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单选题
极化液(GIK)治疗心肌梗死时,胰岛素的主要作用是
A
纠正低血钾
B
改善心肌代谢
C
为心肌提供能量
D
促进钾离子进入心肌细胞内
E
以上均不是
参考答案
参考解析
解析:
错选C常见,可能是以为胰岛素的药理作用是加速葡萄糖的氧化分解。葡萄糖氧化分解释放能量,但这不是主要作用。心肌梗死时,心肌缺血缺氧,心肌细胞大量损伤,胞内钾离子外流,造成心肌细胞内缺钾,诱发心律失常,则是心梗的危险后果。此时极化液(包括胰岛素、葡萄糖、氯化钾)中胰岛素主要是促进钾离子进入心肌细胞内,纠正细胞内低钾状态,防止心律失常发生。
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考题
下列用于急性心肌梗死心律失常临床防治的常用药物组合,哪项是正确的:()
A.葡萄糖、胰岛素混合液B.葡萄糖、胰岛素和氯化钾的极化液C.胰岛素和氯化钾D.葡萄糖和氯化钾E.葡萄糖、胰岛素和氯化钾
考题
患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。极化液(GIK)个体化治疗的注意事项有()A、密切观察患者血糖、血钾、血压、脉搏和意识情况,避免低血糖休克和高钾血症B、500mlGIK及静脉滴注1g氯化钾所用时间原则上不少于40分钟C、胰岛素用量原则是先小剂量,再逐步调整用量D、GIK治疗的理想效果是空腹血糖维持于5.0~6.1mmol/LE、通过GIK胰岛素用量理论公式和经验公式,计算出胰岛素参考用量F、注意清创、抗感染等,去除其他诱发高血糖因素,并补充适量镁、钙以及维生素C、三磷酸腺苷(ATP)等
考题
某男,52岁,胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史
。如果肝功不良,术前治疗哪项欠妥当()A、静脉点滴GIK(极化)液B、补充维生素B、C、KC、输白蛋白D、输鲜血E、氢氯噻嗪纠正水钠储留
考题
GIK溶液又称极化液,其标准组成为()A、10%葡萄糖500ml+胰岛素10u+氯化钾1.0gB、10%葡萄糖1000ml+胰岛素10u+氯化钾1.0gC、5%葡萄糖500ml+胰岛素20u+氯化钾10.0gD、5%葡萄糖1000ml+胰岛素20u+氯化钾10.0gE、5%葡萄糖1000ml+胰岛素10u+氯化钾10.0g
考题
男,52岁。胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。如果肝功能不良,术前治疗欠妥当的是()A、静脉点滴GIK(极化)液B、补充维生素B、C、KC、输白蛋白D、输血浆E、氢氯噻嗪纠正水钠潴留
考题
单选题应用极化液防治心肌梗死并发心律失常时,胰岛素的主要作用是()A
纠正低血钾B
改善心肌代谢C
进心肌糖原合成D
促进钾离子进入细胞内E
改善细胞膜的离子转运
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