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女性，60岁，诊断为急性胆囊炎。经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱。体温39℃，白细胞计数18×109／L，应做
A、胆囊切除术
B、胆囊切除及胆总管引流
C、胆囊造瘘及腹腔引流术
D、胆囊切除及腹腔引流术
E、胆总管十二指肠引流术
B、胆囊切除及胆总管引流
C、胆囊造瘘及腹腔引流术
D、胆囊切除及腹腔引流术
E、胆总管十二指肠引流术
参考答案
参考解析
解析：做这个题目，我们关键抓住题干的右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，治疗后疼痛加剧，说明效果不佳，有穿孔，坏死的可能，对于这种情况一般已不能直接做切除手术，需要先胆囊造瘘，减轻症状，控制感染，Ⅱ期再切除胆囊。
更多 “女性，60岁，诊断为急性胆囊炎。经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱。体温39℃，白细胞计数18×109／L，应做A、胆囊切除术 B、胆囊切除及胆总管引流 C、胆囊造瘘及腹腔引流术 D、胆囊切除及腹腔引流术 E、胆总管十二指肠引流术 ” 相关考题
考题
患者，男，45岁。转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数18×109/L。应首先考虑的是A．急性肠梗阻B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．急性肠系膜淋巴结炎E．阑尾炎穿孔并发腹膜炎
考题
女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×109/L，应做A．胆囊切除术B．胆囊切除及胆总管引流C．胆囊造瘘腹腔引流术D．胆囊切除，腹腔引流E．胆总管十二指肠吻合术
考题
女性，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，体温39℃。右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱。白细胞计数18×10的9次方／L，应做A.胆囊切除术B.胆囊切除及胆总管引流C.胆囊造瘘及腹腔引流术D.胆囊切除及腹腔引流术E.胆总管十二指肠引流术
考题
女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5d，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18X 109／L，应做A.胆囊切除术B.胆囊切除及胆总管引流C.胆囊造口及腹腔引流术D.胆囊切除及腹腔引流术E.胆总管十二指肠引流术
考题
患者，女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10／L，应做A.胆囊切除术B.胆囊切除及胆总管引流C.胆囊造瘘及腹腔引流术D.胆囊切除及腹腔引流术E.胆总管十二指肠引流术
考题
患者女，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10/L，应做（）A、胆囊切除术B、胆囊切除及胆总管引流C、胆囊造瘘及腹腔引流术D、胆囊切除及腹腔引流术E、胆总管十二指肠引流术
考题
患者女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×10/L，应作（）A、胆囊切除术B、胆囊切除及胆总管引流C、胆囊造瘘腹腔引流术D、胆囊切除，腹腔引流E、胆总管十二指肠吻合术
考题
女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×10/L，应作（）A、胆囊切除术B、胆囊切除及胆总管引流C、胆囊造口腹腔引流术D、胆囊切除，腹腔引流E、胆总管十二指肠吻合术
考题
女，76岁，患急性胆囊炎经非手术治疗5天，目前疼痛加剧，无黄疸，全身虚弱，右上腹广泛压痛、反跳痛，肌紧张，体温39℃，白细胞20×10/L。宜施行（ ）A、胆囊切除加腹腔引流B、胆囊切除及胆总管探查引流C、胆囊造瘘D、胆囊造瘘及胆总管探查引流E、胆囊切除术
考题
患者女，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109/L，应做（）。A、胆囊切除术B、胆囊切除及胆总管引流C、胆囊造瘘及腹腔引流术D、胆囊切除及腹腔引流术E、胆总管十二指肠引流术
考题
女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10/L，应做（）A、胆囊切除及胆总管引流B、胆囊切除术C、胆囊造瘘及腹腔引流术D、胆囊切除及腹腔引流术E、胆总管十二指肠引流术
考题
女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109/L，应做（）A、胆囊切除及胆总管引流B、胆囊切除术C、胆囊造瘘及腹腔引流术D、胆囊切除及腹腔引流术E、胆总管十二指肠引流术
考题
女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×109/L，应作（）A、胆囊切除术B、胆囊切除及胆总管引流C、胆囊造瘘腹腔引流术D、胆囊切除，腹腔引流E、胆总管十二指肠吻合术
考题
女性，53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。对该患者最可能的诊断为（）。A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、重症胆管炎D、急性肠梗阻E、急性胆囊炎
考题
10岁女病人，发热(体温38～39℃)五天，咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。
考题
单选题女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×10/L，应作（）A
胆囊切除术B
胆囊切除及胆总管引流C
胆囊造口腹腔引流术D
胆囊切除，腹腔引流E
胆总管十二指肠吻合术
考题
单选题患者女，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109/L，应做（）。A
胆囊切除术B
胆囊切除及胆总管引流C
胆囊造瘘及腹腔引流术D
胆囊切除及腹腔引流术E
胆总管十二指肠引流术
考题
问答题10岁女病人，发热(体温38～39℃)五天，咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。
考题
单选题患者女，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10/L，应做（）A
胆囊切除术B
胆囊切除及胆总管引流C
胆囊造瘘及腹腔引流术D
胆囊切除及腹腔引流术E
胆总管十二指肠引流术
考题
单选题女，76岁，患急性胆囊炎经非手术治疗5天，目前疼痛加剧，无黄疸，全身虚弱，右上腹广泛压痛、反跳痛，肌紧张，体温39℃，白细胞20×10/L。宜施行（ ）A
胆囊切除加腹腔引流B
胆囊切除及胆总管探查引流C
胆囊造瘘D
胆囊造瘘及胆总管探查引流E
胆囊切除术
考题
单选题女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10/L，应做（）A
胆囊切除及胆总管引流B
胆囊切除术C
胆囊造瘘及腹腔引流术D
胆囊切除及腹腔引流术E
胆总管十二指肠引流术
考题
单选题女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109/L，应做（）A
胆囊切除及胆总管引流B
胆囊切除术C
胆囊造瘘及腹腔引流术D
胆囊切除及腹腔引流术E
胆总管十二指肠引流术
考题
单选题患者女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×10/L，应作（）A
胆囊切除术B
胆囊切除及胆总管引流C
胆囊造瘘腹腔引流术D
胆囊切除，腹腔引流E
胆总管十二指肠吻合术
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