol/LE、通过GIK胰岛素用量理论公式和经验公式，计算出胰岛素参考用量F、注意清创、抗感染等，去除其他诱发高血糖因素，并补充适量镁、钙以及维生素C、三磷酸腺苷（ATP）等
考题
患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。如果肝功能较差，术前治疗哪项欠妥当（）A、静脉点滴GIK（极化）液B、补充维生素B、C、KC、输白蛋白D、输鲜血E、氢氯噻嗪纠正水钠潴留
考题
某男，52岁，胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史
。如果肝功不良，术前治疗哪项欠妥当（）A、静脉点滴GIK（极化）液B、补充维生素B、C、KC、输白蛋白D、输鲜血E、氢氯噻嗪纠正水钠储留
考题
GIK溶液又称极化液，其标准组成为（）A、10%葡萄糖500ml+胰岛素10u+氯化钾1.0gB、10%葡萄糖1000ml+胰岛素10u+氯化钾1.0gC、5%葡萄糖500ml+胰岛素20u+氯化钾10.0gD、5%葡萄糖1000ml+胰岛素20u+氯化钾10.0gE、5%葡萄糖1000ml+胰岛素10u+氯化钾10.0g
考题
男，52岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。如果肝功能不良，术前治疗欠妥当的是（）A、静脉点滴GIK（极化）液B、补充维生素B、C、KC、输白蛋白D、输血浆E、氢氯噻嗪纠正水钠潴留
考题
单选题男，52岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。如果肝功能不良，术前治疗欠妥当的是（）A
静脉点滴GIK（极化）液B
补充维生素B、C、KC
输白蛋白D
输血浆E
氢氯噻嗪纠正水钠潴留
考题
单选题男性，68岁，既往冠心病、不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，作心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是（）。A
急性前间隔心梗B
急性局限前壁心梗C
急性前侧壁心梗D
急性广泛前壁心梗E
急性下壁心梗
考题
单选题极化液(GIK)治疗心肌梗死时，胰岛素的主要作用是A
纠正低血钾B
改善心肌代谢C
为心肌提供能量D
促进钾离子进入心肌细胞内E
以上均不是
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