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患儿男，8岁。黏膜出血，紫癜、瘀斑，易感染。实验室检查：RBC1.02×10/L，Hb54g/L，Ret0.8%，MCV、MCH、MCHC正常，WBC1.8×10/L，PLT17×10/L。该患者最可能的诊断是

A.巨幼细胞贫血
B.急性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性肾性贫血

参考答案

参考解析
解析：本题临床信息显示8岁患儿，皮肤黏膜出血，实验室检查显示，三系降低，MCV、MCH、MCHC正常属于正细胞正色素性贫血，网织红细胞计数降低，最可能的原因是再生障碍性贫血，因此本题最佳答案是C。
更多 “患儿男，8岁。黏膜出血，紫癜、瘀斑，易感染。实验室检查：RBC1.02×10/L，Hb54g/L，Ret0.8%，MCV、MCH、MCHC正常，WBC1.8×10/L，PLT17×10/L。该患者最可能的诊断是A.巨幼细胞贫血B.急性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.慢性肾性贫血” 相关考题
考题 下列测定项目的法定单位，哪一组是正确的 ( )A、MCH：pg；MCHC：fl；MCV：mlB、MCH：pg；MCHC：g/L；MCV：flC、MCH：mg；MCHC：g/L；MCV：flD、MCH：g/L；MCHC：pg；MCV：mlE、MCH：mg；MCHC：g/dl；MCV：fl
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考题 男性，18岁，反复头晕、乏力2年，加重3个月。实验室检查RBC3.0×10／L，Hb60g／L,MCV67.2fl,MCH20pg,MCHC300g／L，白细胞4×10／L，网织红细胞1.2%。最有可能的诊断是A、肾性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血
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考题 再生障碍性贫血符合哪种情况A.MCV(fl)80～92,MCH(pg)27～31,MCHC(g/L)320～360B.MCV(fl)92,MCH(pg)31,MCHC(g/L)C.MCV(fl)92,MCH(pg)31,MCHC(g/L)320～360D.MCV(fl)E.MCV(fl)
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考题 尿毒症符合哪种情况A.MCV(fl)80～92,MCH(pg)27～31,MCHC(g/L)320～360B.MCV(fl)92,MCH(pg)31,MCHC(g/L)C.MCV(fl)92,MCH(pg)31,MCHC(g/L)320～360D.MCV(fl)E.MCV(fl)
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考题 最符合再生障碍性贫血的化验结果是A.RBC 4.0×1012／L，HB 75G／L，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.3×1012／L，HB 85G／L，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.0×1012／L，HB 60G／L，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005D.RBC 4.5×1012／L，HB 115G／L，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.2×1012／L，HB 63G／L，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009
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考题 最符合营养性缺铁性贫血的化验结果是A.RBC 4.0×1012／L，HB 75G／L，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.3×1012／L，HB 85G／L，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.0×1012／L，HB 60G／L，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005D.RBC 4.5×1012／L，HB 115G／L，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.2×1012／L，HB 63G／L，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009
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考题 最符合营养性缺铁性贫血的血常规的是A.RBC4.0×10^12/L，Hb75g/L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0.25，网织红细胞0.010 B.RBC2.3×10^12/L，Hb85g/L，MCV95fl，MCH35pg，MCHC0.35，网织红细胞0.015 C.RBC2.0×10^12/L，Hb60g/L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0.33，网织红细胞0.003 D.RBC4.5×10^12/L，Hb115g/L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0.34，网织红细胞0.015 E.RBC2.2×10^12/L，Hb63g/L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0.33，网织红细胞0.09
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考题 最符合急性再生障碍性贫血的血常规是A.RBC4.0×10^12/L，Hb75g/L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0.25，网织红细胞0.010 B.RBC2.3×10^12/L，Hb85g/L，MCV95fl，MCH35pg，MCHC0.35，网织红细胞0.015 C.RBC2.0×10^12/L，Hb60g/L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0.33，网织红细胞0.003 D.RBC4.5×10^12/L，Hb115g/L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0.34，网织红细胞0.015 E.RBC2.2×10^12/L，Hb63g/L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0.33，网织红细胞0.09
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考题 最符合营养巨幼细胞贫血的血常规的是A.RBC4.0×10^12/L，Hb75g/L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0.25，网织红细胞0.010 B.RBC2.3×10^12/L，Hb85g/L，MCV95fl，MCH35pg，MCHC0.35，网织红细胞0.015 C.RBC2.0×10^12/L，Hb60g/L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0.33，网织红细胞0.003 D.RBC4.5×10^12/L，Hb115g/L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0.34，网织红细胞0.015 E.RBC2.2×10^12/L，Hb63g/L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0.33，网织红细胞0.09
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考题 下列测定项目的法定单位，哪一组是正确的A.MCH:pg;MCHC:fl;MCV:mlB.MCH:g/L;MCHC:pg;MCV:mlC.MCH:mg;MCHC:g/L;MCV:flD.MCH:pg;MCHC:g/L;MCV:flE.MCH:mg;MCHC:g/dl;MCV:n
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考题 某患者，女，55岁，因胸闷、乏力就诊。实验室全血细胞检查结果：红细胞3.78×10／L，血红蛋白116g／L，白细胞6.2×10／L，血小板131×10／L，RDW12.5％，MCV85fl，MCH26.5pg，MCHC309g／L；红细胞直方图基本不变，血涂片红细胞形态正常，大小一致。则最有可能是A.巨幼细胞性贫血B.慢性感染C.缺铁性贫血D.急性溶血性贫血E.再生障碍性贫血
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考题 患者女，31岁。乏力，食欲差。实验室检查：RBC3.02×10/L，Hb88g/L，MCV69fl，MCH25.4pg，MCHC302g/L，RDW18.5%，WBC4.5×10/L，PLT152×10/L。该患者最可能的诊断是A.巨幼细胞贫血B.急性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.慢性肾性贫血
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考题 患者女，16岁。面容苍白，脾可触及肋下1cm。实验室检查示：RBC4.58×10/L，Hb81gL，MCV59.4fl，MCH17.7pg，MCHC298g/L，RDW14.5%，该患者最可能的诊断是A.正常细胞性贫血B.大细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.失血性贫血
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考题 患者，女性，38岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示：红细胞3.3×10/L，血红蛋白93g/L，白细胞5.2×10/L，血小板21×10/L。目前患者最大的危险是A.感染 B.全身皮肤、黏膜出血 C.消化道出血 D.泌尿道感染 E.颅内出血
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考题 患儿，7岁。患特发性血小板减少性紫癜入院，口腔、鼻腔、双下肢等有多处黏膜出血，今晨呕吐一次。通常血小板测定指标多少应警惕有出血可能A.5×10/L以下 B.10×10/L以下 C.15×10/L以下 D.20×10/L以下 E.25×10/L以下
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考题 患者男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术。检验：RBC1．5×10／L，Hb65g／L，WBC3．2×10／L，血小板65×10／L，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34％。最可能的诊断是A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.骨髓病性贫血
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考题 患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。患儿外周血形态学检查结果应该是（）A、MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（g/L）320～380B、MCV（fl）80～98，MCH（pg）28～36，MCHC（g/L）320～400C、MCV（fl）＞94，MCH（pg）＞32，MCHC（g/L）320～360D、MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）320～360E、MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）＜320
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考题 患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。以上结果表明患者的贫血类型可能是（）.A、巨细胞贫血B、缺铁性贫血C、单纯性小细胞性贫血D、地中海贫血E、失血性贫血F、慢性病引起的缺血
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考题 某病人心慌、乏力、肢体麻木，血常规检查部分结果为：Hb85g／L，BBC2．6×1012／L，WBC4．1×109/L，核右移，红细胞大小不一，大红细胞、巨红细胞多见。该患者的其他红细胞参数可能为A、MCV、MCH、RDW均增高，MCHC正常B、MCV、MCH、MCHC、RDW均增高C、MCV、MCH、MCHC均减低，RDW增高D、MCV增高，MCH、MCHC正常，RDW减低E、MCV、MCH、MCHC、RDW均减低
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考题 患儿女，10个月，因“面色苍白，精神、食欲差2个月”来诊。人工（羊奶）喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，睑结膜苍白；心前区可闻及Ⅱ/Ⅵ级柔和收缩期杂音，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，RBC2.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.01。患儿外周血形态学检查结果应该是（）A、MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（g/L）320～380B、MCV（fl）80～98，MCH（pg）28～36，MCHC（g/L）320～400C、MCV（fl）＞94，MCH（pg）＞32，MCHC（g/L）320～360D、MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）320～360E、MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）＜320
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考题 1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×10/L，血小板121×10／L。此患儿最可能出现的化验结果是（）A、MCV（fl）80～90MCH（pg）26～32MCHC（%）32～38B、MCV（fl）＞94MCH（pg）＞32MCHC（%）32～38C、MCV（fl）80～94MCH（pg）＞32MCHC（%）32～38D、MCV（fl）80MCH（pg）28MCHC（%）32～38E、MCV（fl）80MCH（pg）26MCHC（%）32
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考题 患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是（　）A、MCHC340/LB、MCH＜27pgC、MCV＜80flD、Hb95/LE、RBC3.5×10/L
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考题 患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。患儿外周血形态学检查结果应该是（）A、MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（g/L）320～380B、MCV（fl）80～98，MCH（pg）28～36，MCHC（g/L）320～400C、MCV（fl）＞94，MCH（pg）＞32，MCHC（g/L）320～360D、MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）320～360E、MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）＜320
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考题 单选题男，40岁，头晕、乏力2年 。体检：贫血貌，皮肤干燥 。化验：红细胞计数(RBC)3 .2×10 /L，血红蛋白(Hb)56g/L，网织红细胞(RC)0 .8%，平均红细胞体积(MCV)75fl，平均红细胞血红蛋白含量(MCH22pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)280g/L 。该实验室指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组A RBC、RC、HbB MCV、MCH、MCHCC RBC、MCV、HbD Hb、MCH、RBCE MCH、MCHC、Hb
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考题 单选题患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。患儿外周血形态学检查结果应该是（）A MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（g/L）320～380B MCV（fl）80～98，MCH（pg）28～36，MCHC（g/L）320～400C MCV（fl）＞94，MCH（pg）＞32，MCHC（g/L）320～360D MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）320～360E MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）＜320
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考题 单选题患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。患儿外周血形态学检查结果应该是（）A MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（g/L）320～380B MCV（fl）80～98，MCH（pg）28～36，MCHC（g/L）320～400C MCV（fl）＞94，MCH（pg）＞32，MCHC（g/L）320～360D MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）320～360E MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）＜320
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考题 单选题患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。如果患者连续3次大便隐血（+），CEA20μg／L，CA-199356U／L，该患者最有可能的诊断是（）.A 胃溃疡B 胃癌C 胰腺癌D 克罗恩病E 结肠癌F 肝癌G 痔疮
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