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患者男性，48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。
第5～13个QRS波群的诊断是
第5～13个QRS波群的诊断是
A.阵发性室速
B.非阵发性室速
C.多源性室速
D.交界区心动过速伴室内差异性传导
E.短阵房速伴室内差异性传导
B.非阵发性室速
C.多源性室速
D.交界区心动过速伴室内差异性传导
E.短阵房速伴室内差异性传导
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参考解析
解析：
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考题
以下关于急性心肌梗死溶栓治疗，不正确的是A、溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血B、新出现束支阻滞的AMI患者，溶栓效果与前壁ST段抬高心肌梗死相似C、12小时但仍有进行性胸痛和心电图ST段抬高者，也可考虑溶栓治疗D、发病12小时以上，溶栓不能降低病死率E、>75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌证
考题
如果左、右手电极反接记录心电图。记录的aVF导联心电图相当于实际心电图的A、Ⅱ导联B、Ⅲ导联C、aVR导联D、aVL导联E、aVF导联记录的aVR导联心电图相当于实际心电图的A、Ⅱ导联B、Ⅲ导联C、Ⅰ导联D、aVL导联E、aVF导联记录的Ⅲ导联心电图相当于实际心电图的A、Ⅱ导联B、Ⅰ导联C、aVR导联D、aVL导联E、aVF导联
考题
男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III，aVF导联ST段弓背向上抬高，V2—V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死
考题
患者，男性，78岁。剧烈胸骨后压榨性疼痛4小时来急诊，疼痛向左前臂和颈部放射。既往身体健康。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段明显抬高，无抗凝禁忌。最佳的处理是A．单纯静脉溶栓B．静脉溶栓+可司匹林C．静脉溶栓+肝素D．静脉溶栓+阿司匹林+肝素E．因年龄大禁忌溶栓
考题
(题干)患者男性，48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。第2、3、4、14、15、16个QBS波群是A.房室期前收缩B.交界区期前收缩C.室性期前收缩D.室性融合波E.房性期前收缩伴室内差异性传导第5～13个QBS波群的诊断是A.阵发性室速B.非阵发性室速C.多源性室速D.交界区心动过速伴室内差异性传导E.短阵房速伴室内差异性传导请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者男性，48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3—8。第2、3、4、14、15、16个QRS波群是A．房室期前收缩B．交界区期前收缩C．室性期前收缩D．室性融合波E．房性期前收缩伴室内差异性传导
考题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V～V导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。应首先考虑为A、急性前间壁ST段抬高型心肌梗死B、急性心包炎C、变异型心绞痛D、急性前壁心肌梗死E、急性肺动脉栓塞该类型患者最佳的溶栓时间是A、6～12小时B、≤6小时C、≤12小时D、≤24小时E、≤48小时提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是A、T波倒置>0.05mVB、溶栓24小时内ST段回落>20%C、溶栓2小时内ST段回落≥50%，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mVD、出现房性心律失常E、ST段持续抬高如果ST段抬高持续时间>2个月，抬高幅度≥0.2mV，同时伴有坏死性Q波，则高度提示A、再次心肌梗死B、室壁瘤形成C、心肌梗死后综合征D、冠状动脉溶栓未通E、心脏破裂
考题
心肌梗死的溶栓疗法适应症不包括
A、两个或两个以上相邻导联ST段抬高(胸导联≥0．2mV，肢体导联)0．1mV)B、ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达12～24小时，但仍有进行性缺血性胸痛C、病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间75岁
考题
以下不是急性心肌梗死溶栓再通指征的是A．胸痛在溶栓后2h内基本消失B．血清CK-MB酶峰在发病24h出现C．溶栓后2h内出现加速性室性自主心律D．ST段在溶栓后2h内在抬高最显著的导联回落＞50%
考题
患者男性，48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。
第2、3、4、14、15、16个QRS波群是
A.房室期前收缩
B.交界区期前收缩
C.室性期前收缩
D.室性融合波
E.房性期前收缩伴室内差异性传导
考题
患者男性，48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图25-8。
第5～13个QRS波群的诊断是
A.阵发性室速
B.非阵发性室速
C.多源性室速
D.交界区心动过速伴室内差异性传导
E.短阵房速伴室内差异性传导
考题
心肌梗死的溶栓疗法适应症不包括（）A、两个或两个以上相邻导联ST段抬高（胸导联≥0.2mV，肢体导联）0.1mV）B、ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达12～24小时，但仍有进行性缺血性胸痛C、病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间12小时，年龄75岁D、陈旧性心梗E、ST段显著抬高的心肌梗死者，年龄75岁
考题
药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）A、出现加速性室性自主心律B、24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置0.1mVC、急性前间壁梗死溶栓后V导联未出现Q波D、溶栓2小时内ST段回落≥50%E、以上都是
考题
单选题患者男性，20岁，感冒后突发胸痛，心电图显示全导联低电压，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V6导联ST段上抬0.1～0.2mV，应考虑为（）。A
急性前壁心肌梗死B
陈旧性前壁心肌梗死C
室壁瘤D
急性心肌炎E
急性心包炎
考题
多选题急性心肌梗死药物溶栓后提示冠脉再通的心电图表现是：（）。A出现加速性室性自主心律B24h内ST段抬高的导联出现T波倒置0.1mVC急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波D溶栓2h内ST段回落≥50%E出现一过性窦性心动过缓
考题
单选题药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）A
出现加速性室性自主心律B
24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置0.1mVC
急性前间壁梗死溶栓后V导联未出现Q波D
溶栓2小时内ST段回落≥50%E
以上都是
考题
单选题药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）。A
出现加速性室性自主心律B
24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置0.1mVC
急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波D
溶栓2小时内ST段回落≥50%E
以上都是
考题
单选题怀疑患者有急性下壁心肌梗死时，常规心电图记录应加做（）。A
头胸导联B
V3R～V5R导联C
V7～V9导联D
V3R～V5R导联和V7～V9导联E
正交导联
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